问诊记录
哺乳期胃疼伴随低烧，求医问诊。患者女性37岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
胃痛可能是由于消化不良或感染引起的，可以尝试使用6542肌肉注射缓解。在哺乳期使用6542一般不会对孩子造成影响，但为了安全起见，建议肌注12小时后再哺乳。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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频繁打嗝、腹泻、大便不成型，感觉肛门不舒服。患者男性38岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：100
患者可能患有胃食管反流和腹泻，建议调整饮食，避免辛辣刺激食物，服用整肠生和莫沙必利。注意生活规律，避免熬夜。如有必要，可进行胃肠镜检查。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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胃痛一个月，夜间加剧，伴有恶心、呕吐、反酸等症状，未治疗。患者女性28岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
病情判断：患者可能患有胃炎或十二指肠球部溃疡。用药：建议使用雷贝拉唑和达喜。生活建议：注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保暖，保持良好生活习惯。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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幽门螺旋杆菌感染，对用药有疑问。患者女性48岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：68
幽门螺旋杆菌感染的治疗需要使用抗生素，如克拉霉素、甲硝唑等。在用药过程中，应注意药物相互作用，避免同时使用不宜的药物。如果出现不适或疑问，请及时咨询医生。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、避免刺激性食物等，有助于病情恢复。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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胃疼一周，空腹时明显，进食后缓解，3天前吃过烤肉自助餐后想吐。患者男性35岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
胃痛可能由饮食不当引起，建议服用雷贝拉唑肠溶片，规律饮食，避免过饱、过快进食，避免腥辣油腻生冷食物，如有不适请及时就诊。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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两岁宝宝身高偏矮，饮食不佳，父母身高不高，担心是否存在生长发育问题。患者女性2岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：35
根据检查结果，可能存在营养不良和维生素D缺乏的问题。建议加强孩子的饮食，多吃富含蛋白质和钙的食物，适当补充维生素D和微量元素。同时，多户外活动，增强日晒时间，帮助维生素D的合成。定期带孩子进行体检，及时发现和解决问题。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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孩子连续3天在幼儿园吃饭时呕吐，最近一个月大便不好，有腹泻的症状，怀疑是积食或胃肠功能紊乱。患者男性4岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：41
根据症状，可能是小儿胃肠功能紊乱。建议从饮食调节入手，喂米汤面条，清淡一些，不要喂水果。可以口服布拉氏酵母菌散和健胃消食口服液调节胃肠功能。同时，少食多餐，易消化，控制孩子的食量。布拉氏酵母菌散不需要处方，可以直接购买。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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我的孩子有2个月不排便的症状，最近又开始发热，最高达39.3度，伴有流涕，想知道如何处理？患者男性2岁10个月
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
根据症状，孩子可能患有感冒，建议口服小儿豉翘清热颗粒来缓解发热和流涕。对于便秘问题，首先需要通过饮食调节，增加蔬菜和水果的摄入。如果仍然有便秘，可以考虑口服乳果糖口服液。同时，鼓励孩子多喝水，保持良好的生活习惯。
张松
主治医师
绥化市第一医院
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