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汪树峰
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  • 心肌梗死,本质上是为心脏的供血的血管出了问题,而血栓长在心脏的血管里,想通过拍胳膊消除血栓,纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓,也只有特殊的药物才可能消除,拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落,堵住其他的血管。突发心梗时,要立即停止一切活动并寻求他人帮助,或拨打 120,尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

  • 说起新冠病毒疫苗,除了有效性之外,安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢?听说有的人接种后有反应?是不是正常表现呢?

     

     

    一般反应与异常反应 1

     

    一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应,是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关,但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

     

    (1)严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,属于一过性、轻微的机体反应,一般不需要治疗;而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应,罕见发生,通常需要治疗。

     

    (2)临床表现:一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

     

     

    安全性良好

     

    多项临床试验结果表明,目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好,目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

     

    接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件,绝大部分也都是轻度到中度,例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等,一般在接种后24小时内可缓解。

     

     

    以灭活疫苗为例,它作为最传统、最经典的疫苗制备方式,相对于其他新型疫苗具有更高的安全性2

     

    一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明,大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)后,一般反应发生率较低,未见严重不良反应,疫苗安全性良好3

     

    接种禁忌 4

     

     

    虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好,但是仍有接种禁忌:

     

    (1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种;

     

    (2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不可接种;

     

    (3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等)不可接种;

     

    (4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者不可接种;

     

    (5)妊娠期妇女不可接种。

     

     

    怎么样?了解了疫苗的不良反应后,是不是反到对疫苗的安全性更加放心了?适龄的健康朋友们,或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们,抓紧去接种新冠病毒疫苗吧,让我们一起努力构筑免疫“长城”。

     

    参考文献:
    1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml
    2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).
    3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).
    4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).
  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

  • 我是一名患者,最近因为术后感觉缝针太紧,导致右肋骨略微塌陷,感觉气不足,希望矫正。我在网上找到了一家互联网医院,进行了在线问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的情况,并建议我做一个胸部CT和三维重建。在医生的指导下,我完成了检查,并将结果发送给了医生。医生根据我的情况,建议我通过锻炼来矫正肋骨的错位,让我在活动时不再感到不适。同时,医生也提醒我需要持续关注我的情况,如果有任何不适应及时就诊。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

  • 我在一家互联网医院进行了肺结节肿瘤科的线上问诊。医生非常专业,他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,而且互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。接诊后,医生询问了我的主诉,我告诉他我妈妈的化验单显示肺结节,他让我上传化验单。随后,医生问我妈妈有没有什么症状,我描述了她的情况,包括发热、咳嗽和黄痰。我还告诉医生,三年前做的穿刺说是良性结节,大小有4.6厘米,这几年也没有怎么长大。我问医生肺结节切除手术是否可以,医生建议继续观察,因为化验单指标仅供参考,升高了不一定说一定有癌症。我还问到手术的成功率和癌胚抗原,医生都进行了解答。最后,医生说肺的手术都是大手术,不能保证没有并发症,但绝大部分病人术后都没有并发症。整个问诊过程非常详细,医生的回答也让我更加了解了肺结节的情况和治疗方案。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中充满了不安和期待。我是一位来自四川成都的患者,一直被肺部结节的问题困扰着。虽然之前在医院做过检查,但治疗效果并不理想,病情时好时坏。

    在医生的耐心询问下,我详细地描述了自己的症状。医生在仔细查看我的病例后,开始认真分析我的病情。他告诉我,肺部结节虽是良性的,但需要定期复查,以防病情恶化。

    在交流过程中,我发现这位医生非常专业,他不仅对病情分析透彻,还耐心解答了我提出的每一个问题。他建议我可以尝试外敷筋骨疼痛膏药,口服独一味胶囊来缓解症状。此外,他还提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。

    在医生的建议下,我开始尝试中药调理。没想到,效果竟然出奇的好,我的症状明显减轻了。这次线上问诊让我深刻体会到,即使是在互联网时代,医生的专业素养和责任心依然至关重要。

    如今,我已经告别了那个令我痛苦不已的肺部结节。这段经历让我更加珍惜健康,也让我对医生这个职业充满了敬意。在此,我要感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院咨询了一位医生,主诉是白带豆腐渣样,有时是白色乳酪状并且有异味。医生非常耐心地询问我的症状,询问了我是否有其他不适症状,以及是否有性生活等问题。经过详细的沟通后,医生建议我做白带常规和妇科彩超检查,以便了解具体情况。但由于疫情的原因,我表示暂时无法前往医院进行检查,医生也理解我的难处。医生告诉我,如果没有检查结果,不能随意使用药物,建议我尽快到医院就诊。我有些不解为什么医生这里无法开具处方,医生解释说这是为了我自身的健康考虑,因为没有检查结果,开药也没有依据。最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,还是建议我前往医院就诊。虽然没有得到处方,但医生的专业和耐心给了我很大的安慰。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生通过CT报告详细评价了我的病情,并给出了专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要我提供一些病史和相关信息,以便更快地给出诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的年龄、既往疾病史和手术史,并根据报告的描述给出了针对性的建议。他提到了胸膜增厚、间质改变等情况,并建议我进行乳腺超声和腋窝淋巴结超声的检查。对于胃壁增厚,他建议进行胃镜检查,同时提到了胆囊和胰腺的进一步核磁检查的必要性。

    在询问腹部B超和核磁是否需要同时进行时,医生解释了彩超容易受到肠管气体干扰的影响,同时也强调了核磁检查的客观性。最后,医生还提到了肠镜检查的必要性,提醒我到了年龄需要进行相关检查。

    整个问诊过程中,医生的耐心和细心让我感到很安心。他对我的病情进行了全面的评估,并给出了详细的治疗方案建议。在结束问诊时,我对医生的专业素养和耐心表示了感谢。

  • 我最近发现自己的肺部出现了一些结节,心里着实有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生详细查看我的病例后,建议我进行微创手术切除。我对手术的细节和术后影响有一些担心,但是医生都给予了耐心的解答,并且提供了专业的建议。医生还提示我术前需要进行穿刺定位,以便更精准地切除肺部结节,并且建议我近期进行手术。

    我还询问了医生是否可以将肺部结节手术与乳腺结节手术一起进行,以及是否可以在当地医院进行手术。医生都给予了积极的回复,并且建议我尽快进行手术。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业、耐心和细心,让我更加坚定了进行手术的决心。我相信在医生的治疗下,我一定能够顺利度过这段不安的时期。

  • 我是一个来自安徽滁州市的患者,在互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看了我的病例后,根据我提供的片子报告,认真地给我分析了我的病情,详细地解释了我的疾病情况,并为我提供了专业的治疗建议。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他用友善的语言和我进行了充分的沟通,让我感到非常受到关心和支持。

    医生告诉我,考虑是纵隔肿瘤、良性病变的可能性大,给出了胸腔镜微创手术的治疗方案。我对手术是否有风险、是否必须要手术以及手术后的影响等问题提出了疑问,医生都耐心地为我解答,并给予了专业的建议。在医生的指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    最后,医生还告诉我,手术后复发率不高,让我对治疗的效果更有信心。总的来说,这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加了解自己的病情,并为我的治疗提供了良好的建议。

  • 那天,我刚刚结束了一场帮人搬家的累活。回到家,我感到背部一阵剧痛,就像是有人在背后猛地拉扯了一下。我以为是背肌拉伤了,就没有太在意,只是简单地休息了一下。

    然而,第二天早上,当我从床上醒来时,疼痛感更加剧烈。我试图坐起来,却发现胸部也跟着一阵阵的疼痛。这让我感到非常担忧,于是决定上网寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便的平台。我通过手机应用程序预约了一位胸外科的医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的症状后,建议我多休息,并给我开了一些止疼和活血的药物。

    医生非常耐心和细心,他告诉我,胸部损伤在受伤时通常不会很疼,而是在四五天到一周后才开始疼痛剧烈。这让我感到一丝安慰。医生还告诉我,这种情况不需要去医院拍片子,因为根据我的症状,他可以确定是背阔肌拉伤了。

    在医生的指导下,我按照他的建议休息,并按时服用药物。几天后,疼痛感逐渐减轻,我也恢复了正常的生活。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

  • 近期,我在网上查询了一些关于腰部疼痛的资料,发现了一家互联网医院,通过在线问诊的方式,我得到了一位胸外科医生的帮助。事情发生在一周前,我感到肋骨下,腰部偏后面的地方像串了气一样疼痛,疼了一周左右。在网上医院的平台上,医生通过文字询问了我的症状,非常耐心地和我沟通,了解了我的病情,给了我专业的建议。医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具某些特殊管理药品的处方,这也让我对这家互联网医院的专业性有了进一步的了解。

    医生告诉我,肋骨下腰部偏后的疼痛可能是胃肠问题,也可能是泌尿系的问题,建议我到医院普外科、消化科或者泌尿外科进行进一步的检查。医生非常细心地询问了我的症状,并给出了相应的解决方案,让我感到非常安心。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院有了更多的信任。我也意识到,互联网医院在医疗行业中有着重要的作用,为广大患者提供了更加便捷的就医方式。

  • 我是一名肺癌晚期患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的情况给出了专业的建议。在问诊过程中,医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。医生还提醒我需要持续进行化疗,并评估了我对药物的适应情况。通过与医生的沟通,我对肺癌的治疗有了更清晰的认识,感到非常安心和满意。

    在问诊结束后,医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,还需要前往医院就诊。我对医生的专业素养和人性化服务感到非常满意,对未来的治疗充满信心。

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