中医风湿免疫科
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伤口反复结痂出硬皮您好，我是皮肤科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务从刚开始到现在，这种情况大概有多久了局部有无瘙痒或疼痛不适目前局部皮肤是没有破损渗液的对吧身上其他部位还有这种情况吗目前局部是有伤口反复结痂出硬皮瘢痕瘙痒 皮炎伤口反复结痂出硬皮建议后续规律使用药物对症观察1周，做好局部皮肤的清洁及保湿护理，避免接触刺激性物品，清淡饮食，避免熬夜劳累，不适皮肤科随诊点击查看
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患者：男 25岁 -
呼吸难受鼻涕特别多是什么原因引起的感冒多长时间了这次多长时间了睡觉打呼噜吗平时右上腹部疼吗那就是感冒可以吃***考虑感冒点击查看
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患者：男 43岁 -
有便携盒？您好,感谢您的信任!!!感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务，如果您有儿童常备药、儿童生长发育、科学备孕相关问题的需要，京东平台为您准备了儿科、妇产科专家一对一服务及专属福利您好有防尘收纳盒的呢点击查看
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患者：女 0 -
掉头发，头发很软很细，头发容易油，发际线越来越高了。请问医生我这是脂溢性脱发吗。您好，我是皮肤科副主任医师刘立红医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务在的方便上传清晰的患处图片吗？以便更好地为您分析病掉头发，头发很软很细，头发容易油，发际线越来越高了。请问医生我这是脂溢性脱发吗。脂溢性脱发;掉头发，头发很软很细，头发容易油，发际线越来越高了。请问医生我这是脂溢性脱发吗。建议您口服*****，外用******治疗 稍后可以给您推荐一种洗发水使用药物期间出现任何不适，请立即停止用药并线下就诊
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患者：男 21岁 -
最近尿频繁是怎么回事您好有没有**不适症状尿痛?到医院检查了吗出现症状前有没有性生活?考虑是泌尿道感染了尿常规?尿常规正常的?近期是否做过相关检查？检查单子发上来看看用过什么药物?那先不要服药，观察几点击查看
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患者：女 19岁 -
胆襄40x6是什么意思您好可以把报告发给我大概的意思 你是描述的胆囊的大小但是您写的数值不正确是您自己的报告吗 应该是60mm所以 您还有其他不适的感觉吗应该是书写的误差 您的意思是 您有乙肝病毒吗乙点击查看
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患者：男 43岁 -
你好，您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。2~3厘米。稍微增厚基本正常4.4✘3.8✘3.1点击查看
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患者：女 12岁 -
左脚大脚趾头麻到小腿肚子麻是怎么回事你好腰椎不舒服吗左脚大脚趾会肿吗？可能要查下腰！先拍张片，如果经济允许，查腰椎ct小腿外侧，是坐骨神经支配因为年龄尚年轻，必须查下才能诊断是怎么回事可能，医学发达，点击查看
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患者：男 26岁 -
儿童骨科 马蹄足！你好医生，我女儿********月出生的，一直胎检到出生出院医生都没说什么问题。但我发现她双脚O形腿很严重，有一是脚常内翻，今天去当地妇幼说是有一点（可盹非专业医生）开单做两次按摩
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患者：女 1岁4个月 -
右眼皮断断续续跳动一个月，滴***蒸汽眼罩热敷没有明显的也不好（无其他症状，这几天稍微好了点，去查了下脑电图轻度异常，核磁共振显示脑白质缺血，请问这严重吗？一般什么原因造成的？您好，我是内科医生蔡磊，
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患者：男 38岁
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点击查看少年儿童肥胖问题愈发明显 洋洋(化名)尽管只有5岁大，但体重却已经达到86斤，哪怕是配上1.2米的身高，也是个标准的“小胖墩”。究其原因，就是管不住嘴，还迈不开腿——饿了就吃，幼儿园吃了回家还要继续吃，却基本上“零运动”。 与洋洋遭遇的超重问题相比，11岁的小刚(化名)的问题更严重。1.6米高的他，体重已达148斤。更令他郁闷的还有外形问题：明明是个男孩子，胸部却比一般的女生都大。为了避免同学的嘲笑，他基本上走路都不敢抬头挺胸。 “一点都不挑食，尤其喜欢吃米饭，越长越胖。”小刚的妈妈意识到问题，赶紧带他就诊。一查才发现，外形问题仅仅是冰山一角：除了超重，小刚被发现有较严重的脂肪肝，胸部过大则是出现了乳腺增生的问题。 两个小朋友的超重问题尚能通过营养、运动处方改善和控制，15岁的小花(化名)作为一名极重度肥胖患者，只能通过外科减重手术解决由肥胖带来的一系列问题。因为家长的过度溺爱，小花每天的进食数量只能用“不计其数”形容，到青春期时体重已经高达194斤，血糖、肝功、胆固醇等指标无一正常…… “肥胖低龄化的趋势近年来非常明显。”有医生表示，门诊收诊的低龄肥胖患者大幅增加，其中以10岁左右的少年儿童为主，最小年龄仅5岁。不但吃得好，连咀嚼都有人代劳 宝宝嫌苹果太硬，家长用勺子刮成苹果泥喂；宝宝觉得青菜咬不动，家长干脆切成碎末拌在饭中。 随着生活水平的提高，饮食结构本就变得愈加精细，儿童大多以软性、甜性食物为主。现在连咀嚼都少了。长此以往，食物对颌骨发育刺激不够，导致乳牙根难以吸收，形成滞留。本应萌出的恒牙，只能‘退后’，在乳牙后排长出来。 家长应循序渐进地给孩子吃一些硬度适中、可撕咬的食物。比如多吃些甘蔗、苹果、玉米等耐嚼食物，保持对乳牙良好刺激，促使乳牙按时脱落。 “越帮越忙”：爸妈盲目帮娃减肥适得其反 未成年人和青少年超重可能会引起生长周期缩短，发育时间提前等不良后果；同时，容易导致成年疾病低龄化，甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加，可能是正常体重儿童患病的数倍乃至十几倍。此外，由肥胖引发的不良情绪也是日益凸显。 但对于超重，如果不采取正确的处置方法只能“帮倒忙”。例如洋洋的母亲，为了阻止孩子发胖，竟然停了他的肉食和牛奶，同时还要求小朋友每天超负荷运动。但结果是，洋洋不仅没有减肥，反而经常膝盖酸痛难忍。 对于超重的小朋友，既要注意不能影响生长发育期的成长，又不能在超重的情况下用不科学的运动方式和运动量进行锻炼，否则会对孩子尚未发育成熟的关节造成负面的影响。 以小花为例，肥胖问题已经无法单纯通过饮食、康复锻炼等手段解决，而是需要外科减重手术。经过手术治疗，3个月后的她，体重减掉50斤，异常的指标逐步回归于正常范围之内。因为明显的变化，她的性格也发生了明显的变化，从自卑逐渐走向开朗。 想要真正遏制肥胖，首先需要找到原因，其中可能涉及内分泌代谢、营养、神经内科、康复、呼吸等多个学科，家长们切忌自行“开方处置”。 儿童超重有没有遗传因素、原发病因？如何控制饮食，如何开展运动？
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点击查看糖尿病患者除了日常监测血糖，按时服药、控制饮食外，适量运动也是使血糖达标的一个重要手段。那么糖尿病患者应该做哪些类型的运动呢？ 糖尿病患者更适合做有氧运动 除了降低血糖、消耗脂肪、控制体重外，适量运动还可以让人心情愉快，这对糖尿病患者增强抵抗力、减少心血管并发症也是很有好处的。此外，对于患有糖尿病的老人来说，适当运动还可以加强骨骼的坚韧性，因为很多老人都存在骨质疏松问题。 从运动方式来看，运动分有氧运动和无氧运动，糖尿病患者比较适合做有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的运动方式，运动后人感觉精力充沛。这类运动对于糖尿病患者以及心脏病患者都比较适合。 一般来说，散步、打太极拳、骑自行车（速度不要太快）、慢跑、爬楼梯、舞蹈以及一些不太剧烈的体操，都是有氧运动。建议患者在医生指导下，根据体质及心脏健康等情况，来确定究竟哪种运动比较合适。 有氧运动可以消耗能量，糖尿病人可以开展太极拳、慢跑、广场舞、快步走这样的有氧运动。练哑铃、肌力训练带等抗阻运动能减少脂肪，促进肌肉增长，提高骨骼肌的抗氧化能力，改善胰岛素抵抗，让降糖药物疗效更显著。有些人坚持了一段时间的抗阻运动后发现体重没有下降就觉得没有用，其实是体内的一部分肥肉转化成了肌肉，重量没变，质量提升了，健美的身体对降糖是大有帮助的。 糖友运动有什么注意？ 糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动，要养成每天睡前及运动后检查双脚的习惯，看看足下有无受伤、破皮或长水泡。外出运动应携带识别卡，当糖尿病患者出现增殖性视网膜病变、肾病变、神经病变、缺血性心脏病、严重高血压时，更应避免慢跑、球类、跳跃、有氧舞蹈等高冲击力的剧烈运动，以免病情恶化。运动降糖 3。糖尿病患者运动前，必须要有充分准备，随身携带饮料、食品，以备不时之需；运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。为了避免低血糖，糖尿病患者尽量不要在空腹或餐前运动，一般在餐后 1—2 小时运动较佳；使用胰岛素治疗者，宜避免在胰岛素作用巅峰时段运动；运动前后及运动期间不要喝酒，否则有可能导致低血糖；一旦运动期间出现低血糖现象，就应立即停止运动，补充糖分或食物。对胰岛素依赖型糖尿病患者，当血糖超过 250 毫克/分升时，运动后血糖反而有增高的可能，因此要注意节制运动。 糖友运动后如何补食补水？ 运动补食可根据运动量、运动时间，在运动前、中、后适量摄取一些碳水化合物，如饼干等。也可在运动前饮用一些作用较持久的牛乳类；运动中出现低血糖可饮用糖水、水果汁；对于屡发运动后低血糖的，经医生研究适当减少胰岛素用量。 1、激烈运功 如篮球、快速游泳、快速骑自行车等，运动后血糖低于 4.44mmol/L 的，可在运动前摄入碳水化合物 50 克，如运动时间长，也可摄取含蛋白、脂肪的食物；血糖在 4.44～9.99mmol/L 之间，可补充碳水化合物 25～50 克（可根据运动强度和持续时间调整）；血糖在 9.99mmol/L 以上时，不宜补食。如果检查出运动后尿中出现酮体，则应停止运动，至恢复为止。 2、中等强度运动 如网球、慢跑、缓慢游泳、缓慢骑自行车等，血糖低于 4.44mmol/L，运动前可补碳水化合物 25～35 克，运动后，每 30 分钟再补 10～15 克；血糖 在 4.44～9.99mmol/L 之间，运动过程中，每 30 分钟补食 10～15 克；如高于 9.99mmol/L，可在运动前摄入碳水化合物 50 克。 3、轻度运动 步行 800 米，缓慢骑自行车在 30 分钟之内的，血糖低于 4.44mmol/L，运动后每 60 分钟补碳水化合物 10～15 克；血糖在 4.44～5.55mmol/L 之间，必要时运动前摄取碳水化合物 10～15 克；如果血糖超过 5.55mmol/L，则不必补食。 糖尿病患者糖尿病患者应进行有规律、累计时间较长的低强度运动，帮助控制血糖；同时避免大强度的运动，防止血糖的大幅波动。如果出汗量较大，可补充低糖或无糖的饮料，避免血糖快速升高引发的损害。
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在之前我给大家讲过肺占位取病理的问题，如果肺里长了东西考虑是肺癌并且到达晚期，如果想积极正规治疗，取病理是最关键的事。如果肺占位的那一侧产生了胸腔积并且量足够多的话，是可以抽出胸腔积液送病理，找一找有没有肿瘤细胞。 有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他说胸腔积液能做病理，为什么我这边的医生说不行？医生之间对于肺癌的诊断治疗存在经验的差异，虽然有肺癌临床指南作为大家临床工作中的诊疗规范，但具体的每一位患者，医生的经验还是非常重要的。胸腔积液找肿瘤细胞不是100%能找到，另外也许过少的胸腔积液根本就没法抽取出来送病理。
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点击查看果果妈：我家宝贝今天早晨又拉出血来了……茜茜爸：我家宝宝拉的粑粑像小石头一样硬……宝宝经常便秘是令宝妈宝爸头痛的一件事情，作为家长我们应该如何认识宝宝的便秘并有效的防治呢？ 宝宝便秘，并不是喝水不够。是由于宝宝年龄小，胃肠蠕动能力较差，加上喂养过精过细，或者用药后导致肠功能紊乱，或生活不规律，没有养成定时排便的习惯等，这些都容易导致孩子便秘。 小儿便秘出现了，我们要及时的治疗，主要是在日常的生活和饮食中进行调理。宝宝便秘，有哪些调理的小妙招呢？1.矫正不良的饮食习惯，做到均衡膳食：多吃一些含有丰富纤维素的食物，食物不要过分的精细。2.培养定时排便的习惯：让宝宝定时坐便盆，这样就能够逐步培养起宝宝定时排便的好习惯。3.食疗方法解决便秘：对于便秘的宝宝，可以采取用红枣熬汤取汁液喂宝宝，很好的解决小儿的便秘问题。在喂养小儿的牛奶中加入一些自己榨的果汁来缓解小儿便秘，果汁中含有大量的植物纤维，促进胃肠蠕动。 4.采取适当的药物治疗：用一些性质温和的中成药，还可以采用一些微生物制剂。开塞露最好不用，以免造成习惯性便秘。可以给宝宝按摩，加快宝宝肠胃蠕动，缓解便秘。 宝妈们，你们记住这小小绝招了吗？不妨一起来试试吧~如果想咨询健康方面的问题，快来问名医吧！
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点击查看案例：张女士，27岁，产后1个月出现遇凉或吹风时关节及肢体疼痛，同时有凉风向骨关节里钻的感觉，间断出现肢体麻木感、膝关节周围烧灼感、胸骨周围疼痛，间断头痛、头晕，常有失眠、心悸、胸闷、阵发出汗。这样已有半年多，多项风湿化验均为正常。 西医并没有“产后风湿”的说法 传统上认为的“产后风湿”是妇女生产后，由于碰凉水或者吹凉风，出现的全身疼痛、乏力、怕风怕凉以及容易出汗等一系列症状。但是西医中并没有这个说法。现代风湿病学中所说的风湿病主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛症等疾病，与产后风湿的概念不同。 类风湿关节炎多为两侧对称的关节肿痛，与“产后风湿”大不相同 张女士这种产后的症状基本上不可能是类风湿关节炎。因为类风湿关节炎的症状一般是全身对称性关节肿胀、疼痛，多发生在像手指、脚趾这样的小关节，严重的还会有关节变形、疼痛加重的表现；而且化验检查后，类风湿因子都会出现异常，血沉、C反应蛋白（反映人体炎症的指标）也会有所升高。而张女士产后怕风、关节痛、多汗等表现，与类风湿关节炎不一样。而且她的多项风湿化验指标也正常，因此可以排除类风湿关节炎的可能。 产后吹空调、着凉等原因，导致出现类风湿关节炎的可能性大不大？ 实际上，产后吹风、沾凉水与类风湿关节炎的关系不大，一般不会因此导致类风湿关节炎。有的人有产后风湿的症状，类风湿因子也偏高，这能说明是类风湿关节炎吗？如果有明显的关节肿痛症状，类风湿因子也升高，才会有类风湿关节炎的可能。如果没有明显的关节肿痛，仅仅是怕凉、全身疼痛，类风湿因子异常地偏高，不一定是类风湿关节炎。但是，也不排除类风湿关节炎的先兆的可能。 产后风湿三五年都不好，会不会转变成类风湿关节炎？ 类风湿关节炎是现代风湿病学的说法，与产后风湿关系并不大。因此，产后风湿三五年都不好，不一定会变成类风湿关节炎。 案例中的张女士出现的怕风、关节痛、多汗等，很多产后女性都会出现，但去医院又查不出什么具体的问题，为什么会这样？很多女性生产后内分泌系统出现很多变化，体内多种激素起伏较大；加上有了孩子后，心理压力也不小，导致精神焦虑、紧张；在产后恢复以及照顾孩子方面，与家人配合不好，也会造成心理焦虑、抑郁。因此，很多女性产后容易出现焦虑、抑郁的症状。这些精神心理上的焦虑抑郁状态，进而导致植物神经功能失调，使得身体上出现怕风、周身疼痛等产后风湿的表现。
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点击查看越来越多的年轻女孩子在体检中被查出，“多囊卵巢综合征”或“卵巢多囊样变化”。然后去网上搜索，多囊卵巢到底是什么回事？有什么影响？应该怎么办？但在网络信息中，甚至是一些医生问答网站中，由于医生专业范围、专业水平等原因，会有一些比较局限、片面的观点和结论，让女孩子们越看越焦虑。下面我就我在诊疗过程中遇到的最多的一些错误论断，进行一个辟谣。 1 多囊卵巢综合征不一定要吃达英-35达英-35的作用是抗雄激素，并能控制月经周期。如果单纯雄激素升高，但月经周期正常、没有生育问题，可以暂时不用达英-35。如果有高雄激素的症状，不管合并或不合并月经问题，都可以吃达英-35。如果要求生育，在促排卵之前有高雄或卵泡过多，可以用达英-35将升高的雄激素或LH降至正常再促排卵。 2 多囊卵巢综合征要怀孕不一定要促排卵多囊卵巢综合征有可能不排卵，有可能稀发排卵，也有可能正常排卵。有正常排卵的可以自然妊娠，不需要促排卵；稀发排卵的也有可能自然妊娠，只是机会较少，如果怀不上也可以促排卵；不排卵想要怀孕的才要促排卵。 3 多囊卵巢综合征怀孕后不一定会流产多囊卵巢综合征往往合并有一些内分泌问题，比如：雄激素升高、泌乳素升高、胰岛素抵抗和甲状腺功能不正常等，这些问题不解决，怀孕后有可能引起流产和胚胎停育。如果没有问题，或者在调整解决这些不正常因素后再怀孕，将减少流产的几率。 4 多囊卵巢综合征怀孕后不一定要保胎保胎不是一个明确的医学术语，在现代医学中类似的操作就是用雌激素、孕激素等相关药物去增加妊娠顺利的几率。如果是做试管婴儿，是需要黄体支持的。如果是自然怀孕，没必要进行所谓“保胎”操作。常有人说是孕酮低导致流产，所以常常要求补充孕激素。其实到底是孕酮低导致流产还是要流产导致孕酮低，是无法分清的。如果是前者，补充孕激素可能有效，如果是后者，补充再多孕激素也无效。因此，自然怀孕没有症状不需要保胎。如果有先兆流产或者有前次流产的病史，可以保胎。多囊卵巢综合征的患者也是同样的情况。 总之，医学上没有那么多“一定”，每个人的情况都不一样，需要具体情况具体分析。点击下面医生名片即可咨询
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点击查看1、男性多在阴茎龟头及阴茎部发作。 尖锐湿疣多发生于青年，病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长了一无痛性疣状物，其潜伏期 1～12 个月，平均为 3 个月。 2、男性多在阴茎、龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部;女性多发在大小阴唇、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠;同性恋好发于肛门及直肠。 这些都是与女性尖锐湿疣的症状的明显的区别。 3、尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润，有分泌物浸渍可呈灰白色，污灰色或红色。 尖锐湿疣的症状：时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒，一般发病时间在 1-3 个月左右，那么最快的是两周，最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病，长期服用激素药物，这样使尖锐湿疣的病毒扩散，从而加重病情，给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，日趋增大增多，长成乳头样、菜花状，呈白色、淡红色或污灰色，表面湿润，伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处，会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠，则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇，由于胎盘激素的影响，疣体更为急剧增生，可融合成鸡冠样，甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等，这些方法确实能较快地去除局部疣体，然而，这样并不能根治，一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净，尖锐湿疣才能痊愈。
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点击查看随着体检日益普及，仪器日益精密查出甲状腺结节的人越来越多，烦恼的人也就越来越多 结节往往让人往肿瘤方向联想其实甲状腺结节非常常见，不用过于担心 从医学统计学数据上来说大多数结节B超小于1厘米，边缘规则包膜完整，非低回声，内部无钙化点无血供，是良性结节。医生判断为良性后，定期复查，监控变化即可。 其实结节良性无大事，该吃吃该喝喝，重点是甲状腺功能是否正常 术语太复杂？立刻上传检查数据，请专家判断病情↓ 有甲状腺结节依然可以敞开吃？可不是标题党，但是有个前提！那就是抽血查甲状腺功能是正常的 如果甲状腺功能正常，那正常吃喝就行，刻意戒碘或过量补碘反而不好，因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。 关键是要记得每隔 6 ~12 个月定期到医院检查彩超。如合并甲亢1 尽量食用无碘盐2 高碘食物就别吃了：裙带菜 紫菜 海带 海虹 虾皮3 不要用高碘药物、化妆品：禁用胺碘酮、碘酒，含碘的维生素、润喉片和造影剂，含海藻成分的洗面奶、面膜等4 避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物，以防加重甲亢的心慌、怕热、易激动等症状5 保证充足营养供给：甲亢患者的代谢是加快的，所以一定要保证主食，并同时注意多样化、粗细搭配，不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高。如合并甲减● 如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。● 如果甲减是由于单纯缺碘引起的(如地方性甲状腺肿引起的甲减)，则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可，不建议天天大量吃，否则会增加甲状腺硬度。●甲减患者还应注意补充足量的优质蛋白及铁，保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入；同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品，以免加剧脂代谢紊乱。● 尽量避免食用促甲状腺肿的果蔬：卷心菜、萝卜、西蓝花、芥菜等十字花科蔬菜、马铃薯、大豆、豌豆和花生、桔子、梨等蔬果，它们能产生抑制甲状腺分泌，导致甲状腺肿大的物质，所以甲减人群最好别吃它们。 最后的最后，甲状腺问题一定要心态好，要开心。要劳逸结合，适当运动，提高免疫力。
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