大家好，我是中医柏大夫。在日常生活中，咱们经常会听说每个人的体质不一样，所以吃东西或者用药的方法也不尽相同。那具体的人体体质是如何界定的呢？ 

         中医认为人体正常的体质可以大致分为三种类型。其一就是阴阳平衡体质，其二就是偏阳体质，其三就是偏阴体质。 

         对于阴阳平和的体质。是功能较为协调的体质类型。这种体质的人体。不容易受到疾病的侵袭。很少生病。即使患病也多表现为轻症，表证，实证，很容易治愈，康复也很快。如果在日常生活中调养得当，一般都会是长寿体质。这种体质表现为身体强壮。胖瘦适宜。目光有神，性格开朗随和。饮食适中大小便通畅，舌质红润，睡眠质量比较好。精力充沛，反应灵活，思维敏捷，对自身的调节和对外的适应能力都比较强。 

        偏阳体质的人群。一般体型偏瘦。面色呢偏红，油性皮肤，性格比较外向，容易急躁，饮食量比较大，容易出汗，舌质偏红。具有这种体质的人对外感热邪容易敏感。因此常会出现头晕，头痛，失眠心慌，出血等疾病。 

         最后一个就是偏阴体质的人群，这类人群体型偏胖，容易疲劳，面色偏白喜静少动，吸收消化功能一般平时呢，比较怕冷。对于这种类型的人群，对寒湿等阴邪比较敏感。一般容易发生湿滞水肿，痰饮等病症。

        以上就是常见的三类体质人群，体质是辨证的基础，决定疾病的症候类型。临床上针对个体体质的不同，决定了证候的不同治法和方药也会有所区别。简单的说，体质强壮者对药物耐受性强，剂量可以大一些。体质偏弱者，对药物耐受性小，治疗时，应该选择药性平和的药物。 

         好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。

阳性第4天鼻子还是不通气，这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表，但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病，新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎，有可能也会诱发鼻炎发作，出现有第4天鼻子还不通畅的情况，上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时，症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定，甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

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尿蛋白阳性主要是肾脏肾小球的疾病比较多，这是内科的疾病。肾小球的肾炎、IGA疾肾病、糖尿病的肾病、高血压肾病，尿常规里面阳性还要做尿蛋白的定量。有些还要做微球蛋白等等。分析以后必要时可以做肾穿刺活检，从而知道哪种类型的肾内科疾病。

螨虫皮肤病一般是指临床上的螨皮炎，主要以对症治疗药物为主，如外用消炎止痒药，口服抗组胺药物等。在日常生活中，可通过注意个人防护、避免螨虫环境等进行预防。1.治疗：螨皮炎可导致局部皮肤出现红疹、瘙痒等不适，可在医生指导下，外用止痒剂进行缓解，如常用的1%酚或炉甘石洗剂，具有散热和止痒的作用；其次皮损广泛或严重瘙痒患者，可谨遵医嘱，外用激素药物如卤米松、糠酸莫米松乳膏等进行治疗，具有抗过敏、消炎的作用。对于继发感染的患者，可外涂抗生素制剂，如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等，具有杀菌和抑菌作用。如果瘙痒剧烈，可谨遵医嘱，口服西替利嗪片、氯雷他定片进行抗过敏和止痒治疗。2.预防方法：在日常生活中要注意做好个人防护，在工作时可以穿着长袖上衣，扎紧袖口和裤脚、佩戴手套等，可预先在皮肤暴露部位涂抹5%硫磺霜，可防止螨虫的入侵，还可杀灭螨虫。工作完后需及时更衣洗澡，更换的衣服清洗后放在太阳下暴晒消毒；其次要注意尽量避免接触谷物、草丛和树叶等。一旦出现螨虫皮肤需尽快到医院就诊和治疗，在治疗期间，要注意做好皮肤的清洁和卫生工作，避免搔抓皮肤和烫洗等刺激，以免加重病情。

有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节，她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶，是一个实性肺结节，直径两厘米，看起来像是一个典型的肺癌，建议住院，争取手术。她在我这里办理了住院，手术也顺利的完成，手术后的病理显示是浸润性肺腺癌，我把这个结果也告诉了患者家属。

几天后，她的老伴儿又找到了我，问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的？我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我，是肺原发的癌症好？还是转移过来的么？

这个问题的答案属于见仁见智的了，就我个人的体会，感觉肺结节如果是恶性的，还是原发性肺癌比较好，转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌，大多数还属于中期或者早期，有手术根治的机会，而其他部位的癌症转移到肺里，属于晚期了，有可能就没有根治机会了。

对于老年高血压患者，降压药无法有效降低血压的情况，首先要找出病因并解决问题。考虑到可能存在的诱发因素，如药物作用、药物剂量不足、对药物不敏感，或者由其他疾病引起的。所以需要引起注意并排查这些因素。

身高管理 医学科普

海边黄昏 #风景记录官

我住在青岛，今年59岁。身体不错，经常运动。7-8月份得过一次带状疱疹，已痊愈。喜喝绿茶，饮食起居规律。最近2个月早晨起床后喉咙内痰多，黏稠，也容易咳出，没有什么异常感觉，白天其他时间也不咳嗽。请问这种情况是什么原因？谢谢🙏

今天是个大晴天，我在家里感觉有些不舒服，于是我打开了***互联网医院的APP，开始了线上问诊。我描述了自己的主诉肺癌，医生助理很快就回复了我，告诉我问诊已经开始，还提醒我这次问诊可以持续2天。

医生很快就与我联系，询问了我的病情，我告诉他我家属说开的药很有效果，现在精神好了很多，咳嗽也减少了。医生很和蔼地回复我的消息，告诉我继续服药，并给我开了新的处方。

我很开心地接受了医生的建议，询问了药品的剂型，医生告诉我优先选择中药颗粒剂型，方便我服药。我很感谢医生的耐心和细心，觉得自己得到了很好的关怀。

最后，医生为我开了半个月的药，我很满意地接受了处方，准备继续治疗。感谢***互联网医院的医生团队，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我是一名居住在浙江宁波市的患者，最近因为干咳、喘气并感觉后背有点累的症状，决定在互联网医院进行线上问诊。经过与中医呼吸科的医生沟通，医生询问了我的症状并建议我拍摄咽喉部和舌苔照片，以便更好地了解我的情况。我描述了自己过敏于奥美拉唑的情况，医生给出了相应的建议，并赠送了追问包，以便我继续追问。在交流中，我提到了两年前胃窦炎治疗时出现的过敏情况，医生建议我加点抗过敏药。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

我是一名住在河南郑州市的患者，在这段时间里，我一直在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。最近我出现了低烧持续第四天的症状，体温一般都在37.3左右，最高达到了37.6，平时体温是正常的36.6。我已经服用了阿莫西林、小柴胡颗粒、氨酚加那敏片、蒲地蓝消炎片等药物，但低烧仍然持续。除了低烧之外，我还感到口干舌燥，出虚汗，但没有其他不适的症状。最近进行了核酸检测，结果都是正常的。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的症状进行了详细的询问和评估。医生建议我继续口服抗菌素，并喝栀子金花丸和夏桑菊颗粒。同时，由于疫情的原因，医生也考虑到了我的担心，建议我暂时不要去发热门诊，而是先尝试口服药物观察情况。

在这段时间里，我也向医生反映了我的精神压力较大的情况，医生在沟通中给予了我一定的心理支持和鼓励。最近的情况也有所好转，我感到非常感激医生的关心和指导。

我怀孕十周多的时候感冒了，嗓子不太舒服，有点疼。我在***互联网医院咨询了原庆医生。原庆医生很友善地询问了我的情况，他询问了我的发烧和咳嗽情况，并建议我先多喝一点梨水。我担心因为怀孕不能用药，但原庆医生告诉我在怀孕的关键时期不能用药，但可以用梨子煮水喝，并且在过了12周之后可以加一点蒲公英。我听了医生的建议，决定先用梨子熬一点水。原庆医生还告诉我过了三个月就可以用药了。我感到很满意，感谢原庆医生的耐心和专业。

最近两个月来，我一直有干咳和喉咙痒的症状，吃了强力枇杷露会有一些缓解，但停药后症状会再次出现。因为疫情的原因，我觉得去医院看病不太方便，所以我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊中，医生询问了我的病史和症状，他非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生初步考虑可能是咽炎引起的咳嗽，建议我服用清喉利咽颗粒，配合金嗓利丸以及阿斯美。他还提醒我，艾灸的烟会刺激咽喉，加重咳嗽，需要到通风良好的地方，这样能够减少刺激。

通过医生的建议，我对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了如何正确处理。我决定尝试医生给我开的药物，并且注意避免艾灸的刺激。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，这次线上问诊给了我很大的帮助。

我在周一下午来到互联网医院，向医生咨询了我的咳嗽问题。医生非常耐心地询问了我的病情，然后详细阅读了我的病例。他告诉我，他会为我诊疗2天，让我稍等一下。不久，医生向我询问了我的医学问题，并提醒我可以优先选择中药颗粒剂型。在与医生的交流中，我发现他对之前的报告单有所了解，这让我感到非常放心。虽然我一度找不到之前的报告单，但医生在看到描述后告诉我，这种情况通常不能通过药物去除。他还指出，大部分病变都不能去除，只有少数良性病变可以通过中药调理缩小甚至消失。这让我对我的病情有了更清晰的认识。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，如需诊疗则需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

我于前几天在互联网医院进行了线上问诊，主诉是肺纤维化导致的乏力和身体乏力。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！医生建议我进行了CT检查，医生分析了我的病情，详细说明了我的病情，指出了肺纤维化的严重程度，还提到了肺心病的情况。我向医生询问了治疗的好办法，医生耐心地解释了肺纤维化的特点，指出了治疗的局限性，并给出了稳定期和急性加重期的治疗建议。我提到了之前开的中药没有效果，希望医生能够再开一些中药，但医生解释了线上无法开具中药的原因，并提示我需要线下找医生调整方子。最后，医生服务已结束，问诊也结束了。

我母亲多年前被查出患有肺部结节，每年都会定期复查，平时没有咳嗽等临床症状。我很担心她的健康状况，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我母亲的病史和检查情况。他准确地评估了病情，并给出了专业的诊疗建议。他告诉我，肺部结节是一个慢性情况，目前没有明显增大，概率发展成肿瘤的可能性不大。他建议我母亲继续定期复查，并可以考虑口服中药治疗。

在整个问诊过程中，医生给予了我很大的支持和安慰，让我感到非常温暖和放心。他的专业知识和良好沟通能力让我对我母亲的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案更有信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，我对互联网医院的服务也更加信任和满意。

我在网上预约了一次医疗咨询服务，选择了一家互联网医院进行线上问诊。医生郭明杰非常细心地了解了我的病情，他说问诊将持续两天，让我稍等一下，他正在详细阅读我的病情描述。

郭明杰医生问我病情出现多久了，我回答说咽干的情况已经有一个多月了，尤其是睡醒觉时最为严重，还伴有低烧。我曾经去过医院，开了一些药，但是感觉嗓子并没有好转。

医生问我有没有鼻塞流涕的情况，我告诉他我有鼻炎和鼻中隔偏曲，空气一冷就容易鼻塞，也会流涕。医生告诉我，这样的症状可能是过敏性鼻炎，并且建议我平时多吃些温性的食物，凉的少吃。

最后，医生为我推荐了口服强力感冒片，以及鼻用喷雾剂来缓解症状。我对医生的建议感到非常满意，医生还赠送了追问包，让我在服务结束后可以继续追问3次。

整个问诊过程非常顺利，医生的细心和耐心让我感到很温暖，我对互联网医院的服务印象非常好。