中医耳鼻喉科
科普文章
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点击查看肝脏的病变包括病毒性的乙肝、甲肝、丙肝，和非病毒性的脂肪肝、肝硬化、肝癌等多种肝病。 百度一下会有很多文章煞有介事地解说肝脏不好有各种各样的表现，其实大部分是错误的，或者说是根本不特异的，比如有的文章说，肝脏不好的时候会有指甲的变化，但是临床上没有医生会去用这个作为肝脏问题的参考指标。 还有的文章说的肝掌、蜘蛛痣等，其实是肝硬化代偿期的症状，而肝病真正发展到确诊肝硬化的时候就已经不能认为是肝病的早期了。 为什么这么说呢，因为肝硬化的实质是原来细胞和组织都坏死了，原有肝功能结构遭到了破坏，是一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是不可逆的，各种治疗手段只能是保护肝脏不继续恶化，避免并发症等，已经失去了早发现早干预的意义。所以为什么不早早改变生活方式，要反复地伤害自己的肝脏呢？ 肝病早期的症状主要是：1 全身乏力、食欲不振；2 黄疸型肝炎会出现小便发黄，这个黄区别于水喝少的那种黄，是发橙或者偏棕褐色；3 有些病人会出现胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹胀等；4 急性病毒性肝炎早期会有发热等类似流感的症状。 这些症状可以说是比较隐蔽的，也没有什么特异性，某些症状可能是肝的问题也可能是胆的问题，也可能是胰或者胃的问题，非专业人士要想去分辨是很困难的。所以一怀疑自己有肝病，最好就是去医院体检。 因为最常见的肝病是慢性乙型肝炎，所以做乙肝两对半、肝功能是必须的。如果你还喝酒，酗酒，那么是酒精性肝炎的可能性更大，如果你同时有乙肝，又酗酒，那你距离肝功能受损、肝硬化的日子就不远了。 体检，能让我们很早就发现问题。但这也不好，因为有时候一丁点的问题，普通人都会抓住不放，杞人忧天，睡不着觉。比如肝囊肿，肝囊肿一般不会有明显症状，除非是巨大的肝囊肿，顶到肝包膜了。很多人体检做B超发现：咦，肝脏有囊肿哦，而且还不止一个，怎么办？就开始失眠了。其实，小的肝囊肿根本不需要治疗，但是医生可能没有更多时间告诉他，他回来搜搜百度，百度各种说法都有，有的甚至说肝囊肿会癌变，你说，他还能睡得好觉么？ 不过肝脏病变确实危害比较大，要注意做好预防工作。 对于病毒性肝炎可以接种疫苗，其他的肝病，主要是注意养成良好的生活习惯，饮食健康营养、不要摄入太多油脂、不要抽烟喝酒、不要熬夜、不要过度劳累，不要给肝脏增加负担，比如一些护肝保健品其实不能随便乱吃。 → 点击这里，线上咨询，一次问诊三天有效哦本文由吴娟医生支持。吴娟医生先后在新加坡国立大学医学院、北京大学医学院、协和医院学习进修和规培，现在北京三甲医院工作，专注研究和治疗各种肝病，她服务耐心细致，专业严谨，在京东互联网医院保持着五星好评的记录。
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点击查看研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌…… 所以，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，很多人就心慌慌，不停地问医生：“我是不是会得胃癌？怎样才能杀死这些病菌？” 幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系，但没有必然性。幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。 同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。 但是临床上胃癌的病程进展时间很长，因此，幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。 防止幽门螺杆菌感染的方法，你知道多少？1.口口传播是主要途径目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻，因此，幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”；还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子；共用餐具等等都可能传播。2. 落后地区幽门螺杆菌从目前的数据来看，幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病，发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家，内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示，我国整体上感染率在降低，这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。3. 多层面的预防措施从个人角度来说，感染上了幽门螺杆菌、得了胃病，应该规范治疗，不能自以为是地乱治。为预防感染，日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”，还得继续谈；此外，抑制幽门螺杆菌活性，保护肠胃，平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。专家：邢加迪 北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师京东互联网医院专家团成员
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点击查看一、流口水突然说话不利索或流口水。专家说：“对于原本就有高血压、糖尿病等脑血栓危险因素的老年人来讲，经常流口水很可能是脑血栓的先兆。” 二、突发性眩晕 眩晕是脑血栓前兆中极为常见的症状，可发生在任何时段，尤以清晨起床时最常见。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1天至2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性将增加。 三、突发性剧烈头痛 突然发生剧烈头痛且伴有抽搐，近期有头部外伤史且伴有昏迷、嗜睡，头痛的性质、部位、分布等发生了突然变化，因咳嗽用力而加重头痛，头痛剧烈且在夜间痛醒者易发脑血栓。 四、哈欠连连80%患缺血性脑血栓病者，发病前5天至10天会出现哈欠连连的现象。 五、视物模糊表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。 六、步态异常 步履蹒跚、走路无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然发生变化，并伴有肢体麻木无力，则是发生脑血管病的前兆，比如脑血栓。 七、剃刀落地 指自己持刀刮胡子时，头转向一侧，突然感觉手臂无力致剃刀落地，1分钟至2分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时，引起已经硬化的颈动脉扭曲加重狭窄，导致颅脑供血不足所致。 八、血压异常 血压突然升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的前兆。 九、偏侧麻瘫 偏侧麻瘫即短暂性脑缺血发作，严格说来，这已是最轻型中风。据追访观察，短暂性脑缺血发作后3年至5年，半数以上的人会发生缺血性脑中风。 十、血压病人鼻出血 这是值得注意的一种危险信号。若高血压病人数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，半年内可能发生脑血栓。 除上述先兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。凡出现以上征兆之一者，都应及早检查、早防早治。
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点击查看1、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合，一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。2、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响，应该避免忧虑，激动和紧张，要树立信心，配合治疗。3、注意生活要有规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。4、预防男性早泄疾病的发生，患者还应该谨慎用药，现在社会上治疗阳痿、早泄的药物和保健品非常的多，不过还是要对症下药，不易长期使用，不能盲目滥用壮阳药。5、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识，了解和掌握正常的性 性生活是双方的事情，不是只有男人的责任，女方也会要求高质量的性生活，所以关注男性早泄问题是我们共同的责任和义务，引起总结一些预防早泄的方法，早日解决需要帮助的人的问题。预防早泄可吃7种食物 1、青虾炒韭菜：青虾250g，韭菜100g。虾洗净，韭菜洗净切段。先以素油炒青虾，烹黄酒，酱油，姜丝等调料，再加韭菜煸炒，嫩熟即可。 2、腐皮白果粥：白果12g，腐皮45-80g，大米适量。白果去壳与腐皮，白米置砂锅中加水适量，煮调当早点吃。每日1次。 3、桂圆醴：桂圆肉200g、放在细口瓶内，倒人60度白酒400毫升，封闭瓶口，半个月后可饮用。每日2次，每次10-20毫升。 4、青虾炒韭菜：青虾250g，韭菜100g。虾洗净，韭菜洗净切段。先以素油炒青虾，烹黄酒，酱油，姜丝等调料，再加韭菜煸炒，嫩熟即可。5、大蚯蚓11条，剖开洗净，加韭菜汁捣融，热酒冲服，每日一次，连服7日。 6、菊花醪：甘菊花10g剪碎，与糯米酒酿适量放在小锅内拌匀，煮沸，顿食，每日两次，治相火妄动所致早泄。 7、熘炒黄花猪腰：猪腰500g，黄花菜50g，姜、葱、蒜佐料少许。猪腰切开，剔去筋膜躁腺，洗净，切成腰花块；黄花菜水泡发切段。炒锅中置素油烧热，先放大葱、姜、蒜佐料煽炒，再爆炒猪腰 ，至变色熟透时，加黄花菜、食盐、糖煸炒，再入芡粉和汤汁，明透起锅。
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点击查看十年前，一个 14 岁的女生，因为全身多个关节肿痛，按广告购买了抗风湿的「XX 胶囊」，按照说明用了 3 个疗程，病情越来越严重，最终来到我们医院风湿免疫门诊就诊，经检查确诊为类风湿关节炎，右侧股骨头早期坏死，股骨头坏死原因可能与广告药里含有大剂量的糖激素有关。当小姑娘得知情况后，咬牙切齿地说：「我想把那些造假药的人都给杀了」，她那悲愤的表情至今令我难忘。 作为一个医者，对这种情况，既痛心，又无奈。想避免这种悲剧的发生，只有让大部分人正确认识风湿病。 风湿病，跟「风」「湿」无关 受到传统医学的影响，很多人还认为风湿就是受凉受寒导致的关节炎。现代医学中，风湿病里面的「风」和「湿」，跟传统医学里的风寒、湿气等没有任何关系。 现代医学中的风湿病是指一组与免疫、遗传、代谢等因素相关，发生于骨、关节及其周围软组织，还有血管、神经、结缔组织等部位的一组疾病，包括十大类近两百个疾病。 病因大多是各种因素导致自身免疫系统发生异常，本来该攻击外来入侵者的免疫系统，转而攻击自身的组织。由于风湿病和免疫系统关系密切，所以，好多医院的风湿科也叫风湿免疫科。 症状多样 前面说了，风湿病包括十大类接近两百个疾病，所以表现也多种多样，基本身体上各种不舒服都包括了。 疼痛：这是最常见的表现，包括关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛、肌肉疼痛，常常早上起床或休息后加重，还伴有四肢僵硬、不灵活； 皮肤表现：在风湿病中也很常见，像久治不愈的皮疹、口腔外阴溃疡、面部红斑，手、足肢端遇冷或情绪激动时变白、变紫； 其他多种表现：不明原因的口干、眼干，肌无力，胸腔、腹腔、心包腔同时积液，长期反复发热，多次流产、大量脱发等。 凡是出现以上表现，要警惕患有风湿免疫性疾病的可能，应当尽早到正规医院的风湿免疫科就诊。 各种偏方信不得 很多风湿病起病于壮年，且病因不明，迁延不愈，治疗起来见效慢，疗程长。有人甚至将风湿病比喻成「不死的癌症」。 受到这种极端说法的影响，很多患者治疗一段时间后，容易对治疗丧失信心。抱着「死马当活马医」的心态去寻求一些民间偏方「祖传老中医」等。 这些偏方，没有疗效的还好，有效果的很可能是违规添加了不明剂量的止痛药、糖皮质激素。虽然短期内症状得到了缓解，但由于不知道安全剂量，得不到及时的随访、复查。长期用药风险很大，就像开头提到的那个小姑娘，就是因为服用了大剂量的糖皮质激素导致股骨头坏死。 还有种民间说法是：得了风湿病，「发物」不能吃，比如米酒、牛肉、羊肉、海鲜、动物内脏等。 这种说法也是不可取的，首先，现代医学中没有「发物」的概念，其次，营养均衡是身体健康的基础。 除痛风病人需要限制嘌呤的摄入外，大部分风湿病患者不需要严格控制饮食，如过分控制饮食，造成营养不良，反而对治疗疾病不利。 耐心和信心最关键 风湿病治疗中一个很大的特点是「心态好疗效就好」。患者的耐心和信心很重要。 开始治疗，见效慢，需要及时复诊： 一般需要 1 ～ 2 个月才会见效。部分药物需要严密监测药物副作用，在治疗之初需要每 1 ～ 2 个月到风湿病专科复诊一次。 疾病稳定，停药别着急： 每 3 ～ 6 个月复查一次，和医生保持良好的沟通，在医生的指导下逐渐减量。 病情反复，别灰心： 如果病情反复，及时调整治疗方案，完全可以避免严重的药物不良反应，绝大部分风湿病可以得到很好地控制。 终身用药，别太在意： 需要终身用药的病人，不要太过于在乎自己的病没有「除根」，太过于追求「治本」。只要在医生的指导下合理用药，把疾病对生活的影响控制在最小，也一样能正常的工作和生活。 很多风湿病目前是没办法治愈的，必要为了虚假的「除根」，去尝试各种偏方、土方，影响正常治疗，还有可能给身体带来不必要的伤害。 风湿病不可怕，只要正确对待，理性就医，积极治疗，遵从医嘱，就一定能拥有高质量的生活，享受快乐的人生。
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点击查看随着糖尿病病程延长可出现多系统损害：（1）糖尿病大血管病变：糖尿病病人发生动脉粥样硬化的患病率比非糖尿病人群高。动脉粥样硬化可引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。（2）糖尿病微血管病变：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。（3）糖尿病神经病变：以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。常先出现肢端感觉异常，如袜子或手套分布，伴麻木、烧灼、针刺感或如踏棉垫感，有时伴痛觉过敏。（4）糖尿病足：主要表现为足部溃疡与坏疽，是糖尿病病人致残的主要原因之一。常见的诱因有趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓致皮肤溃破、水疱破裂、烫伤、碰撞伤、修脚伤及新鞋磨破等。饮食治疗 饮食治疗是糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。说起来容易做起来也并不难。对于目前尚未患病的人来说，在日常生活中控制血糖的措施，主要有：（一）三餐中的主食不要过多，甜食要尽量禁掉。血糖是糖和淀粉（统称为碳水化合物）带来的。碳水化合物总量越大，升糖的潜力就越大。所以，控制血糖的第一个关键点，就是不要吃过多的甜食和淀粉类食物。（二）降低白米白面主食的比例，全谷杂粮、薯类蔬菜来替代一半主食。不同的淀粉类食物，消化吸收的速度差异很大。比如说大米淀粉中支链淀粉含量高，比较容易消化。而相比之下，绿豆淀粉粒直链淀粉含量高，消化速度比较慢。除了粘性食物之外，大部分杂粮、杂豆、薯类，都较白米白面的血糖反应低。（三）聪明选择烹调加工方法，给食物留点需要咀嚼的天然口感。一般来说，食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂，消化就越容易，餐后的血糖上升速度就越快。比如说，白馒头、白面包的餐后血糖上升速度比白糖有过之而无不及。相反，烹煮不够软烂、需要细细咀嚼的烹调方法，比如弹性很强的通心粉，有利于保持餐后血糖水平的稳定。（四）改变进食顺序，先吃菜，后吃饭，菜肴要比饭多。近年来的研究发现，进餐时的顺序和配合很重要。先吃不升血糖的食物，后吃淀粉类主食，就能延缓葡萄糖进入血液的速度。（五）改变烹调方法，少放油，多放醋。研究发现，大量脂肪的饮食会降低胰岛素敏感性，而且就餐时配合醋和其他酸味调味品能够提升胰岛素敏感性。所以，尽量采取少油烹调，比如用蒸煮、凉拌替代爆炒、油炸，买个不粘锅来替代普通炒锅，都能轻松降低烹调油的用量。 当然，控制血糖只是维护健康的一个方面，并不是全部。无论是否需要控制血糖，都要把人体需要的营养素吃够。健康饮食的秘诀是少油少盐，新鲜天然，提高单位重量食物中的营养质量，切不可为控制血糖而让自己陷入饥饿痛苦中。要记得低血糖比高血糖更危险！持续低血糖状态不仅损伤大脑，而且可能导致意外事故而造成伤害。
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点击查看1、治疗期间避免饮酒和吸烟，注意休息，避免劳累。 2、如果是手术治疗注意创面局部卫生，可以 1: 8000 高锰酸钾溶液清洗或碘伏溶液消毒清洁创面，局部外用百多邦或红霉素软膏。 3、内裤的洗涤用温和的肥皂手洗，不要用强效的的洗衣粉或洗衣机。贴身的内衣裤是全棉的，干燥宽松，经过阳光暴晒，这样才能保持私处一个健康的环境。 4、未治好前禁止性生活，避免病毒扩散传染，性伴侣一人确诊双方需要同时就诊检查或治疗。 5、按照医生嘱咐到医院复诊，及时清除新生疣体，同时也可观察上次治疗后创面愈合情况。 6、尖锐湿疣患者要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张、疲劳、避免劳累。术后需卧床休息 3～4 天，避免长时间站立，久坐。 感染导致尖锐湿疣的 HPV 病毒，一般发病时间在 1-3 个月左右，那么最快的是两周，最慢的是达到一年的时间才发病。尖锐湿疣生长速度快慢和个人的体质和体内的激素水平都有关系。有的患者是由于一些其他的疾病，长期服用激素药物，这样使尖锐湿疣的病毒扩散，从而加重病情，给治疗会增加一定的难度。 尖锐湿疣早期症状是初起时为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，日趋增大增多，长成乳头样、菜花状，呈白色、淡红色或污灰色，表面湿润，伴有瘙痒和压迫感。疣体因瘙痒搔抓后而易破溃，可有渗液、出血，如继发化脓则溢脓且恶臭、疼痛。如果发生在宫颈处，会出现白带增多和性交后出血;若发生在肛门直肠，则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇，由于胎盘激素的影响，疣体更为急剧增生，可融合成鸡冠样，甚至大团块。 常规的物理治疗有激光、电灼、冷冻、手术切除等，这些方法确实能较快地去除局部疣体，然而，这样并不能根治，一段时间后疣体再次长出。只有疣体和 HPV 病毒一并清除干净，尖锐湿疣才能痊愈。
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