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下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

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那天，我接到朋友的电话，他推荐我试试线上问诊。我有些犹豫，但考虑到自己最近手脚冰凉，耳鸣，性欲低落，觉得也许是个好主意。

我选择了保定市一家知名的中医内科医院进行线上咨询。医生非常专业，首先询问了我的基本信息，然后详细了解了症状。

医生告诉我，这些症状可能与肾虚有关，建议我尝试中药调理。我有些担心药效和副作用，但医生耐心解释了中药的温和性和调理作用，让我放心了许多。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我还发现，医院提供代煎服务，真是方便极了。

在用药期间，我按照医嘱调整了生活习惯，并定期复诊。渐渐地，我的手脚不再冰凉，耳鸣也消失了，性欲也有所提升。这一切都让我对线上问诊充满了信心。

线上问诊不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关心。我非常感谢这次线上咨询经历，也感谢医生给我带来的健康。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自保定市**中医内科**的资深医生，他耐心地询问了我的病情。我告诉他，我时常感到手脚冰凉，医生说这是脑供血不足的症状。他还询问了我的一些生活习惯，比如饮食、睡眠等。

医生询问得非常细致，他甚至让我上传了舌苔的照片，以便更准确地诊断。几天后，医生给我回了信息，告诉我我的病情是肝郁脾虚与肾气不足。他解释说，我的睡眠不好、反酸、手脚冰凉等问题都和这个体质有关。

医生建议我采用中药进行调理，并问我是否可以接受汤药。我毫不犹豫地答应了。虽然治疗过程需要一段时间，但我对这位医生的诊断和治疗方案充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养和耐心让我感到安心，我相信，在他们的帮助下，我的病情会得到改善。

服务已开始，我收到了一条提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对医生的认真负责感到安心。然后，医生告诉我请详细描述我的问题，我有三次提问机会，这让我感到医生会耐心倾听我的病情。

医生接诊后，首先询问了我的症状，我详细描述了每天早上起来会感到冷，脑袋里觉得有点火，稍微活动容易发热出汗，以及没有勃起的情况。医生耐心地倾听我的描述，然后又询问了我的一些生活习惯和睡眠情况。

医生在了解了我的病情后，告诉我已经赠送了我追问包，服务结束后我还可以继续追问5次，这让我感到医生非常体贴。随后，我向医生询问了我的心情，医生告诉我心情平常没有喜也没有悲，那还不错。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅耐心倾听我的病情，还给了我很多有用的建议。虽然医生的建议不能替代医院的诊疗，但我觉得这对于我来说是一次很好的线上问诊体验。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。医生的回复仅为建议，但我对这次线上问诊非常满意。如果我有需要，我会在问诊记录中发起复诊，或者前往医院就诊。

在一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。

专家在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯和饮食情况，并耐心地解答了我对治疗的疑问。

专家根据我的病情开具了中药处方，并详细说明了药物的用法和注意事项。在用药期间，我感受到了专家的关心，他每隔一段时间就会询问我的病情变化，并根据我的反馈调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷，也感受到了医生的专业和温暖。

虽然地域的隔阂并没有因为网络而消失，但专家的关怀和专业的治疗却让我感受到了家的温暖。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效、温暖的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，我将进行人生中第一次线上问诊。

医生助理的问候让我感到温暖，她告诉我，医生会很快给我诊疗建议。我按照医生的指示，详细描述了我的症状。

医生的声音温柔而专业，她让我感到安心。她耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。我感受到了医生的关怀和细心。

在医生的指导下，我填写了问诊表卡片，详细记录了我的病情和生活习惯。医生认真分析了我的情况，告诉我需要如何调理。

医生推荐我使用中药进行调理，并告诉我可以在京东互联网医院购买中药饮片及中药配方颗粒。我感到非常方便，于是按照医生的处方下单。

在用药期间，我遇到了一些问题，医生及时给予了解答和指导。她告诉我，要遵循医嘱，注意饮食和生活习惯。

经过一段时间的调理，我的病情有了明显改善。我对医生的服务非常满意，她的专业和耐心让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。感谢医生，感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光正好，我踏入了保定市中医院，心中满是忐忑。我是一名普通的上班族，最近舌头总是白白的，还有齿痕，口臭的问题让我困扰不已。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决的办法。

医生***的热情让我感到温暖，他耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。他告诉我，我可能是脾胃不和，胃浊气上升，导致了口臭。虽然听起来有些专业，但他解释得非常清晰，让我对病情有了更深的了解。

在医生的指导下，我填写了一些基本信息和症状，他根据我的情况开具了中药处方。听说中药需要熬制，我心里有些犹豫，但医生告诉我现在有代煎服务，可以直接温服饮用，这让我放心了许多。

在用药期间，医生***一直保持联系，询问我的病情变化，并给予相应的指导。他不仅医术高明，更让我感受到了他的关怀和责任感。经过一段时间的调理，我的舌头不再白了，齿痕也消失了，口臭的问题也得到了改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业素养。在这里，我不仅得到了有效的治疗，更感受到了医患之间的信任和温暖。

那天，我拖着疲惫的身体，通过互联网医院的平台预约了一位中医内科的医生。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院看病的繁琐，而互联网医院的出现，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。

医生助理在视频问诊前向我说明了情况，告诉我他们的工作是为了帮助医生更好地了解我的病情，以便给出更准确的诊疗建议。我欣然接受了，并开始了我的线上问诊之旅。

医生首先询问了我的症状，包括大便情况、出汗、出油等。我详细地回答了每一个问题，医生也耐心地倾听，并适时地给予反馈。在了解了我的生活习惯和近期饮食后，医生初步判断我可能是脾肾两虚。

医生建议我调整生活习惯，少熬夜、少喝酒，并开了一些中药来调理。我选择了中药颗粒剂型，因为这样更方便服用。医生还提醒我，在用药前要确认自己没有药物或食物过敏，也没有肝肾功能异常或其他既往病史。

在医生的指导下，我按照处方购买了药品，并严格按照医嘱服用。经过一段时间的调理，我的症状有了明显改善，大便不再频繁，出汗和出油的情况也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，而中药的疗效也让我对中医有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了自己的智能手机，点开了京东互联网医院。屏幕上，医生助理温馨的提示映入眼帘：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我心中涌起一股暖意，心想，互联网医院的服务真是贴心。

随后，医生开始了问诊。问诊过程中，医生耐心地询问我的病情，我详细描述了自己的主诉：腹胀、有痰咳不出、烧心。医生认真倾听，不时地点头，让我感受到了专业与关怀。

医生询问了我的大便情况，我回答道：“两三天一次，成型的，但肚子不像以前那么胀了。”医生听后，微微点头，告诉我：“还是有点儿便秘，两三天一次还是不正常的。”我心中一惊，原来问题在这里。

为了让我服药更便捷，医生为我开具了中药颗粒剂型的处方。当我看到“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。”的消息时，心中充满了感激。医生还提醒我：“您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”我感受到了医生的细心。

在医生的建议下，我预约了药品，并拿到了便捷复诊卡片。当我点击卡片后，可直接预约药品。用药期间，如有不适，医生告诉我：“请及时线下就诊。”这让我更加安心。

两周后，我按照医生的处方用药，病情有了明显好转。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了医生的专业和关怀，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了不安和焦虑。我感到精神不好，整天想睡觉，提不起精神，还有耳鸣的困扰。医生助理热情地接待了我，并告诉我医生会尽快了解我的病情。

两天后，医生与我进行了线上问诊。他详细询问了我的症状，包括精神状态、耳鸣、生活习惯等。我如实回答了他的每一个问题，包括一些可能让人尴尬的问题，比如是否自慰、饮酒习惯等。医生耐心地倾听，没有一丝不耐烦，让我感到很安心。

医生根据我的病情，判断我属于湿热中阻，清阳不升，植物神经功能紊乱，伴有神经性耳鸣。他为我开具了中药颗粒剂，并告诉我这种剂型服用方便，易于吸收。处方审核通过后，我直接预约了药品。

用药期间，医生定期与我联系，询问我的病情变化和药物反应。他的专业和关心让我感到非常温暖。如今，我的精神状态明显改善，耳鸣也有所减轻。这一切都要感谢京东互联网医院和那位不知名的医生。