心血管内科

妊娠期心脏病是威胁孕产妇及围产儿生命安全的严重疾病，位居产科四大死亡原因之一。了解妊娠期心脏病，预防其发生，对于降低围生期死亡率至关重要。那么，如何预防妊娠期心脏病呢？以下是一些关键注意事项。

首先，对于未孕时患有器质性心脏病的育龄妇女，以下情况不宜妊娠：

1. 心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上，伴有肺动脉高压或明显紫绀的先天性心脏病患者。

2. 风湿性心脏病伴有心房颤动者或心率快难以控制者。

3. 心脏明显扩大，提示有心肌损害或严重瓣膜病变的患者。

4. 曾有心力衰竭史或伴有严重的内科并发症如慢性肾炎、肺结核等患者。

其次，在妊娠期，以下注意事项应予以重视：

1. 加强产前检查，心功能Ⅰ、Ⅱ级孕妇可继续妊娠，但需从孕早期开始进行系统产前检查，严密观察心功能情况。

2. 预防心衰，保证充足睡眠，限制活动量，限制食盐摄入，积极防治贫血，加强营养，控制体重增长。

3. 早期发现心衰，当出现体力下降、阵咳、心率加快、肺底湿性音等症状时，应提高警惕。

4. 及时治疗急性心衰，采取半卧位，吸氧，给予镇静剂、利尿剂和强心药物。

5. 适时入院，预产期前2周入院，孕期心功能恶化为Ⅲ级或有感染者应及时住院治疗。

此外，在分娩期和产褥期，也应采取相应的措施，如加强感染防治、积极控制心衰、预防产后出血等。

随着生活节奏的加快，心脏病的发病率逐年上升，成为威胁人类健康的重要因素。然而，很多人对心脏病的早期症状并不了解，往往延误了治疗时机。今天，我们将从五个方面介绍心脏病的早期信号，帮助大家提高警惕，做到早发现、早治疗。

首先，面部浮肿是心脏病的一个早期信号。当心脏功能减退时，血液回流受阻，导致面部、脚踝等部位出现水肿。此外，肾脏疾病也可能引起面部浮肿，因此，出现面部浮肿时，要警惕心脏和肾脏问题。

其次，嘴唇发紫也是心脏病的信号之一。当心脏泵血功能下降时，血液携氧量减少，导致皮肤和嘴唇出现青紫色。此外，先天性心脏病、贫血、呼吸系统疾病等都可能导致嘴唇发紫。

第三，睑黄色瘤也是心脏病的预警信号。中老年人出现眼部周围黄色小肿块，要警惕血脂异常。黄色瘤是由低密度脂蛋白（“坏”胆固醇）偏高导致皮下脂肪堆积所致，与心脏病的发生密切相关。

第四，脖子变粗也是心脏病的信号之一。脖子粗的人，其血压、血脂、血糖等指标都相对较高，这些都与心脏疾病密切相关。建议定期测量颈围，如颈围超标，要积极调整生活方式。

第五，手脚发青也是心脏病的信号之一。若手和脚的皮温都发凉、苍白、青紫，要警惕血管问题。建议去医院进行血管彩色超声和多普勒血流图等检查，以确定是否存在血管问题。

总之，以上五个信号只是心脏病早期的一些表现，不能作为确诊依据。出现这些症状时，要及时就医，进行全面检查。同时，要养成良好的生活习惯，保持身心健康，预防心脏病的发生。

冠心病是一种常见的心血管疾病，它会导致心脏供血不足，引发心绞痛、心肌梗死等症状。许多冠心病患者都关心日常生活中的一些细节，比如泡脚是否安全。本文将围绕这一话题展开，探讨冠心病患者泡脚的利弊，并给出相关建议。

首先，需要明确的是，冠心病患者是可以泡脚的。泡脚可以促进局部血液循环，缓解冠心病引起的肢体肿胀、手脚冰冷等症状。对于冠心病患者来说，每天晚上用热水泡脚是一种简单有效的自我保健方法。

然而，泡脚时需要注意以下几点：

1. 水温不宜过高，以免烫伤。冠心病患者皮肤较为敏感，高温水可能会导致烫伤。一般建议水温在40-45℃之间。

2. 泡脚时间不宜过长，一般不超过20分钟。长时间泡脚可能导致血液过多集中在下肢，影响心脏供血。

3. 如果合并糖尿病，更应注意控制水温。糖尿病患者可能存在末梢神经病变，对水温的敏感性差，容易发生烫伤。

4. 泡脚后应及时擦干双脚，避免受凉。

5. 在医生的指导下，合理使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，有助于改善冠心病症状。

6. 如果病情严重，如急性冠脉综合征，应避免泡脚。此时需要绝对休息，避免心脏负荷加重。

除了泡脚，冠心病患者还应采取以下措施进行自我保健：

1. 改变不健康的饮食习惯，避免高脂、高盐食物，减轻心脏负担。

2. 坚持适当的体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于降低血脂，改善心肌供血。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期到医院复查，监测病情变化。

总之，冠心病患者可以通过泡脚等方式进行自我保健，但需要注意相关注意事项，避免加重病情。