静乐县人民医院

消化内科

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李艳波
李艳波

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静乐县人民医院

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擅长消化系统疾病的诊治,慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,难治性幽门螺旋杆菌感染等常见疾病,还精通内镜下操作、治疗;贲门失迟缓症内镜下治疗(POEM或扩张技术);消化道支架置入术;消化道异物取出术;胃石取出术;胃造瘘术;肝硬化、食管、胃底静脉曲张内镜下治疗;双气囊小肠镜、胶囊内镜检查以及相关诊疗;染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤等,尤其在萎缩性胃炎、炎症性肠病(主要是溃疡性结肠炎、克罗恩病)的诊治上有独特见解。
消化内科患者评价
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  • *芳
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    2024.6.24
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  • *名用户
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    2023.5.4
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消化内科问诊记录
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  • 胃疼胃酸过多多久了什么时候疼?给我看一下胃镜报告或者说清楚哪里的溃疡那咋知道有溃疡最近发病多久了磷酸铝凝胶 空腹 一次1袋 热水冲服,一天三次 奥美拉唑肠溶胶囊 空腹 一次20毫*
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    患者:女 35岁

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消化内科科普文章
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  • 1 与肝炎患者共餐会传染肝炎病毒性肝炎分五种,甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播,乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。乙型肝炎患者的唾液含有约一般血液含量的病毒,如果其血液病毒载量超过105 IU/mL,共用同一餐具可能传播乙型肝炎。2 肝炎患者不应限制特定食物病毒性肝炎患者,无论急性或慢性肝炎,在发病期或活动期,如果有食欲减退或恶心、呕吐等症状,需要暂时限制患者感到厌恶的食物;如果没有进食相关的症状,应当遵循“跟着感觉走”的原则合理摄食,食物种类不受限制。急性肝炎恢复期,受肝脏代谢功能的限制,不宜过多摄入高热量食物,否则,可能会发生脂肪肝;但食物种类不应受限制。长期限制特定食物的后果,会导致某些营养要素特别是人体必须的氨基酸、维生素和微量元素缺乏,造成营养不良,不仅会影响受损肝脏的修复,而且会导致机体神经-内分泌-免疫功能的不稳定。因此,病毒性肝炎患者的摄食原则是“跟着感觉走”和“食物多样化”而非限制特定食物。3 肝炎患者应适当体育锻炼病毒性肝炎患者的体育锻炼应遵循“避免超负荷”的原则。急性肝炎需要住院治疗,出院后的患者,运动不受限制,但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。慢性肝炎,无论活动期或非活动期,运动均不受限制。但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。注意一个误区,慢性肝炎应当避免“过度疲劳”不等于“注意休息”。其实,慢性肝炎患者非活动期患者应视为“健康人”,活动期患者应让专科医生决定需要住院治疗还是继续工作。就慢性乙型肝炎而言,不仅要“避免过度劳身”而且要“避免过度劳心”,但不等于“不能劳身”或“不能劳心”。4 肝炎患者应合理使用保肝药物保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物,对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用,属于对症治疗之列。虽然病毒性肝炎的发病和转归机制尚未阐明,事实上也不可能最终阐明,但同时其自我恢复或修复机制也未阐明。作为经验医学和实验医学的产物,保肝药物在特定历史时期发挥了重要作用,特别是急性自限性肝炎的对症治疗;但它们不能代替有试验医学背景的抗病毒药物的疗效,主要是慢性持续性乙型和丙型肝炎的病因治疗。充分理解慢性持续性肝炎的自然转归机制是合理应用护肝药物的前提。因此,应当在医生指导下合理应用而不建议患者自购护肝药物。5 慢性肝炎可用免疫调节药物慢性肝炎慢性化或持续化的直接原因是机体免疫不能有效清除肝炎病毒,但并不意味着存在免疫功能低下。就慢性乙型肝炎而言,病毒与人体宿主之间存在及其复杂的关系,至今仍在探究之中,至少人体内分泌环境、肠道为群落构成与病毒、免疫之间的“神秘”关系;事实上,慢性乙型肝炎慢性化只是人体免疫不能有效清除乙型肝炎病毒,而非不能有效清除其他病毒;换言之,慢性肝炎患者并不存在免疫功能低下。因此,滥用对机体免疫的特定环节或某个层面有提升作用的免疫增强药物不仅不利于机体清除病毒,而且可能导致新的免疫不平衡。因此,应当在医生指导下合理使用免疫调节药物。6 慢性肝炎不是均应抗病毒治疗抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗,但是,抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费,而且因耐药会带来新的治疗问题。慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段,其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量,但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎,无需抗病毒治疗;免疫再耐受期病毒载量很低,肝炎趋向恢复和肝病趋向修复,也不需抗病毒治疗。免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用,需要患者自觉接受医生随访。杨松:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171医学博士,副主任医师,北京大学副教授,首都医科大学副教授硕士研究生导师,青海大学硕士研究生导师。美国加州大学圣地亚哥分校博士后,中组部第十八批博士团成员,北京市优秀人才,北京市卫生系统高层次人才,担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。主持我国16部肝病指南共识文件撰写,承担10项国家及省部级课题,被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

  • 乙肝不同于其他疾病,即便是病情正在恢复中的乙肝病情也是很容易再次加重恶化,而转氨酶是反映肝脏受损情况的重要指标,主要用来判断肝脏是否受到了损害。 那么乙肝患者转氨酶高是病情加重了吗?转氨酶升高是乙肝疾病的病情出现恶化的最普遍因素,转氨酶通常存在于肝细胞里面,如果肝细胞发生病变或者坏死,就会造成肝细胞受损,因而引发血液里的血清出现转氨酶上升。但是,除了乙肝外,其他原因也会引起乙肝患者转氨酶高,比如心肌炎、心肌梗死、胆结石等胆道梗阻性疾病等,另外,过度劳累、大量运动、饮酒或吃了有损肝脏的食物等非病理性原因也会引起转氨酶高。 乙肝病情加重有哪些症状 01乙肝病情加重时的全身症状: 乙肝病情加重会有食欲不振,疲惫乏力,低热,肌肉或关节痛,呕吐恶心,腹痛腹泻,肝脏轻度肿大等症状表现。还可以触摸到肝脏质地比较软,或者有中等硬度的肝脏,还会有压痛以及叩击痛。 02乙肝病情加重时的黄疸现象: 通常以肝细胞性黄疸的症状最多见,黄疸程度加重,全身的皮肤以及巩膜都有深黄色,尿黄如浓茶样。如黄疸出现一周后,患者发现身体没有改善而且病情越来越重,尤其是食欲下降,并出现恶心、呕吐等症状,此时证明患者的病情已经加重,需及时进行治疗。 03连续性的低烧发生现象: 乙肝病情出现严重的时候,会有一部分乙肝患者会在早期发病时出现低热,但是发病后几天会好转,如果发病后多天,伴随着黄疸,此时仍持续低烧或升高的趋势,应及时采取治疗。 04乙肝病情加重时的出血症状: 乙肝患者病情加重时常会出现牙龈出血、鼻衄、皮肤黏膜淤斑或呕血、便血,均表示凝血机能障碍,同样也反映出肝细胞损坏的轻重,标志着肝细胞走向衰竭。 由此可见,乙肝患者转氨酶升高有病情加重的可能,但是也不一定,因此患者要想弄清楚转氨酶高的原因以及是否是病情恶化了,需要及时的去医院进行检查。点击下图即可咨询

  • 平时接诊中有许多患者会问我,医生,多吃些什么食物对性功能方面有帮助。 下面给大家分享一些对性功能方面有帮助的食物。 蔬菜方面儿多吃些白扁豆,山药,韭菜,洋葱,芹菜,莴笋。葱,香菇等。 主食方面可以多吃些小米,玉米,玉米面儿,黑豆,黑芝麻等 肉蛋类的选择,羊肉,狗肉,动物肝脏,鱼,生蚝,甲鱼,鹌鹑蛋,猪腰子等。 坚果方面儿可以多吃些核桃,松子,板栗,芝麻等等。 水果方面可以多吃些桑葚,草莓,大枣,黑枣。 以上的这些食物对性功能方面儿都是有非常好的帮助的,大家可以适当的摄入。

  • 1、男性多在阴茎龟头及阴茎部发作。 尖锐湿疣多发生于青年,病程进展缓慢,病人多在无意中发现生殖器处长了一无痛性疣状物,其潜伏期 1~12 个月,平均为 3 个月。 2、男性多在阴茎、龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部;女性多发在大小阴唇、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠;同性恋好发于肛门及直肠。 这些都是与女性尖锐湿疣的症状的明显的区别。 3、尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹,后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变,有的呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润,有分泌物浸渍可呈灰白色,污灰色或红色。 尖锐湿疣的症状:时间较久者表面可有糜烂渗液,时有痒感而搔抓,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒,一般发病时间在 1-3 个月左右,那么最快的是两周,最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病,长期服用激素药物,这样使尖锐湿疣的病毒扩散,从而加重病情,给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,日趋增大增多,长成乳头样、菜花状,呈白色、淡红色或污灰色,表面湿润,伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃,可有渗液、出血,如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处,会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠,则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇,由于胎盘激素的影响,疣体更为急剧增生,可融合成鸡冠样,甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等,这些方法确实能较快地去除局部疣体,然而,这样并不能根治,一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净,尖锐湿疣才能痊愈。

  • 不要等夕阳西下的时候才对自己说,想当初、如果、要是,之类的话。不为别人,只为做一个连自己都羡慕的人……

  • 小儿癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要发生在儿童和青少年期间。它是由于大脑神经元突然异常放电引起的,导致短暂的意识丧失和肢体抽搐。 小儿癫痫的症状多种多样,包括突然发作的抽搐、口吐白沫、四肢抽动、意识丧失等。这些症状可能会对孩子的日常生活和学习造成影响。 对于小儿癫痫的治疗,药物治疗是较为常见的方法。一些抗癫痫药物可以帮助控制癫痫发作,并降低再发作的风险。除了药物治疗,一些儿童可能需要进行手术治疗,以减少癫痫发作的频率和严重程度。 除了药物和手术治疗,家庭和学校的支持也非常重要。家长应该密切关注孩子的症状,并与医生保持良好的沟通。学校应该提供适当的支持和帮助,确保孩子在学习和社交方面得到合理的安排。 总而言之,小儿癫痫是一种常见的疾病,但通过适当的治疗和支持,大多数患儿可以过上正常的生活。及早发现和治疗是关键,家长和医生的合作至关重要。另外,儿童癫痫和成人癫痫在一些方面存在差异。 发病原因和症状 首先,儿童癫痫的发病原因可能与成人有所不同。对于儿童来说,遗传因素、脑部发育异常或损伤、先天性疾病等可能是导致癫痫发作的原因。而成人癫痫可能更多与脑损伤、中风、肿瘤或代谢性疾病等相关。 其次,儿童癫痫的症状和发作类型与成人也有所不同。儿童可能表现为短暂的意识丧失、肢体抽搐、眼球转动等症状。而成人癫痫可能出现更多的部分性发作,如肌肉抽搐、感觉异常等,也可能伴随意识丧失。 治疗方法和支持 治疗方面,儿童癫痫和成人癫痫可能采取不同的药物治疗策略。对于儿童,医生通常会权衡药物的效果和不良反应。并根据儿童的年龄、体重和个体差异进行调整。而对于成人,治疗方案可能更多考虑药物的效果和耐受性。 此外,教育和心理支持对于儿童癫痫和成人癫痫的管理也有重要作用。对于儿童,家庭和学校的支持至关重要,帮助他们应对癫痫对学习和社交的影响。而对于成人,心理咨询和支持小组可能有助于缓解焦虑和抑郁等情绪问题。 黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:儿童癫痫和成人癫痫在发病原因、症状表现、治疗方法和心理支持等方面存在差异。针对不同年龄段的患者,医生会制定个体化的治疗方案,以提供更佳的照护和帮助。

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