唐山中心医院

介入与放疗中心

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郭建彬
郭建彬

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擅长掌握心脏、腹部、妇产科、小器官、血管、肌骨(软组织)等超声诊断和超声造影技术,擅长腹部、小器官、肌骨(肌肉、肌腱、韧带、关节)、外周神经和血管、软组织肿物和异物的超声诊断。现于北京友谊进修超声引导介入诊断和介入治疗技术
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  • 伤口反复结痂出硬皮您好,我是皮肤科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务从刚开始到现在,这种情况大概有多久了局部有无瘙痒或疼痛不适目前局部皮肤是没有破损渗液的对吧身上其他部位还有这种情况吗目前局部是有
    伤口反复结痂出硬皮瘢痕瘙痒 皮炎
    伤口反复结痂出硬皮建议后续规律使用药物对症观察1周,做好局部皮肤的清洁及保湿护理,避免接触刺激性物品,清淡饮食,避免熬夜劳累,不适皮肤科随诊

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    患者:男 25岁
  • 体重一直上升怎么回事您好是不是要来月经之前会这样有没有慢性病这个不好说您身高体重是多少最近有没有运动您这个体重很好的不用担心三斤以内波动是正常的有没有用药物适当运动一下什么**排卵期应该不会增加体重适

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    患者:女 19岁
  • 你**** 拜耳 美克****** 有吗您好,京东大药房药师工号0082号,很高兴为您服务!请您稍等,我马上为您查询一下在的请问您这样多长时间了?近期是否就医诊疗过,近期是否服用过*西药物缓解症状用了

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    患者:女 0
  • 皮肤科。。你好有什么感觉吗?看照片考虑毛周角化症这个可以不用管它一般不会嗯可以试试外用中药可以外用*******不严重也可以观察一段时间嗯是的有遗传不一定一天一次为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏
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    患者:女 26岁
  • 频繁撒尿。。你好白天明显还是晚上明显看电视,玩耍会吗最近多久了嗯没事先锻炼膀胱功能看看可能功能性这个三四岁很常见-尿急时候让他适当憋尿,鼓励,奖励,转移注意力暂时不需要锻炼一段时间看看如果不能改善再进
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    患者:男 4岁
  • 尿尿总感觉尿不干净您好,我是泌尿外科的医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,为了保证本次问诊顺利进行,请您保持在线。为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,请您配合回答几个问题,可以吗?为了更
    尿尿总感觉尿不干净前列腺炎
    尿尿总感觉尿不干净吃药的同时也要注意综合治疗,比如多饮水,多锻炼身体,避免熬夜,避免久坐,避免憋尿,避免烟酒及辛辣刺激饮食等。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如果您在用药过程中出现不适,

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    患者:男 19岁
  • 小孩眼镜肿了可以滴吗您好,京东大药房药师工号0049,很高兴为您服务!什么原因引起的眼皮肿了孩子几岁了为了您的用药安全,请您在用药前仔细阅读说明书注意事项、禁忌等内容,严格按照说明书或药师指导的用法用

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    患者:女 0
  • 二十岁吃过**,三十岁生了宝宝之后能吃吗你好可以吃****可以**皮肤多吃点儿蔬菜水果,保证充足的睡眠。应该是着急上火,内分泌失调。还是因为睡眠不好啊休息不好饮食结构不合理啊总之是内分泌失调??

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    患者:女 30岁
  • 骑车后睾丸周围疼痛您好,我是泌尿外科医生,非常高兴可以帮到您,为了确保本次问诊顺利进行,请您始终保持在线,谢谢配合。为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,感谢您的配合。请问是否有以下症状?您这
    骑车后睾丸周围疼痛前列腺炎;
    骑车后睾丸周围疼痛针对您的情况,建议您可以使用*****+****胶囊+******治疗一下,可以先使用1周的看看效果,1周后线上复诊,我帮您看一下治疗的效果。使用药物期间出现任何不适,请立即停止用药

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    患者:男 27岁
  • 孕妇能喝*****吗你好,我是京东妇产科梁国肖医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?建议少喝
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    患者:女 32岁

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介入与放疗中心科普文章
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  • 尖锐湿疣怎么治疗完全能治好呢,尖锐湿疣的治疗方法虽然有很多,但是现在仍然是以传统的治疗方法为主,那就是药物治疗和手术治疗,药物治疗又分为中医治疗和西医治疗,只要治疗方法得当,都是可以取得好的治疗效果的,下面我们就一起来尖锐湿疣的治疗办法都有哪些吧。 激光、电灼、冷冻等物理疗法常见的治疗方法,但这些治疗方法只能祛除肉眼所见的疣体,即不能清除 HPV 病毒,亦不能解决亚临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率很高,且往往留下疤痕,而干扰素,白介素等抗病毒的药物也仅是暂时抑制病毒的复制,不能把体内病毒杀灭及清除干净,因此停药就复发。反反复复,给患者造成巨大的心理压力及经济负担。 尖锐湿疣怎么治疗? 冷冻治疗:用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗好处是局部不留痕迹,治好率约百分之七十左右。适用于疣体不太大或不太广泛的病人。该方法病人比较痛苦,且复发率较高。可进行 1~2 次治疗,间隔时间为 1 周。微波治疗:它是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。特点是疣体破坏完全.不易复发。缺点是疣体破坏的创而恢复较慢,容易继发感染。适用于体积较大、孤立、散在的疣。治疗同时要注意远离包皮系带.以免损伤包皮系带。 药物治疗:在药物治疗方面,中医的治疗效果比较好。中医治疗以清疣散为主,中医外治,采用清热利湿的中药配方祛除湿热邪毒以治疗疾病,另一方面调理全身气血增强免疫功能以防治疾病复发。西药治疗尖锐湿疣针对疣体下药,有些药物会具有明显的毒副作用,而且容易复发。

  • 流感是由流感病毒引起的呼吸道传染性疾病。很多人对于流感不以为然,以为跟普通感冒一样,发烧咳嗽流鼻涕嘛。SARS病毒,听闻和经历过的人都知道,感染后刚开始的症状也是发烧咳嗽,然而后来的事大家都知道了。流感发病起初,跟普通感冒一样——发烧咳嗽,但是,肺炎、呼吸衰竭,这些并发症却很严重,甚至可致命。再举个例子,禽流感,2013年H7N9 爆发,禁活禽买卖这事儿中的主角——禽流感,它就是一种流感。流感真的不是一般的感冒。用一张图来说明一下问题所有类型的流感均可造成:发热>37.8℃、咳嗽、身体疼痛。流感一般很少见:鼻涕鼻塞、咽喉痛儿童患者:刚经历过的 2017 年冬天流感大爆发,儿童门诊爆满、全国奥司他韦断货,这个大家一定不陌生。每年有15%-42%的学龄前儿童和学龄儿童感染流感,小儿的流感症状可持续超过1周,最常见的并发症是中耳炎、哮喘发作、肺炎。老年患者:由于老年人肺功能下降、抵抗力降低,老年流感患者的并发症、发病率、死亡率均为最高。之前刷爆朋友圈的《流感下的北京中年》一文,一家人中流感就优先侵犯了老父亲。庆幸的是,大多数流感患者能在1-2周内自行好转。下面这些表现提醒病情加重,需要及时到医院就诊呼吸困难、急促皮肤苍白意识模糊、头晕皮疹疾病缓解后又发热咳嗽胸痛腹痛呕吐那么,流感怎么来预防呢?勤洗手,有条件用肥皂水或者含酒精洗手液洗手。流感高发,远离患病者接种当季的流感疫苗(注意:目前流感疫苗不能防止禽流感)

  • 25岁的小琪在单位体检时,发现自己左侧乳房有一个肿块(结节),大小0.8x0.5mm(毫米),BI-RADS评级为3级。BI-RADS评级意味着什么?这个肿块可能是恶性的吗?万一得了不治之症怎么办?如果要治疗的话是不是需要手术?能不能吃药解决?找到侯医生的门诊时,小琪忧心得眼泪都快要掉下来。很多女性在无意中触摸或者体检时做彩超会发现乳腺肿块(结节),大部分发现的肿块都是良性的,乳腺癌的几率很小。其实乳腺结节是乳腺增生的一种。乳腺增生本来是周期性生理变化,比如生理期之前的女性的乳房可能会感到肿胀甚至有点疼,生理期过后会自行缓解。而如果长期内分泌紊乱、性激素不平衡,乳腺组织结构发生紊乱,乳腺发生纤维化引发乳痛,就是病理性的增生了。 怎样的女性会内分泌紊乱、性激素不平衡呢?雌激素分泌过多,而孕酮相对减少的女性,主要可能有以下这些情况:1 未婚、已婚未育、已育未哺乳等女性是乳腺增生的高发人群;2 长期高脂肪低纤维饮食,经常饮酒;3 长期精神压抑或剧烈精神刺激;4 盲目丰胸,经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形;5 内衣不合适:过紧的内衣会影响乳腺的血液循环和淋巴回流;6 初潮年龄早,绝经年龄晚;7 常年没有性生活。 不是所有的乳腺增生都会产生肿块,有时候主要表现为乳房疼痛,少数会有乳头溢液。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1%,并不可怕,所以不必紧张。 乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2~4 倍。乳腺增生虽属于良性病变,然而乳腺增生与乳腺癌存在相同的发病机制,目前通过大量研究证实两者间存在密切关系,即正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润癌的这一谱带式发展过程。因此对乳腺增生症应高度重视,争取早期检查,早期发现,早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员,一定要引起重视。BI-RADS评级医生能够从彩超大判断肿块的良恶性,目前彩超(BI-RADS)”分类评价标准分级如下:0类:评估不完全,需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较;1类:阴性;2类:良性改变;3类:良性可能大,恶性率小于2%,6个月追踪观察;4类:可疑恶性,需考虑活检,具体又分为:4A、4B、4C三个亚类: 4A:低度可疑恶性(概率2%-10%),病理报告结果一般为非恶性; 4B:有中度可能恶性的病灶(概率10%-50%); 4C:恶性可能较大(概率50%-95%),但不像5类那样典型的恶性。5类:高度怀疑恶性(概率大于95%),应立即采取适当措施;6类:已活检证实为恶性,应立即采取适当措施。如果是BI-RADS1类—3类良性的多发结节,理论上不用做手术,定期观察随访就可以了,因为反复手术刺激乳房,反而会增加患乳房肿瘤的风险。但如果到了4类或更高级别,那就要做活检等来及时确诊病情,早发现早治疗。所以像小琪这种情况,是可以不用手术的,也不需要吃药的,因为吃药对控制小琪的乳腺肿块是没有一点帮助的。建议半年左右做一次彩超,动态观察就可以了。如何预防乳腺增生预防乳腺增生症,应保持情绪稳定,乐观开朗,生活劳逸结合,做到充实而有规律。月经不调者,建议及时治疗。分娩后争取哺乳,对孩子和自己都有好处。禁止滥用避孕药及含雌性激素类美容用品,远离保健品,避免人流、药流。合理健康饮食,避免饮用含咖啡因的饮料,含雌激素饲料喂养的家禽、淡水水产,少食油炸食品、过甜的食品和过于刺激的食物。各种乳腺疾病

  • 一、要科学补水由于天热、出汗多,每日需饮水1500~2000毫升,以温开水、淡茶水、矿泉水为宜。不可贪凉,也不宜饮用含糖饮料,以免引起血糖升高。糖友本身血液黏度高,再大量出汗,不及时补水,血液黏稠,血流缓慢,易诱发脑卒中。 二、要合理运动合理运动可促进血液中葡萄糖的利用,增加胰岛素的敏感性,对控制血糖,减少糖尿病并发症有很好的作用。糖友根据自己身体状况和兴趣爱好选择散步、跑步、健身操、游泳等多项运动。但不宜空腹运动,以免低血糖发生。夏季早、晚天气较凉,可在早晚进行锻炼。 三、水果和蔬菜糖友空腹血糖超过10.0mmol/L的时候,不要吃水果,可以吃含糖量低的蔬菜,若血糖较稳定,吃水果要注意吃水果的时间。 1.在两餐之间吃。如上午9:00—10:00,下午16:00—17:00之间或是晚上睡前1小时加餐。 2.在血糖控制好的前提下,适量吃含糖量少的水分多的瓜果蔬菜,如柚子、苹果、梨等都可以,但像红富士那样大的苹果一次可以吃1/3,要少食多餐,蔬菜可选西兰花、芹菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、西红柿、秋葵、芦芛和多种绿叶蔬菜。 四、保护好自己的双足天热脚底容易湿,足癣易发,要及时治疗。夏季是糖尿病足的高发季节,特别是足部患有未梢神经炎及外周血管疾病者,不宜穿凉鞋,应穿合脚的不露脚趾的软皮鞋,穿白色袜子,对足趾小伤口应高度重视,以免伤口不愈合,甚至溃烂、截肢、死亡。夏天,糖友护足莫大意。 五、预防感冒首先做到膳食平衡,规律进食。其次,要积极有效地控制血糖,血糖高时病菌容易侵犯人体,尤其是长期高血糖容易引起呼吸系统疾病。第三,要保持情绪稳定,稳定情绪是保护免疫平衡的屏障。第四,多呼吸新鲜空气,户外清洁的流动空气对提高人体的免疫功能,增强体质十分有利。第五,不要长时间待在空调房内,不要在空调出风口下睡觉,经常开窗通风,如果不小心得了感冒,及时就诊,以免诱发肺炎。 六、预防中暑,避免熬夜1.防止暴晒。上午10:00至下午4:00少出门,户外活动选择在阴凉处进行。2.睡眠要充足,不要长时间工作熬夜。3.高温天气“三高”患者一定要注意补充水分,不渴也要常补水。4.在家别把空调温度调的太低,出门时提前10分钟关掉空调,等适应外界温度后再出去。当空腹血糖超过11.1mmol/L,更易发生中暑。日常饮食选择一些具有清凉解毒、健脾祛湿功效的低糖食品,如无糖薄荷薏米绿豆汤。 七、预防蚊虫叮咬皮肤是人体最大的器官,约1/3糖友会出现不同类型的皮肤疾患,对皮肤过敏的糖友,要防蚊虫叮咬。外出时最好穿上面料薄而透气的长裤,外露皮肤喷点花露水。 八、防暴晒夏季紫外线强烈,外出应注意防晒,穿透气的长袖衣衫,戴宽边帽子和墨镜,保护面部,特别是眼睛。太阳镜应选择那些能阻挡99%以上的长波紫外线和中波紫外线的镜片。一旦感到室外过热就应立即回到阴凉或室内。 九、随时带含糖的零食适合糖尿病病友的运动是有氧运动,强度小,节奏慢,如:散步、慢跑、太极拳、骑自行车、体操等,随时带些含糖的零食,以备低血糖时食用。 十、降糖药物的保存口服降糖药应放阴凉干燥处保存。胰岛素的保存:未开封的胰岛素放冰箱2-8℃,冷藏室可保存2年。开封后的胰岛素笔放在25℃以下的阴凉室温可保存4-6周,不需要放入冰箱。安装好的胰岛素笔在保存时应卸下针头,若不卸,天热胰岛素体积膨胀,从笔芯泄漏达不到有效浓度。针头是一次性的,使用6次针头就弯曲变形,注射部位流血、疼痛,针头不宜反复应用。 十一、病情要监测夏季血糖最容易变化,通过监测血糖,及时调整,尽量使空腹血糖稳定在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在4.4-10.0mmol/L。既要预防高血糖又要预防低血糖的发生。 十二、皮炎要防治一旦患上皮炎,切忌搔抓,每天用温水清洗,擦干后外搽止痒剂或炉甘石洗剂。 十三、不要擅自调药夏季气温较高,肾上腺激素分泌减少,使胰岛素的作用可以充分发挥,夏天糖尿病病友食欲降低,进食量减少,但新陈代谢旺盛,消耗增多,所以糖尿病患者夏天的血糖比其他季节偏低一些。但不能擅自减药或停药。因为降糖药物可以分为抗高血糖药物和降血糖药物,前者单独使用时不会导致低血糖,如果没有明显进食减少,一般不需要改变剂量,而后者过量可以导致低血糖,需要在医生的指导下监测血糖,调整药物。

  • 作者:六颗牙,第十一诊室  

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