展开更多
展开更多
我们临床上的感冒其实是中医病名,西医称之为急性上呼吸道感染,简称上感,就感染范畴而言,它保护鼻咽部及喉部的感染,所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的,是被称为下呼吸道感染。
病源而言,常见的有病毒、细菌,病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等,细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感,所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如:发热、怕冷、咳嗽、流涕(清涕、黄涕)、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等,但主要以鼻咽部的卡他症状为主,像发热、身痛等全身症状不重。
抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦
原创 浙一临床药学部 浙一药学 2023-03-05 19: 24 发表于浙江
近期流感肆虐,抗流感药物成为众人追捧的对象。如果您对抗流感药物的认识还停留在奥司他韦,那就 out 了。接下来跟小编一起来认识抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦。
Baloxavir Marboxil
玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发,2018 年在日本和美国先后批准上市,2021 年在欧盟和中国先后上市。在中国,玛巴洛沙韦片批准用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。目前,玛巴洛沙韦在中国未被批准用于流感的预防。
作用机制
玛巴洛沙韦是一种前体药物,口服之后经人体代谢为具有抗流感活性的巴洛沙韦。巴洛沙韦是一种 Cap-依赖型核酸内切酶,抑制流感病毒的 RNA 复制。奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂,阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放。两相对比之下,玛巴洛沙韦在更前端阻止流感病毒在人体细胞中的复制与进一步散播。
图片
临床疗效
在玛巴洛沙韦的 2 期和 3 期临床试验中,玛巴洛沙韦组患者的流感病毒载量下降速度明显快于安慰剂组或奥司他韦组。在改善流感症状时间方面,总的来说玛巴洛沙韦组明显短于安慰剂组,与奥司他韦组相近。对于感染乙型流感病毒的患者而言,玛巴洛沙韦改善流感症状的时间较奥司他韦具有一定的优势。
用法用量
在症状出现后 48 小时内单次服用,可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药(如硫酸镁)、抗酸药(如 xx 拉唑等质子泵抑制剂)或口服补充剂(如钙、铁、镁、硒或锌)同时服用。
不同国家批准的适应人群有所不同,区别见下表:
图片
*轻中度肝功能损害、肌酐清除率(CrCl)≥50ml/min 的患者无需调整药物剂量。
*妊娠期、哺乳期妇女因临床数据不足,安全性情况未知,建议避免使用。
常见不良反应
服用玛巴洛沙韦片时可能出现腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等不良反应,因仅需单次服用,患者的总体耐受性良好。
男人肾阳虚的情况在临床上很常见。
男人补肾壮阳可以喝巴戟牛膝酒,把巴戟天和牛膝泡到白酒中喝,可以温补肾阳,强壮筋骨。还可以适量的吃韭菜、牛、羊肉等。另外,还可以吃一些中药来治疗,包括鹿茸、菟丝子、淫羊藿等。
但是,这些食物和单味中药只能起到一定的辅助作用,而且肾阳虚的患者不能一味的滋补,否则容易出现上火、阴阳失衡的问题。所以,可以服用中成药来综合调理,使阴阳平衡。但是,一定要经过中医辨证,对症治疗。如果患者有腰酸或者腰痛、阳痿早泄、遗精滑精等肾阳虚早衰的症状,可以遵医嘱服用中成药来治疗。可以调理阴阳、益精血、抗早衰,帮助缓解阳痿早泄等肾虚的症状。
另外,需要注意的是,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或者药师,在其指导下合理用药。
肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。
这些“广谱”标记物,主要包括:
这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。
相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:
这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。
总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。
便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。
引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。
引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。
通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。
拔牙后该怎么做?
拔牙后,牙医会在伤口上放一块纱布止血。一定要紧紧咬着它,按着伤口才能起到止血的作用。如果血还在一直流,你可能需要调整纱布的位置,让它更好地压着伤口。
不要说话,以免纱布松开,导致伤口流出更多血,延缓血液凝固。
如果纱布太湿了,你可以换新的。但是,没有必要就不要一直换,也不要吐出口水,以免妨碍伤口的血液凝固。
在这期间,不要一直用舌头或手指摸拔牙的部位,也要避免擤鼻、打喷嚏或咳嗽。压力增大会导致伤口再次流血。不要用手捂着拔牙部位,以免患处变热。
30 到 45 分钟后,取出纱布,照照镜子,检查是否还有流血。
只吃牙医开的止痛药。如果他没有给你处方药,你可以服用非处方止痛药。服用牙医开的抗生素。
将冰袋敷在脸上(拔牙部位上方),可以促使血管收缩,减少出血和控制肿胀。冰敷 10 到 20 分钟,然后休息 30 分钟。用毛巾或布裹着冰袋,不要直接接触皮肤。你可以在拔牙后首 24 到 48 小时进行冰敷。48 小时后,拔牙部位应该会消肿,冰袋就不会再起舒缓作用了。
没有冰袋?你可以将碎冰或冰块放进封口塑料袋。
手不要一直捂着拔牙部位,以免患处发热。
茶含有丹宁酸,促使血管收缩,帮助血凝块形成。敷茶包或许能帮助减少出血。如果拔牙后一小时,你发现伤口有些渗血,不妨将湿茶包敷在拔牙部位,紧紧咬着,压住伤口。敷 20 到 30 分钟。喝冷茶或许也有帮助,但是直接在伤口敷茶包的效果更好。
拔牙后,等到第二天早上才漱口。你可以将 1 茶匙盐倒进 240 毫升水中,自制温盐水。漱口的动作缓慢而轻柔,以免产生压力。舌头左右移动数次,然后缓缓地吐出盐水,以免破坏血凝块。
拔牙后,连续几天每天用盐水漱口四到五次,特别是餐后和临睡前。
适当休息可以确保血压稳定,促进血液凝结和牙龈伤口愈合。拔牙后至少休息 24 小时,不要从事任何体力活动。休息的时候,稍微抬高头,以免被血液和(或)唾液噎着。
睡觉的时候,在头下垫两个枕头,不要压着拔牙部位,以免伤口变热,血液滞留。
不要弯腰或抬重物。
每次坐着的时候都要坐直。
24 小时后,轻轻地刷牙和刷舌头,避开拔牙部位。按上面的方法用盐水温和地漱口,以免破坏血凝块。接下来 3 到 4 天都要这么做。
你可以继续用牙线和漱口水洁牙。但是,不要用牙线清洁拔牙部位。用医生开的抗菌漱口水或洗液,帮助杀灭细菌,防止感染。
拔牙后第二天,你可以将它涂在伤口,促进愈合。氯己定凝胶也能防止细菌在拔牙部位附近积聚,还能减轻疼痛和不适。
不要将凝胶直接涂在牙槽里。涂在拔牙部位周围就行。
温敷增加血液循环,进而促进愈合,减轻肿胀和不适。拔牙 36 小时后,将温热的湿毛巾敷在脸上(伤口上方)20 分钟,休息 20 分钟,然后重复。
等到麻醉药的药效彻底消失后才进食。先吃软食,用另一侧牙齿咀嚼。你也可以吃一些冰冷、柔软的食物来缓解疼痛和补充营养,比如冰淇淋。避开很硬、松脆或很热的食物,不要使用吸管,以免牙龈的血凝块移位。
按时用餐,千万不要不吃。
吃处于室温或冷的食物,不要吃过于温热或太热的食物。
吃柔软、微冷的食物,像是冰淇淋、冰沙、布丁、明胶、酸奶和糖。这些食物可以舒缓拔牙造成的不适,特别适合在拔牙后立刻吃。确保食物不会太冷或太硬,不需要用到拔牙部位来咀嚼。谷物、坚果、爆米花等食物很难咀嚼,吃起来不容易,而且会很痛,可能加重伤势。在几天内,慢慢从流质食物过渡到半固体食物,然后恢复食用固体食物。
不要使用吸管。用吸管喝水会在口腔内形成吸力,可能引起出血。为了防止这个情况发生,不妨小口啜饮,或者使用汤匙。
不要食用辛辣和粘稠的食物,避开热饮、咖啡因产品、酒和碳酸饮料。
拔牙后至少 24 小时不可以抽烟和喝酒。
1、拔牙部位会肿起来:
手术后,牙龈和嘴巴会肿胀,你可能会感到痛。这是正常的,一般两三天就会消肿。在这期间,不妨冰敷肿胀的脸颊,以缓解疼痛、消肿和消炎。
2、预计伤口会出血:
拔牙后,牙龈和骨骼内的小血管会流出许多血。你不会失血过多,不过有时候,医生可能会缝合伤口,以促进愈合。如果是这样,医生可能会在手术后将纱布塞在牙缝,而不是直接放在伤口上。必要时,你可以联络医生,调整纱布的位置。
3、不要干扰血凝块:
血凝块会在头一两天内形成,千万不要一直去弄或移动它。这是伤口愈合重要的第一步,移动或干扰血凝块可能使伤口愈合得更慢,引起感染或疼痛。
4、上皮细胞会形成:
接下来 10 天,牙龈细胞会增殖,形成上皮细胞,覆盖拔牙后留下的窟窿。千万不要干扰这个过程,让伤口好好愈合。
5、新骨生成:
上皮层形成后,骨髓里的成骨细胞会被激活。这个过程通常从牙槽侧壁开始,一直到牙槽中间,彻底合上拔牙后留下的窟窿。新骨生成到牙槽彻底闭合需要差不多一年的时间,但是牙龈细胞在拔牙后两周就会覆盖牙槽,看起来就像完全愈合了,所以你不需要担心。
——冬天穿高领毛衣是种什么样的体验?
——感觉被命运扼住了咽喉。
对头围大的朋友来说,除了脖子勒得慌,穿衣服的时候“拱”不进去,脱的时候还约等于“二次受刑”,仿佛眼睛都能被扯到太阳穴上去。
为什么一穿高领脖子就难受?《生命时报》邀请急救专家解读,并教你避开脖子上的“压力感受器”。
受访专家
北京急救中心资深急救专家 贾大成
中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东
重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 马惠文
穿高领毛衣/卫衣觉得难受,很可能是“颈动脉窦综合征”导致的,俗称“衣领综合征”。
颈动脉窦位于颈部两侧,与喉结上沿平行的颈动脉搏动处,其血管壁上有丰富的神经末梢,组成一个“压力感受器”。
正常人在颈动脉窦受到压迫时,迷走神经张力增加,直接抑制心跳,使心率减慢。
衣领太高、太硬,或者领带、围巾系得过紧,都会使颈动脉窦较长时间受压。
湖南一新郎在新婚之夜狂吻新娘颈部,导致妻子忽然面色惨白,瘫倒在地,心跳和呼吸骤停死亡;
某公司主管“落枕”了,同事帮忙按了两下后,她身子一歪倒在地上,双眼紧闭怎么叫也叫不醒了;
有人平时身体硬朗,套上厚实的高领毛衣,再裹上好几圈围巾后,却呼吸急促、头晕、胸闷不适……
由于相关意外多发生于热恋中的年轻人,热吻时被吻一方晕厥,颈动脉窦又被称为“热吻死穴”。
按摩、亲吻、束缚这个部位,有时甚至是扭头过猛,都可能引起耳鸣、头晕、昏厥,严重时甚至导致心脏骤停。
尽管颈动脉窦敏感性因人而异,但安全起见,建议大家不要轻易按压其所在区域,最好不穿领口过紧的衣服,围巾、领带也不要系太紧。
一旦怀疑是按压颈动脉窦导致的昏厥或其他不适症状,应立即就医。
冬季穿衣,除了领口不能太紧,还要做到两不紧。
领口别太紧
建议最好穿着保暖的圆领或V领衣服,如果怕冷可搭配一条围巾(别系太紧),能保护呼吸道和心脑血管。
裤腰别太紧
裤子或腰带系得太紧,勒着腰部骨骼和肌肉,容易引起血液循环障碍。
建议最好选择帆布材质的腰带,既透气又有韧性,不易变形。系腰带的位置应覆盖肚脐,腰带与腰间最好还能容纳一根手指。
袜口别太紧
尤其老年人下肢循环不好,袜口对脚踝局部的压迫可能导致血压升高,造成脚肿、腿脚麻木无力。
如果袜口过紧,可以用硬纸盒将袜口撑起来,用蒸汽熨斗在袜口处轻轻熨一下,给袜口 “松绑”。
(肌骨康复)是指运用康复医学专业知识和治疗技术,以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍;肌骨康复是康复医学的重要分科。
随着竞技体育水平的提高,全民健身、体育活动的广泛开展,运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外,更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。
组织损伤后基本病理过程:
运动急性损伤的最初 24-48 小时内,所有的软组织损伤都应采用 RICE 或 PRICE 基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。
更系统地被称为“冷敷疗法(Cryotherapy)”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。
冷敷的临床意义:
冷敷应用建议:
急性期康复治疗避免: HARM 方式
肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果,临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生,更可以提高整理康复方案的疗效,达到事半功倍的效果。
*部分信息来源:《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018
2021-10-26
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com
有帮助 0
贫血头疼喝什么汤因人而异,像莲藕乌鸡汤、莲藕牛腩汤、鸡肝番茄汤、红枣鳝鱼汤等可以多喝。
1.莲藕乌鸡汤:使用乌鸡加莲藕等食材一起炖煮,有利于帮助身体补充铁、蛋白质以及其他营养物质。
2.莲藕牛腩汤:莲藕富含维生素、膳食纤维,牛腩则含有蛋白质、铁等营养物质,两者放在一起熬煮可以帮助身体补血,改善头疼症状。
3.鸡肝番茄汤:鸡肝中的铁元素比较多,番茄的维生素等物质丰富,先将番茄煮烂加入鸡肝烫熟,营养又美味。
4.红枣鳝鱼汤:鳝鱼含有蛋白质以及多种维生素,红枣含有铁等营养物质,两者放在一起煲汤有助于补血,缓解贫血带来的头疼等症状。
贫血头疼症状持续时,应到正规医院就诊,通过规范的治疗缓解症状。
我人流后最近总是头疼,让我很困扰。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是我决定在线咨询一下医生。
医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议。他告诉我头痛可能和月经周期有关,但并不是妇科病。他建议我注意保暖,避免吃生冷食物,保证充足的睡眠。
医生还提醒我,如果头痛严重到无法忍受,可以适量服用布洛芬等止痛药。他还给我推荐了一些补气血的食谱和药品,让我可以自行选择。
最后,医生告诉我如有需要可以去药店购买短效避孕药用于调经,但需谨慎使用。我对医生的建议感到很满意,决定按照他的建议进行调理。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多专业的建议。
我之前药流53天后出现了一些不正常的情况,出血多、流褐色血等症状一直持续了一段时间。
医生非常关心我的情况,耐心地询问我的病情,给予了专业的分析和建议。
医生建议我再次进行B超检查,以确保宫腔内是否有残留物,同时也提醒我要注意身体状况,并尽快就诊。
通过医生的建议,我觉得自己受到了很好的关心和支持,对自己的身体状况也更加有了清晰的认识。
我是一个年轻的女孩,在京东互联网医院咨询了意外怀孕的问题。经过与医生的沟通,我对药物流产和人工流产有了更清晰的了解。医生耐心细致地解答了我的疑惑,给了我很多专业的建议。我了解到了药物流产的过程和注意事项,也知道了人工流产的手术操作和术后护理。医生还提醒我注意饮食和生活习惯,让我感到很贴心。虽然我现在身处疫情封控地区,无法立即去医院做B超检查,但医生建议我等待封控结束后再去医院,让我感到很放心。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医学行业充满了信心。
在一个普通的工作日,我9月14日吃了一片毓婷,然后一周后开始出现了不同寻常的情况。第七天的血量开始减少,第九天的情况更加复杂,这时我心里开始有了一些不安。
我决定去医院看看,拿了一些止血药回家服用。然而,两天后的今天,血量却再次增加,颜色也变得更加鲜红,这让我感到更加焦虑。
于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,向医生咨询这种情况是否正常,以及应该如何处理。
在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。医生通过询问我的症状和药物使用情况,给予了我详细的解释和建议。
最终,我对自己的情况有了更清晰的认识,也知道了应该如何处理接下来的状况。感谢医生的指导,让我在家也能及时得到专业的医疗建议。
我在互联网医院咨询了一个医生,他非常耐心地解答了我的问题。我是一个哺乳期的妈妈,最近吃了紧急避孕药(金毓婷),很担心会影响到孩子的喂养。医生告诉我需要暂停喂奶至少3~5天,而且药物在体内会慢慢代谢掉。他还提醒我,多喝水、多排尿、适当运动可以加快药物的代谢。医生还向我介绍了除了安全套之外的避孕措施,比如宫内节育器和短效避孕药,还特别提醒我哺乳期不能使用短效避孕药。在医生的建议下,我决定去医院详细咨询一下,感谢***医生的专业建议。
我今天在网上咨询了关于无痛人流的问题,因为最近自己有一点点担心,所以想找个专业的医生咨询一下。通过京东互联网医院的平台,我很快得到了医生的回复。
医生非常耐心地听我描述了情况,对我的问题进行了详细的解答。她不仅向我解释了无痛人流的费用情况,还告诉我了关于药流的一些情况。她给我提供了很多有用的信息,让我对这个问题有了更清楚的认识。
在与医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心,让我对线上咨询有了更多的信心。我很感谢这次咨询,也很感谢这位医生对我的帮助。
我是一名26岁的女性,已经生过一个孩子,孩子现在20个月大。最近我做了药流手术,手术进行到第13天的时候,我开始出现异常情况。出血量在第7天到第11天逐渐减少,颜色也变成了褐色。但是昨天突然出现了大量出血,正好我感冒发烧,医生建议我做清宫手术,但我仍想再尝试药物排出。我想知道我的检查报告是否确实需要进行清宫手术。
我去了医院做了B超检查,医生建议我做清宫手术。但我还是想再尝试药物排出,想知道这个检查报告是否必须要做清宫手术。
在进行药流手术后的第13天,我突然出现大量出血的情况,并且我正好感冒发烧,医生建议我进行清宫手术。但我还是想尝试药物排除的方式,想确认一下我的检查报告是否一定需要进行清宫手术。
我上个月做完人流,一个月多几天来的月经,来完后过了十天和老公做爱,没有做措施吃紧急避孕药,过了一天又射进去了第二天醒来就又来月经了,请问还要吃避孕药吗?
医生的回答是,紧急避孕药是激素类的用药,会有一定的副作用,常见的副作用是使月经提前或者推迟或者不规则阴道出血,一个月经周期内只能服用一次,多服或者多次服用不能增加避孕效果,相反只会增加副作用。因此,在医生的建议下,患者需要等待下次月经来潮,并且在以后的性生活中做好避孕措施,避免再次出现类似情况。
最后,医生提醒患者,不要因为过去的事情而过分担心,要从现在开始做好避孕措施,同时也建议患者在月经规律之后再考虑是否需要食用避孕药,以免影响身体健康。
我是一名备孕的女性,在京东互联网医院进行了检查,并咨询了医生关于检查结果的建议。在咨询过程中,医生非常耐心地解释了我的检查结果,给予了专业的建议,并提醒我需要去当地医院看内分泌科医生。医生还详细解释了甲状腺功能的情况,让我对自己的身体有了更清晰的认识。最后,医生还祝愿我顺利,让我感到很温暖。我对医生的服务非常满意,感谢他的帮助。
我是一名患有疾病的患者,在寻求医生的帮助下,选择了***互联网医院进行线上问诊。在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和耐心。
医生根据我的描述,详细询问了我的症状,并为我开具了合适的处方。在整个过程中,医生对我的情况进行了全面的评估,给予了及时的建议和指导。
在医生的指导下,我购买了药品并按时服用。通过线上问诊,我得到了及时的治疗和关怀,让我感到非常安心和放心。
展开更多