这里所指的心血管病，应该指的就是冠心病，我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的，高血压病，心律失常，心肌病，冠心病，甚至包括终末期的心衰都属于心血管病，这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病，早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状，早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛，尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显，休息三到五分钟之后，症状可能会缓解，有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常，所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

其实缺爱的本质是，人们缺乏对自己的爱和认可，所以渴望从外界寻求爱，以向自己证明，自己是好的，是值得被爱的。

但缺爱者常见的几种性格特质，却一直在损耗着亲密关系。因为缺爱者不爱自己，所以他们也不懂如何去爱。他们的爱很容易失去界限感。

低自尊

缺爱很容易导致低自尊，而低自尊的人常常会发展出一些防御机制，来保护自己。

他们要么选择回避，也就是不开始一段恋情，来避免被伤害的风险。又或者选择在感情中补偿自己，他们可能闪恋闪婚，也有可能以顺从和讨好，来留住对方。

阿娇就一直被网友说是低自尊。她从小就被寄养在不同家庭里，很少得到父母的爱和关注。

私房照事件后，她不止在一次采访中表示，自己想结婚，想生孩子，想找到尊重自己的人。但是她不忘补充说：“只要对方不介意我的过往，能包容我就行。”

后来她和赖弘国闪恋闪婚，婚后对老公的各种花边新闻，都采取了包容的态度。她还在节目中说老公有情绪的时候，她不会发生冲突，她就会学着哄他，而这是她以前都不会的。

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可见，阿娇为了维持爱，放下了身段和要求，她卑微地只想要找一个不介意她过往的伴侣，包容他的一切。

但是不合适终究还是让这段婚姻画上了句号。前几天有媒体说阿娇在采访时说自己可能不会再考虑结婚了，大概是婚姻让她明白，婚姻不是避风港，她只有学会放过自己，才可能得到幸福。

当一个人不会爱自己的时候，也很难学会爱上其他人。

渴望无条件的爱

很多人因为缺爱，所以无比渴望爱，但他们总在期盼无条件的爱，希望对方能全心全意，无时无刻关注和照顾他们。

我有个好朋友毕业后经历了 4 段恋情，最后都以对方提出分手告终。在恋爱期间，她总是希望对方能第一时间回她消息，无论何时都要接她电话。

她希望对方每晚都向她“报备”去了哪里。有时候男友不回她消息，她就会发很多消息，或者打很多电话给对方，直到对方回复她，安抚她。

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她男友常常说她任性，但是她觉得，如果喜欢一个人，想要时时刻刻在一起，是很正常的想法，而对方越来越不耐烦，一定是因为不爱她了。

但她没有意识到，她对爱的渴望太浓烈，已经完全侵犯了对方的私人空间，这样只会给对方带来困扰，而不是关心。

有时缺爱的人也会想要在感情中找一个爸爸或妈妈型的人做伴侣，来补偿童年的缺失。他们想要在关系中变成孩子，被无微不至的关怀。

但是，很少有伴侣能够承接住这样的期待，所以缺爱者很容易在感情中一次次受伤。

缺乏安全感

缺爱的人还很容易缺乏安全感，因为父母没有能够给他们稳定的情感支持。

缺乏安全感的表现在于，他们会对伴侣缺乏足够的信任，所以常常不停地试探，以确认对方是爱自己的。他们非常害怕被忽略，或被抛弃，就像当时父母不关注自己一样。

常常听到有一些在感情中很“作”的女生，她们会凌晨让男友帮她们去买零食，要求男人每天都要接她们下班，甚至动不动就以分手来威胁对方。

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其实这些行为都是她们对另一半的“测试”，如果对方通过了，她们就可以确信对方的爱。但当她们感到不安的时候，又会用新的方式来测试对方，直到对方筋疲力尽。

没有安全感的人也常常会讨好，或者是在感情中过度付出。他们相信，如果他们无微不至照顾对方，时刻考虑对方的感受，那么对方就没有理由离开自己。

但他们越想要，往往也越得不到。他们所需要的安全感太多，足以让对方窒息。

导致腿抽筋的原因很多，除了缺钙，还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

寒冷刺激

在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。

睡姿不当

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。

疲劳过度

导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。

新陈代谢出问题

当运动时间长，且运动量大，出汗又多，又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

下肢动脉硬化闭塞

患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

 

一、社会心理因素

社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展，并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

二、抑郁、焦虑现况

2019 年全国精神障碍流行病学调查显示，焦虑终身患病率为 7.6%，抑郁终身患病率为 6.9%。然而，患者未就诊率较高，且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高，其发生率占原发性高血压患者的 70%，社区高血压患者抑郁发生率为 21%，冠心病患者抑郁患病率为 18%～60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%，高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%～56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见，于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）联合使用，以改善勃起障碍合并射精失控（LCEE）患者的射精控力（较弱的推荐， 极低质量证据）；

24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂（较弱的推荐，极低质量证据）；

25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i（强烈推荐， 极低质量证据）；

26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时，建议可按需使用其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐，极低质量证据）；

27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时，经精神科医生会诊和心理测量确诊后，可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐， 极低质量证据）；

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：

• 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。
• 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
• 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。
• 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。
• 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

我最近一个多月的月经都推迟了10多天，一开始以为是正常的月经不调，所以就吃了黄体酮催经。但是推迟的时间越来越长，我开始有点担心了，所以决定在京东互联网医院咨询一下专业意见。

和医生聊了一会儿，医生问了我一些关于月经情况的问题，还让我测了一下Hcg，确认了我没有怀孕。医生还建议我去线下医院验一下性激素水平，根据具体情况调节治疗方案。医生的耐心和细心让我觉得很温暖，我现在有了更清晰的治疗方向。

最后，医生还提醒我不要再继续吃黄体酮，先不要吃了，以免影响后续的治疗。我对医生的建议非常感激，感觉得到了专业的支持和关心。

我今天在京东互联网医院上进行了线上问诊，向医生咨询了关于药物治疗的问题。医生非常耐心地了解了我的病情描述，详细询问了我吃药的情况，并给予了专业的建议。医生详细解释了各种药物的作用和副作用，让我对药物的使用有了更清晰的认识。我提出了对于吸入剂的购买问题，医生也给予了详细的解答和建议。在医生的指导下，我明白了如何正确使用药物，以及需要关注的细节。整个问诊过程非常顺利，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

我在一个晴朗的下午，打开电脑搜索了一家互联网医院，希望能够得到专业的医疗建议。经过一番等待，我和医生进行了在线问诊。医生对我的病情进行了详细的了解，询问了我的病史和用药情况。我感受到医生的耐心和细心，他对我的问题给予了充分的关注和解答。

在问诊的过程中，医生告诉我要注意保持乐观的心态，不要过分担心。他认真地评估了我的病情，给予了专业的意见和建议。我对医生的专业素养和细致的态度感到非常满意，这让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

总的来说，这次线上问诊给了我很好的医疗体验，医生的专业知识和细心关怀让我感受到了医学的温暖。我相信在互联网医院的服务下，我的健康问题会得到很好的解决。

我最近一直有个问题，就是容易拉肚子。我在京东互联网医院或当地医院都用药治疗过，吃药期间就好了，一停药就不行了。前段时间我还做了胃镜，医生也说没什么问题。但是我腹泻的情况一直不太好，有时候大便次数多，有时候少，有时候有形，有时候没形，上完厕所就好转。医生说我三十五岁左右发病一定要排查一下炎症性肠病，建议去消化科做个肠镜检查，平时饮食起居注意。我很担心自己的情况，但医生说不要太担心，心情也会影响胃肠道功能。我问医生能不能开点药，医生建议我家里备点蒙脱石散，如果腹泻超过三次可以吃点，但最好检查一下肠镜。医生还说这些中成药也可以，但是需要找个中医辨证看一下。我很犹豫，不知道该不该试试这些药。我前几天才做了全麻的胃镜，现在又去做肠镜，医生说肠镜也可以做无痛的。我非常担心肠镜会不会很痛，但医生说不用担心，间隔一周就可以了。医生还祝我早日康复，中秋节快乐。我决定先买点药试试，希望能有好转。

最近我家的舌头出现了一些异常情况，特别是刚刷完牙之后，会有厚厚的白色舌苔，这让我有些担心。我和家人都有这样的情况，所以我决定在网上寻求医生的建议。

我向一位医生咨询了这个问题，医生很耐心地听取了我的描述，并根据我的症状提出了一些可能的病因。医生建议我先去看一下医生，确诊是否为鹅口疮，因为鹅口疮是一种常见的口腔疾病，需要专业的医生来进行确诊。

医生还告诉我，如果症状较轻，可以选择局部治疗，比如使用制霉菌素。并且建议我去口腔科医生或中医科医生处咨询，因为他们更有经验。

最后，医生还建议我调整一下饮食结构，减少生冷冰凉饮食，放松心情，看看是否会有改善。

通过这次线上问诊，我对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么做。感谢医生的耐心解答和专业建议。

我最近有点担心，因为患上了慢性荨麻疹，一直以来都是依赖吃依巴斯汀控制症状的。最近半年来，情况变得越来越严重，我不知道是该继续依赖药物还是尝试新的治疗方式。于是我决定在互联网医院进行线上咨询，希望能得到一些专业的建议。

医生很耐心地询问了我的病情和药物使用情况，然后向我介绍了奥马珠单抗这种新型的生物制剂。他告诉我，这种药物被用于治疗IgE介导的哮喘，但也有医生用于治疗慢性荨麻疹。医生说，如果常规药物无法很好控制症状，可以考虑使用奥马珠单抗。听完医生的解释，我感到有些放心了，因为我终于找到了一个新的治疗选择。

在与医生的沟通中，我还了解到了奥马珠单抗的使用方法和注意事项。医生告诉我，这种药物需要每4周皮下注射一次，并且至少经过12-16周应用治疗后，才能显示出有效性。医生还提醒我，在使用药物的同时，要尽量减少接触过敏源，这样才能更好地控制症状。

最后，医生还给了我一些建议，让我不要太担心，尽量减少接触过敏源，这样可以帮助我更好地控制症状。经过这次线上咨询，我对奥马珠单抗有了更深入的了解，也对自己的治疗方案更有信心了。

未来医疗：我的在线问诊体验 我是一名上班族，最近由于盆腔炎和宫颈炎的困扰，感觉身体不适，于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。服务开始时，医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，并确认监护人和专业医师陪伴儿童。医生耐心询问我的病情和用药情况，并提出建议。我告诉医生，我在省人民医院看过，医生开了裸花紫珠和元胡止痛滴丸，但服药几天后症状未见好转，医生建议我先治疗盆腔炎，避免合用药物过多增加不良反应发生率。医生还为我详细说明了各种药物的服用时间和温度要求，最后询问是否还有其他需要帮助的地方。服务结束时，我对医生的专业和耐心表示感谢。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我更加信任未来的互联网医疗服务。

半年前感染的阴道炎，治疗了几个月后复发，阴道瘙痒并有豆腐渣样的分泌物，自己买药用了半个多月，用药的时候没有感觉，停药后又开始痒。

建议您及时就医，根据症状可能是阴道炎复发，需要进行详细检查确认病因，并给予正确的治疗方案。

根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，所以建议您尽快到正规医院就医，获取专业的诊疗服务。

在网上看病可能成为未来的一种趋势，但是需要医生具备专业的知识和良好的沟通能力。在进行网络咨询时，医生需要充分了解患者的病情，给予专业的建议和治疗方案。同时，医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。对于患者的主诉，医生需要耐心倾听，细心分析，给予准确的诊断和治疗建议。此外，医生还需要不断学习和更新医疗知识，以保持专业素养。

在一次关于普瑞巴林停药的问诊中，医生通过询问患者的服药情况和药品类型，给出了详细的停药建议。医生建议患者逐步降低剂量，从一天两次变为一天一次，再逐渐减少到隔日一次，以降低停药反应的发生。医生还提醒患者，突然或立即停用普瑞巴林可能出现多种症状，需要患者注意。

通过这次网络问诊，医生充分展现了医疗行业专业知识和良好的沟通能力，给患者提供了专业的治疗建议。同时，医生也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，尊重了患者的意见和选择，保护了患者的隐私和个人信息。

总的来说，在网络医疗行业中，医生的专业素养和良好品质至关重要，这将对患者的健康产生积极的影响。

我是一个普通人，有时候也会遇到一些健康问题。最近，我在网上咨询了一位医生关于自己的勃起困难问题。我描述了自己使用康复新液和地塞米松磷酸钠注射液的情况，医生非常耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，药物可能导致勃起功能障碍，但也不排除其他疾病的可能性。他建议我进行男科就诊，让医生用药物给我调整一下。他还提醒我不要有太大的压力，因为压力越大，勃起越困难。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他通过询问我的生活习惯和药物使用情况，为我找到了可能的原因，并给予了合理的建议。我对医生的服务非常满意，他的专业能力和亲和力让我感到很放心。

通过这次咨询，我意识到医生不仅仅是治疗疾病的人，更是给予患者关怀和支持的人。我会按照医生的建议进行进一步的就诊和治疗，相信自己很快就能恢复健康。