问诊记录
患者因内分泌问题咨询医生，出现疲劳、口渴、体重下降等症状，家族中有糖尿病患者。医生询问生活习惯和家族病史后，建议进行血糖测试以明确诊断。患者女性69岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：2
建议患者进行血糖测试以明确诊断。根据病情制定治疗方案，可能包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗。注意调整生活方式，减少高糖高脂食品的摄入，增加蔬菜水果的摄入。
于晶
主任医师
大连市普兰店区中心医院
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发热、咳嗽，疑似新冠病毒复阳。患者女性18岁
就诊科室：骨科
总交流次数：3
复阳可能需要重新用药，建议进行核酸检测和抗体检测确诊。提高免疫力可通过均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠等方式。持续疲劳可能需再次就医检查。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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手腕疼，感觉有硬块，已持续两年，怀疑是腱鞘炎。患者男性30岁
就诊科室：骨科
总交流次数：34
腱鞘炎可能是由于慢性劳损引起的，建议减少长时间使用手机，进行热敷、烤电等理疗措施，使用冷凝胶贴膏外敷。避免可能导致疼痛的动作，给予充分休息。不建议使用药物，重点关注生活作息调整。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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喉咙痛、咳嗽、发热，疑似感冒或咽喉炎。患者女性16岁
就诊科室：骨科
总交流次数：3
感冒或咽喉炎，建议休息、多饮水、服用对乙酰氨基酚。注意保暖，避免受凉，增强体质。症状持续或加重，请及时就医。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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肩部疼痛三天，疑为肱二头肌长头肌腱炎，近期卧推后症状明显。患者男性26岁
就诊科室：骨科
总交流次数：21
肌腱炎可能由卧推运动引起，建议休息并适当热敷烤电。生活上注意避免重复损伤，以防慢性损伤发生。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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肋骨外翻，补钙不足，晒太阳少。患者男性16岁
就诊科室：骨科
总交流次数：8
肋骨外翻可能由钙和维生素D不足引起，建议补充相关营养素和增加日晒。若影响外观，可考虑手术矫正。加强胸腹部肌肉锻炼有助于改善症状。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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晚上睡觉时小腿会抽筋，饮食较少，怀疑是否缺钙。患者女性23岁
就诊科室：骨科
总交流次数：31
小腿抽搐可能由受凉、睡姿、运动等原因引起，饮食和钙摄入不足也可能导致。建议服用碳酸钙D3，注意饮食均衡，多晒太阳，改善生活习惯。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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脚部骨折术后脚面发热，走路疼痛，贫血。患者女性30岁
就诊科室：骨科
总交流次数：60
患者脚部骨折后出现脚面发热，考虑与术后神经受损和血液循环不畅有关。建议使用甲钴胺和维生素B1营养神经，并注意改善血液循环。同时，建议查清贫血原因，改善身体内环境，循序渐进增加活动量。
宫毅
副主任医师
大连市普兰店区中心医院
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