流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源，传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

出血热以男性青壮年发病人群居多，存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么，出血热多尿期的临床症状有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右，该期持续时间长短不一，短者仅一天，长者可以达数月之久。

(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用，使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期，分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml，尿量明显增加，但是肌酐以及血尿素氮反而升高，四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml，但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml，日尿量一般在 4000~5000ml 左右，容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降，感染者精神、食欲会逐日好转。

02

高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

（一）、存在以下一种或者多种睡眠异常症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 入睡困难
• 睡眠维持困难
• 比期望的起床时间更早醒来
• 在适当的时间不愿意上床睡觉

（二）、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状（患者自述，或者照料者观察到）：

• 疲劳或全身不适感
• 注意力不集中或记忆障碍
• 社交、家庭、职业或学业等功能损害
• 情绪易烦躁或易激动
• 日间思睡
• 行为问题（如：多动、冲动或攻击性）
• 精力和体力下降
• 易发生错误与事故
• 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

（三）、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

（四）、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

（五）、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

（六）、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

慢性失眠的诊断标准（必须同时符合 （一）～（六）项标准），短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第（一）~（三）、（六）条标准，但病程不足 3 个月和（或）相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

入药部位

植物的干燥成熟果皮。

性 味

味苦、辛，性温。

归 经

归肺、脾经。

功 效

理气健脾，燥湿化痰。

主 治

用于脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

相关配伍

• 与苍术、厚朴等同用，用于中焦寒湿脾胃气滞者，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
• 与山楂、神曲等同用，用于食积气滞，脘腹胀痛者。
• 与枳实、生姜等同用，用于胸痹胸中气塞短气者。

用法用量

3～l0g。

炮制方法

除去杂质，喷淋水，润透，切丝，干燥。

生理特性

1、陈皮：常剥成数瓣，基部相连，有的呈不规则的片状，厚 1～4mm。外表面橙红色或红棕色，有细皱纹和凹下的点状油室；内表面浅黄白色，粗糙，附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香，味辛、苦。

2、广陈皮：常 3 瓣相连，形状整齐，厚度均匀，约 1mm，点状油室较大，对光照视，透明清晰。质较柔软。

产 地

产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

两个阶段

婚前保健

• 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：
• （1）婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；
• （2）婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；
• （3）婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

婚前医学检查包括：

• （1）严重遗传性疾病；
• （2）指定传染病；
• （3）有关精神病。

孕产期保健

• 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容：
• （1）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；
• （2）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围；
• （3）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；
• （4）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

根据《女职工劳动保护规定》的规定，女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上（含 7 个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动，在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内，不得延长其劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。

2.CT

CT 是另一种影像学检查方法，CT 平扫即可，其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

3. 肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可确认诊断，排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导，但这是侵入性检查。

对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证，美国肝病学会有 3 点建议：

• （1）具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者，推荐行肝穿刺检查；
• （2） 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者，应行肝穿刺活组织检查；
• （3）疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病，推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断；

如果感觉身体不适，一定要及时就诊，进行医学检查。

肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴，临床主要是通过患者的症状来判断。

肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

二者在症状方面有明显的区别，肾阴虚以虚热症状为主，肾阳虚以虚寒症状为主，治疗也是不一样的。

出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科，通过口服中药来治疗，临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等，治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

当然，也可以就诊针灸推拿科，通过针灸、艾灸辅助治疗，选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

治疗是必要的，饮食也要配合调理，多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等，注意节制房事和手淫，进行适当的运动，避免出现熬夜的情况，以免加重阴虚的病情。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

一般没有什么影响的，因为瘦脸针它作用在你的肌肉，它不会进入到血液当中，所以你给宝宝喂奶没有什么问题的，不用担心。

我最近因为胆结石的问题在网上寻求医生的帮助，通过京东互联网医院平台进行了问诊。医生非常专业，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还特别提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生很贴心地告诉我，本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束，让我尽量一次回复完整，节约问诊次数。然后医生询问我详细描述我的问题，我很感激他的专业。在问诊过程中，医生耐心地倾听我的主诉并给予了专业的建议，他提醒我注意看彩超的单，还耐心地解释单据内容，并告诉我需要注意单据的清晰度。

在整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的病情，给予了我很多关心和支持。最后，在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我感到很温暖。

我是一个37岁的男性，最近发现自己患有乙肝大三阳，正在接受恩替抗病毒治疗。尽管病毒已经得到控制，但我的谷丙转氨酶仍然偏高，估计肝脏有轻微损伤。我面部出现了黑黄色素沉着和多斑现象，想寻求医生的建议和药物推荐来改善这些症状。

经过与医生的在线问诊，医生给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要继续恩替抗病毒治疗，并建议我定期做肝功能检查以监控病情。此外，医生还为我推荐了一些药物来改善面部的黑黄色素沉着和斑点问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的病情，还关心我的生活方式和心理状态。医生的专业知识和温暖态度让我感到非常安心和信任。

我最近感觉身体不太舒服，特别是嘴唇发黑，血液里的颗粒也很小，感觉有点不对劲。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

我登录了互联网医院的平台，很快就和一位中医肝胆科的主任医师建海取得了联系。他非常亲切地向我询问病情，并且耐心地听我描述了我的不适症状。他还要求我上传了舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的病情。

在医生的询问下，我发现自己不仅嘴唇发黑，血液颗粒小，还有口苦口臭、小便偏黄、焦虑心神不宁等情况。医生根据我的症状推断出，我可能是肝郁气滞同时脾肾湿热，肝火大，劳倦伤脾，思虑过度暗耗阴血，引起心血耗伤，脾气亏虚。

医生告诉我，这些症状可能是由于肝脏排毒能力减弱所致，建议我停止饮酒，并根据他的处方服用中药。然而，我吃了半个月中药后并没有什么效果，感到有些困惑和焦虑。

最后，医生给我解释了肝郁气滞和脾肾湿热的病因和治疗原则，还告诉我肝郁气滞容易导致情绪不稳定、精神萎靡、神疲乏力等症状。他建议我不要放松治疗，因为体质不调可能会反反复复。

虽然我对治疗效果有些担忧，但医生的专业、耐心和细心让我感到很安心。我相信在医生的指导下，我一定会尽快恢复健康。

我在京东互联网医院做了一次线上问诊，非常感谢医生的专业指导和耐心解答。

我一直有消化不好的问题，经常拉肚子肚子疼，而且排便有粘液，非常影响生活质量。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和症状，还让我上传了舌苔的照片，全面地了解我的情况。

医生还询问了我的情绪压力和其他症状，给予了我充分的关注和支持。

最后，医生给出了针对我的病情的中药调理方案，并详细解释了病情的原因和调理方法。

我非常感激医生的专业和耐心，相信通过医生的治疗，我的病情会有所好转。

我在京东互联网医院接受了一次线上问诊，非常方便。医生非常耐心地了解我的病情，给予了专业的建议。医生主动询问我的症状，包括腰酸乏力、气短等情况，并且非常细致地询问了我的情绪状态、饮食习惯、睡眠情况等。医生还要求我上传了舌苔的照片，以便更准确地诊断我的情况。在了解了我的病情后，医生给出了针对性的治疗方案，并详细解释了用药情况。我对中药治疗表示接受，医生也为我选择了方便的中药颗粒剂型。整个问诊过程非常顺利，医生还赠送了追问包，让我在用药期间能够及时沟通。我非常满意这次的线上问诊服务。

我在睡觉的时候总是做梦，而且睡眠质量很差，经常感到非常疲惫，这让我感到非常困扰。左边偏头痛，耳垂后面还会有阵痛，让我觉得非常不舒服。消化系统也不太好，经常感到口苦口臭，嘴里有异味。眼睛也经常感到疲劳，有时候甚至发生眼睛累的情况。

因为这些不适，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生主动要求我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断我的病情。

医生根据我的症状分析，得出了肝郁气滞，脾肾湿热的诊断。医生耐心地解释了我的病情原因，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生给我开具了一份中药处方，详细说明了用药方法和注意事项。

我对中药有些担心，但医生很耐心地解释了中药的作用和适用范围，让我对中药有了更深入的了解。最终，我选择接受了医生的建议，决定通过邮寄的方式购买医生开具的中药。

整个问诊过程非常顺利，医生提供的服务让我感到非常满意。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。虽然是线上问诊，但医生的细心与专业让我感受到了医生对患者的关怀与责任。

医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对疾病。我会按照医生的嘱咐，认真服药，并在服药期间注意饮食和休息，希望早日康复。

在一个晴朗的早晨，我来到了京东互联网医院，准备开始我的线上问诊。我一直以来都有一些身体不适的症状，经过检查发现我患有胆囊结石，而且结石的大小让我感到有些担忧。我在等待的过程中，收到了医生的问诊消息，医生助理告诉我，医生需要了解我的病情，方便给我更快的诊疗建议。我心想，这次线上问诊真的很方便，不用排队等候，医生还能更快地了解我的情况。

医生助理告诉我，问诊已经开始，持续时间为2天，这让我感到很贴心，有足够的时间与医生充分沟通。随后，主治医生牛建海主任向我介绍了自己，并询问了我的身高、体重、是否有肝区疼痛、尿色是否发黄以及面色是否黄的情况。在医生询问完相关病情后，我得知自己的病情相对比较复杂，除了胆囊结石外，还有一些其他不适的症状。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他详细了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。我告诉医生，我有点脂肪肝，而且血糖偏高，医生随后询问了我情绪压力大不大，以及是否有急躁易怒、忧思焦虑等情况。在医生的指导下，我逐渐了解到了自己病情的详细情况，医生还给我一些生活习惯上的改善建议。

经过医生的详细询问和分析，医生给出了针对我的病情的中药调理方案，并建议我坚持一个月后复查。在结束了线上问诊后，我收到了医生开具的处方，医生提醒我要坚持用药，并及时预约复诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业建议和耐心指导。

最近，我因为睡眠质量不好、多梦等问题，通过互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，我遇到了一位中医肝胆科的医生，他非常耐心细致地了解我的病情，并给予了我专业的建议和治疗方案。

医生首先询问了我的病情主诉，然后向我详细解释了病情可能的原因和治疗方法。他还让我上传了舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的病情。

在了解了我的病情后，医生给出了针对性的中药调理方案，并告诉我需要持续服药2-4个疗程才能得到改善。他还告诉我在用药期间需要忌口油腻辛辣食物，忌牛羊肉，尽量少吃凉的食物，尽量别喝啤酒。

最后，医生还提醒我，药物需要1-3天才能到货，我需要等待一段时间才能开始服药。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，对我的病情也有了更清晰的认识。我对治疗的效果充满信心，期待着很快能够得到改善。

我是一名来自商洛的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。我是一名患有中度脂肪肝的患者，在之前的治疗中，我一直在服用健肝灵胶囊和澳泰乐颗粒，以及一种名叫软胶囊的药物。我非常感谢医生对我的耐心解答和专业建议。医生在问诊过程中给我提供了详细的治疗方案，并告诉我应该如何正确使用药物，以及需要注意的事项。通过医生的指导，我对治疗方案有了更清晰的认识，并且对自己的疾病有了更多的了解。在医生的建议下，我决定继续坚持治疗，并且会按时按量服药，同时也会注意饮食和生活习惯的调整，希望能够早日康复。

在此，我也想提醒其他患者，一定要在医生的指导下使用药物，避免自行更换药品或调整用药剂量，以免造成不良后果。同时，我也会定期复诊，向医生汇报治疗效果，并根据医生的建议进行调整。感谢京东互联网医院给我提供了这样的便捷服务，让我能够在家就能得到专业的医生指导和治疗建议。

我是一位68岁的患者，最近几个月一直感到腰痛。每次吃了天麻片都能稍微缓解一下，但管不了多久。我坐不住，坐一会儿就想躺着，躺着腰痛稍微好一点。这种情况让我很不舒服，吃饭也容易干呕。经过一番思考，我决定通过互联网医院寻求专业的医生建议。

经过一番沟通，医生告诉我，这种情况不建议用左归丸，考虑到癌性疼痛的可能性。医生询问了我的症状，了解到我吃了天麻片后会稍微缓解，但肚子也不是很大。医生告诉我，如果是癌性痛的话，吃了天麻片可能是心理作用，建议我去医院复查一下肝功等情况。

医生还告诉我，考虑到癌性疼痛的可能性，可能腹膜有转移，喝天麻片缓解可能是心理作用。医生建议我复查后可以开点更强效的止痛药，以提高我的生存质量。当我问及治疗方面的建议时，医生告诉我肝功不好也分程度，建议根据检查结果评估后再看。

整个问诊过程非常专业和细致，医生给予了我很多专业的建议和支持。我对这次在线问诊非常满意，感到非常感激。