皮肤科
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点击查看首先我们要清楚尖锐湿疣是性传播疾病的一类，如果说我们没有高危性行为，那么患尖锐湿疣的可能性几乎是，非常非常小的，可以忽略，如果说有了高危性行为，作为本人来讲，我们需要做的是什么？ 就是观察，观察接触部位有没有增生物的一个生长出来，一般会在高危接触以后，两周到八个月之间，都有可能生长，正常情况下在两三个月，生长的是比较多的，还请及时到医院让专业的医生，来进行诊断以及治疗，千万不要在家里面瞎诊断，瞎治疗或者是恐慌，没有意义，会耽误病情。
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点击查看性病有很多，而在这其中最常见的还是尖锐湿疣，尖锐湿疣主要通过性行为进行传染，然而这样片面的想法把患者的思维局限了，让许多患者不敢于向家人朋友说起，害怕他们的议论，那么尖锐湿疣不破不传染吗，答案是错误的，尖锐湿疣的传染方式是很多的，下面就一起来了解一下吧。 1.多数由性接触而传染，少数由自身接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆而感染，应用免疫抑制剂的患者或 HIV 感染患者易发生尖锐湿疣。 2.可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。 3.直接性接触传染这是主要的传播途径。据研究有 2/3 与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在 3 个半月时传染性最强，故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明，尖锐疣湿就多发生于 20-30 岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。 通常情况下治疗尖锐湿疣，医生会开一些诸如：更昔洛韦、干扰素、阿普洛韦和白介素之类的口服激素西药，作为辅助治疗。但是只吃这些药物，不会根治尖锐湿疣的，一旦停药即复发，而且对肝肾损害大。 除了药物治疗之外，患者最常用的治疗方法还有激光、冷冻、电灼等，治疗见效快、疣体清除快，但是真正导致尖锐湿疣发生的 hpv 病毒，患者难以从根本上清除，治疗后尖锐湿疣会出现反复发作的状况。
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点击查看游川湘浙粤河山，大饱眼福。 吃煎炸烤卤美食，大饱口福。 烧烤火锅串串香，奶茶啤酒小龙虾。 胡吃海喝上腹痛，急危重症胰腺炎！ 这种吃出来的病，真的很危险！ 胰腺是人体负责消化代谢的重要器官。 其中胰岛承担内分泌功能，分泌胰岛素，调节人体血糖稳定；而腺泡细胞承担外分泌功能，分泌胰液，帮助人体消化食物。 胰液是最重要的消化液之一，富含胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶等消化酶。能强有力的分解消化食物中各种蛋白质和脂肪。 但当胰液外漏之时，这些功能强大的消化液，也会同时消化胰腺自身和腹腔内各脏器，这就是急性胰腺炎。 「胡吃海喝」很危险 胡吃海喝，即大量进食和过度饮酒。 大量进食：胰腺被刺激分泌更多消化酶，加之各种原因所致胰液排泄不畅，胰腺泡破裂，导致急性胰腺炎发作。 过度饮酒：胰腺被刺激分泌更多消化酶，并在胰腺内过早激活，导致急性胰腺炎发作。 因此，大口吃肉大口喝酒，畅快纵情在前，急性胰腺炎发作在后。 急性胰腺炎的严重性 1. 大量的胰液外漏：腹腔内各脏器皆可能受累。 2. 胰腺周围的血管被胰液侵袭：可能引发腹腔大出血。 3. 胰腺周围的肠壁被胰液侵袭：肠道内的细菌通过受损的肠道屏障进入腹腔，引发脓毒血症。 4. 胰液侵蚀胰腺自身：人体免疫反应激活，并形成逐级放大的瀑布式的恶性循环，大量体液渗出引发休克，伴随多器官功能衰竭。 急性胰腺炎是一种危重疾病，处理不当容易迅速进展为急性重症胰腺炎，康复的效果较差，即后续大概率会出现复发或者转移的情况。 这些饮食要注意 旅途享受美食理所应当，但为了胰腺着想，还是要适量品尝。 因此，纵然贪恋旅途美景，可不要贪嘴贪食哦。 急性胰腺炎发作，如何自救？ 想要检测是否有急性胰腺炎，可以从以下几个方向自查。 用药指南 ● 轻度胰腺炎 轻度胰腺炎的治疗原则是：减少胰液分泌、止痛镇痛、营养支持。 ● 急性胰腺炎 急性重症胰腺炎绝对是病重病危的存在，如果出现请尽快就医！ 呵护胰腺健康，这些习惯要不得 酗酒 长期和单次大量饮酒是胰腺炎的主要诱因之一。 酒精可以刺激胰腺分泌更多的消化酶，导致自身消化和胰腺炎症的发生。 高脂饮食 高脂食物摄入过多，会导致胰腺分泌的消化酶增多，胰管内压力增加，从而引起胰腺炎的发生。 不健康的饮食习惯 频繁地大餐、快餐或高糖食品的摄入可能增加胰腺负担，提高胰腺炎的风险。 超重和肥胖 肥胖会加重胰腺负担，引起胰腺内炎症的风险升高。 吸烟 吸烟是胰腺疾病的危险因素之一。 缺乏运动 缺乏体育锻炼和久坐不动可能与胰腺炎发病相关。 药物滥用 1. 某些抗生素：四环素类药物（如多西环素）和磺胺类药物（如磺胺嘧啶），在罕见情况下可能与胰腺炎发生相关。 2. 免疫抑制剂：如氮芥和硫唑嘌呤，被认为与胰腺炎的发生有关。 3. HIV治疗药物：一些抗逆转录病毒药物，特别是类似于胸腺苷的药物，例如地尔托那韦，与胰腺炎的发生有关。 总而言之，大吃大喝要不得，急危重症胰腺炎。
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点击查看尖锐湿疣，是一种性病，这种疾病的出现，主要是属于传播所引起，很多患者患病之前，一直都有不洁的性生活，尖锐湿疣疾病是病毒性感染疾病，如果接触过尖锐湿疣患者，很容易让自己患上这种疾病，需要保持一定的距离，下面让小编为大家详细的介绍下尖锐湿疣感染发病初期症状都有什么？ 第一：尖锐湿疣这种疾病，在早期的时候，常见的症状有很多种，首先患者在患病的时候，会出现一种肛门生疣的情况，如果是女人，那么当患上了这种疾病之后，患者的阴道口，或者阴道等位置，都会出现不舒服的感觉。 第二：这种尖锐湿疣疾病，一般多是会发生在男性身上，男性的生殖器官上出现这种湿疣，会引起患者的疼痛，或者是红肿的现象，男人患病之后，如果疾病一直无法康复，还会出现一种恶臭的气味，疾病对于患者的生活方面，也会造成比较大的影响的，所以患者多了解危害，还是非常重要的。 第三：有的患者生殖器表面有不同程度的粗糙感，这些症状会根据每个人的症状来定，如果症状不同，那么疾病的严重程度，也是不同，这样在这里的时候，也需要不同的治疗方法，患者也是可以根据自身的病情，选择合理的治疗方式。 最后总结：希望各位重视尖锐湿疣感染发病初期症状，切不可拖着不治疗，以免危害到整个家庭，造成家人的感染，那就后悔莫及了，尖锐湿疣是一种性病，当不及时治疗的情况下还，可能会引发出梅毒，或者是其他异常的疾病，对于患者的身体，是非常不利，需要及时去医院控制。
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点击查看一、血糖高了，想办法降 首先要区分是空腹血糖高，还是餐后血糖高。空腹血糖高说明基础胰岛素分泌不足，要用控制空腹血糖的药物，如二甲双胍、基础胰岛素等。如果餐后血糖高，先查找原因：饮食控制不到位?运动量不够?用药方法不对?心情不好?生病啦?血糖仪不准啦?如果是上述原因，应加以改正，如果不是，则需要找医生帮忙了。治疗糖尿病，治则达标，不达标等于没治。面对升高的血糖值，不要沮丧，要积极应对。二、血糖低，可以预防 低血糖猛于虎，因为一次低血糖产生的危害可以抵消长期血糖平稳带来的健康益处，可喜的事是：低血糖是可以预防的。首先，做到按时吃饭，定量吃饭。其次，随身携带食物，当不能按时进餐，或出现低血糖症状时，及时用餐，避免低血糖的发生。第三，如果正在使用容易出现低血糖的药物，如胰岛素、磺脲类药物，需要加强血糖监测。第四，外出时，要勤监测，血糖宁高勿低。三、糖尿病并发症是可以预防的 不是得了糖尿病就会发生糖尿病并发症，国内外报道过很多患糖尿病四五十年的病友，都没有糖尿病并发症。预防糖尿病并发症要做到以下几点：第一，血糖、血压、血脂都控制在正常范围内，至少每半年查一次糖化血红蛋白。第二，每年给自己做一次体检，包括血糖、血压、血脂、肝功、肾功、糖化血红蛋白、眼底检查、尿微量白蛋白检查、神经检查、心电图、血管超声、牙周检查等，如果发现问题，及时处理，对疾病任何信号都不要姑息。第三，了解糖尿病并发症的症状，出现不适，及时去医院检查。要知道，无论对于任何疾病，都是越早发现越早治疗越好，如果病情严重了，神医或许也没有办法了。四、钱，该花就花，别省着 人的生命只有一次，而钱花了，可以再挣，千金散去还复来嘛。治疗糖尿病和定期监测血糖以及每年体检的钱，每年1万块绰绰有余，如果医保报销比例低那另当别论。如果这样能够不发生并发症，也是值得的。你知道吗，如果发生了糖尿病足，住院费用就是三五万，还不一定能治好。如果发生了严重糖尿病肾病，即需要透析治疗者，除去报销款，每个月的医疗花费不低于2000元，生活质量也会大大降低。如果发生了严重心血管病变，放支架或搭桥的手术费用就更高了。在这笔经济账面前，我选择在预防上多花钱，一来可以提高生活质量，二来也是为日后省钱，为家人减轻负担。
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点击查看新生儿肺炎在婴幼儿的身上一旦发现，家长就要赶紧的采取以下措施进行治疗：一、保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。二、加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。 抗生素新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：（1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。（2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10-14天。（3）革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林（4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。 在对新生儿的肺炎症状进行治疗的同时，家长也应注意做好以下护理工作：环境：生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧，每分钟给氧量1～2L。使用时，漏斗边沿距口鼻1cm左右，太远则浪费氧气、效果不好，太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后，可改用鼻导管法，要间歇吸氧。
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姑娘们早上好，今天又到了大家期待已久的「树洞问答」环节。今天的问题来自一个因乳腺纤维瘤而面临人生选择的年轻小姑娘。 我们先来看看她的来信：六医生，我遇到了一个选择难题。我现在大三，高二查出了乳腺纤维瘤，有一侧已经有点大了，经过医生建议，在大一时切除了。现在同一侧复发，又长了一个，慢慢地比一个黄豆大一点，而且比较靠近乳头。医生不建议再做手术，只是建议我最好能早点结婚、生宝宝，怕以后它越长越大，备孕激素会变化。我母亲很担心我的身体，当然希望我能找一个合适的男朋友，考公务员，要宝宝。但是我自己的规划是想考研，也觉得结婚、生宝宝对我来说好遥远。考研的话肯定五六年内不会结婚，所以我想知道，我现在这个情况真的是建议早点结婚吗？ 姑娘你好。我们先来讲讲乳腺纤维瘤。 什么是乳腺纤维瘤？ 乳腺纤维腺瘤主要是因为乳腺中的纤维细胞对雌激素的敏感性增加，导致纤维细胞增生而形成的，是一种很常见的良性病变。多见于年轻女性，二三十岁最多见，其中75%是单发。一般是无痛性肿块，与月经周期无关，稍微大点的自己也能摸到。但是，对于妊娠后，特别是绝经后妇女，乳房发现无痛性肿块，千万要留个心眼，要与恶性肿瘤鉴别。从整体上来讲，乳腺纤维瘤的形成跟雌激素以及饮食习惯有一定关系，同时，还跟一些药物或者保健品相关。当然，这里说的是长期大量使用雌激素，如果只是正常的使用是没有问题的。 乳腺纤维瘤会癌变吗？ 先告诉你们结论：乳腺纤维瘤发现癌变的几率极低。你们也看到了，医生说话从来都是留有余地的，这个「极低」应该怎么解读呢？就像我告诉你我家住在六楼，你把全国的六层的楼房都搜一遍肯定能搜到我，只是搜到我的几率就是「极低」。这下你们可以理解了吧？乳腺纤维瘤一般可以按照个头来分类：1. 一般大：这种通常就叫普通型的纤维瘤，也是最常见的一种，个头不大，3cm左右，生长缓慢，相对孤立。2. 比较大：这个是增长比较快的一类了，比如青春型的纤维瘤，不是说这个纤维瘤天生穿校服，而是说它一般发生于孩子月经刚来没多久的时候，而且长得比较快，有的能长到十多厘米，想想就吓人，更关键的是长得不对称，这一边儿大那一边儿小的，给孩子的青春期造成多大的苦恼啊……3. 特别大：这种就堪称巨型纤维瘤了，基本上直径都在十厘米以上了，怎么说呢，患者看上去就像是怀里抱着篮球的运动员，其中有一小丢丢人有恶变的可能。当然，关于纤维瘤的分类还有病理分型，只不过那个有点超纲，连我读起来都比较费劲，这里就不跟你们分享了。绝大多数的病理分型都是良性的，并不需要担心，如果你们看到病理结果上写着「复杂性纤维瘤」的话，那就需要注意一些了，这种病理类型发生乳腺癌的几率会比正常高一点儿，也就三倍吧……所以，你们要记住，发现自己乳房有了结节或者肿物，要尽快到正规医院治疗。 乳腺纤维瘤如何治疗？ 首先，到目前为止，还没有任何一款药物可以根治乳腺纤维瘤，如果有人说吃点儿药就可以让纤维瘤彻底消失，那你就面临两个选择了，要么你在他面前消失，要么让他在你面前消失，你随便挑一个就行，我都支持你。其次，我们一致认为，在现阶段的医疗水平下，切除乳腺纤维瘤是目前唯一且确实有效的方法。当然，这个也要看纤维瘤的大小，如果个头不大，也可以暂时考虑观察，如果已经很大了，都影响到正常行走的重心了，或者已经买不到合适的胸罩了，那就要考虑手术了。通常纤维瘤切掉之后就不会复发了，这是由它的性质决定的，但是很多人切完没多久就发现又有了，注意，这不是复发，而是其他位置上的纤维瘤又长大了。不管你切不切，它们都在默默无闻地生长，孜孜不倦，生生不息……直到你不再分泌雌激素。最后，在手术的方式上现在也有很多选择，基本上都是微创手术了，其实就是因为乳房还承担着美观的重任，所以微创手术是很多年轻女性的选择，具体怎么做就要跟医生讨论了。 乳腺纤维瘤会影响结婚生子吗？ 一般来说，乳腺纤维瘤极少恶变，是不会影响结婚、怀孕的，但是我们一般建议在孕前将乳腺纤维瘤切除。怀孕期间由于体内的激素水平发生一定变化，可能导致其疯长，少数患者还可能发生肉瘤变，而且怀孕期间万一肿瘤有什么变化，也不宜进行手术治疗，因此万无一失的方法就是做到孕前切除。如果乳腺纤维瘤离乳头较近，建议密切观察，一般影响不大，如果长得很快，或者肿块较大引起症状了，或者有导致乳头溢液等问题的话，那可能需要手术干预。至于该考研还是该结婚生子这个问题，相信如果没有乳腺纤维瘤这件事情的困扰，你心里早就已经有自己的答案了。那就按照自己想的去做吧，姑娘加油！
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点击查看一、糖尿病运动疗法的注意事项1.运动前后检测血糖 低血糖是运动中最常出现的风险之一。为预防运动诱发的低血糖，运动前应根据血糖水平和运动强度调节碳水化合物的摄入量或胰岛素注射量。结伴运动或在医护人员监督下进行运动，可减少低血糖相关问题的发生。 由于糖尿病患者交感神经抑制性较弱，一些患者在运动初期常感运动不足，而自行增加运动量或加大运动强度，容易引发意外，建议遵照医生所开具的运动处方进行运动，在开始的2周内注意严密监护。2.运动前注意全面检查患者的身体状况 运动前注意检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温，注意询问有无胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕等症状，以及睡眠情况、药物服用情况等；注意查看手足、眼睑有无浮肿。3.准备容易吸收的糖食品。4.注意计算年龄摄入和消耗。5.运动开始1小时前进行胰岛素注射。6.餐后1小时方可进行运动。7.胰岛素注射应避免运动部位。8.注意糖尿病性坏疽部位，避免运动外伤和感染。二、糖尿病运动疗法的禁忌证1.低血糖发作时。2.合并糖尿病肾病患者。3.伴眼底病变者。4.血糖控制不良（空腹血糖>13.9mmol/L，尿酮体+）。三、运动前的准备1.补充水分运动前饮用100ml左右白开水。运动中每间隔30～60分钟饮水一次。不建议饮用含糖、盐等的运动饮料。2.准备运动至少5分钟以上，老年人需10分钟以上。注意全身性运动，包括拉伸肌肉。四、运动处方的制定1.运动方式提倡进行有氧运动和抗阻运动，可多种有氧运动进行组合，但动作要规范标准。此外，还可增加轻度的肌肉力量练习。还可将运动融入日常生活中，在生活中进行身体锻炼。2.运动强度临床可用心率储备法或目标心率法确定运动强度。目标心率=（最大心率-静息心率）×运动强度%+静息心率。3.运动频率每周3次以上，每次30～60分钟。同样的合计运动时间，多次短时间效果优于少次长时间。4.运动时间 需考虑患者是否注射胰岛素和口服降糖药。不建议在胰岛素活动峰值时运动，因为可能发生低血糖。此外，由于有发生运动后延迟性低血糖反应的危险，因而，睡前也不建议运动。五、需暂停运动治疗的情况1.安静时心率>120次（包括瞬间上升）。2.血压不稳定，收缩压过度上升（160～200mmHg以上），有眩晕、出冷汗、呕吐等低血压症状。3.安静时有胸痛、心悸、呼吸急促、气喘、疲乏、下肢关节疼痛等症状。4.肝功能或肾功能指标异常。5.心脏与胸廓比例值连续增大。6.少尿或体重增加（3天增加1.8kg以上），肢体或眼睑浮肿加重。7.全身疲倦感无法消除。六、需配备心电监护的情况1.左室功能严重低下（LVEF）。2.安静时或运动时出现室性心律不齐。3.伴随运动出现收缩压下降。4.曾出现突然的休克。5.合并心衰、心律不齐或心肌梗死的患者。6.重症冠脉病变，即运动诱发的严重缺血（ST段下移2mm）。7.各种原因无法自行检测心率的患者。
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