吃东西嗳气还感觉胸闷痛是什么原因，胃食管反流可以吃点奥拉美唑、三九胃泰还有为力苏，最好做胃镜看一下。

比如说食管或者胃或十二指肠，这里的如果有出血比如说炎症溃疡，或者是胃癌，那么大便会表现为是大便发黑的，是一个柏油样大便就是黑便，黑色的大便的。

尖锐湿疣与艾滋病、淋病、梅毒一样，都是常见的性传播疾病。引起它的病毒是人乳头瘤病毒，即 HPV 病毒。该病毒主要侵犯的是具有鳞状上皮细胞的部位，比如男性的龟头、阴茎、包皮、尿道口、阴囊等；女性的外阴、会阴、大小阴唇、阴蒂、阴道及宫颈部位。

由于该病具有复发率高的特征，临床上很多患者都会遭遇很多复发经历，少的 1~3 次，甚至有的 4~5 次乃至 10 次以上。那么，在这些出现复发迹象的患者中，他们复发时都是什么症状，还会在原来的地方长出新的疣体吗？

一般情况下，感染上尖锐湿疣的患者复发时原来长疣体的地方，以及周围的皮肤黏膜上出现新的疣体。包括女性的阴道、宫颈等部位，出现复发时也是如此，往往在原来患病部位以及周围鳞状上皮细胞出现复发症状。

导致尖锐湿疣复发的原因有很多，多数是因为治疗方法不对，或者是日常护理不当所致。比如，有的人只是重复地去除疣体组织，反复地做治疗，疣体虽然给去除。但是，没有把引起尖锐湿疣的 HPV 病毒给清除干净，也就容易出现反复发作。也有一些患者因为日常护理不当，比如饮食睡眠上不规律，让自己的机体免疫力下降了，也就容易出现反复发作。

就目前而言，针对各类尖锐湿疣的患者群体行之有效的治疗方案要数中医中药。其中，以获发明专利的中医组方效果更为显着，可以根据个人病情合理组方，通过口服和外用的方式结合给药，已达到去疣体、清病毒之功效，避免尖锐湿疣出现复发。

1. 换肤后皮肤可出现暂时性红斑、肿胀、 刺痛、灼热时，可行冷敷处理；出现干 燥、脱屑等不适感，为正常反应,请避免搔抓，外用保湿霜/乳液等；很少部分可出现痘痘增加现象，为毛囊畅通，内容物至皮肤表面所致，为正常反应，较多者可行火针治疗；以上较严重者及时告知医生处理。

2. 换肤治疗前 3 天及治疗后 3 天，避免使用彩妆和祛痘、清痘产品（如阿达帕林凝胶、复方氯霉素酊等）；正服用维 A 酸类药物（如异维 A 酸胶囊），停药 6 个月内避免行换肤治疗。

3. 治疗 7 天内不要泡温泉、洗桑拿，以免面部皮肤发红。

4. 防晒、保湿：换肤治疗后，有效的防晒和保湿可保证换肤治疗的疗效。

• （1）可选择带帽子、口罩、遮阳伞防晒；同时外涂防晒霜（防晒系数≥30）, 白天室外间隔 2-3 小时补涂一次，室内间隔 4-6 小时补涂一次。
• （2）保湿方面可选择保湿喷雾或乳液等，建议换肤后每晚外敷透明质酸或胶原蛋白面膜，连用 3 天。

5. 治疗周期：果酸/水杨酸换肤每 2-3 周 1 次，4 次为一疗程，注意避开月经期。

6. 治疗期间注意休息，避免熬夜、饮酒、 辛辣刺激性食物；保持心情舒畅。

癫痫治疗是为了让你摆脱癫痫发作的困扰，可以更好的享受生活。在过去二十年中，治疗方式正更进一步帮助患者解决问题。拿药物治疗来说，国外已经可以从 20 多种药物中去选择合适的。

为了找到合适的药物，医生会考虑以下几点因素：

• 患者癫痫发作的类型、年龄、性别等
• 患者服用的其他药物
• 患者自身经济情况

发作类型

患者的病史和检查，如 EEG（脑电图）和 MRI（磁共振成像）可以帮助医生了解你有什么样类型的癫痫发作。

约翰·霍普金斯大学儿童中心神经学和儿科学助理教授 Adam Hartman 博士指出：“一些癫痫发作仅在大脑的局限部位起源（局灶性发作），一些可能开始于更广泛的脑部（全身性发作）。我们会根据患者病情选择最佳药物控制患者的不同发作癫痫发作。”

健康状况

患者的其他健康状况也很重要。一些癫痫药物可能与已经服用的药物相互作用。例如，托吡酯有助于癫痫发作控制和偏头痛，拉莫三嗪治疗癫痫加双相性精神障碍。

如何开始药物治疗

在考虑了以上事情后，医生会给你计划药物治疗方案。Adam Hartman 指出：“通常我们从最低有效剂量的单一药物开始。如果患者的癫痫发作使用低剂量的药物控制良好，那这个就是我们最佳使用剂量。”

一旦患者服用一种药物，我们需要等待观察癫痫发作是否改善。Najm 说：“为了判断药物是否正在起效，我们需要记录癫痫发作的频率。如果患者每天都有癫痫发作，就应该在一个月内告之医生药物是否缓解或减少了频率。对于每几个月只有一次癫痫发作的患者，则需要长时间的观察来确保药物是否起效。”

大约一半的人在尝试第一种药物治疗时发作会有明显改善。如果患者癫痫发作没有好转，或者只改善一点，医生会根据情况增加剂量，或换成新药，或添加第二种药物。

换新药的另一个原因是，患者不能忍受其副作用，包括过度疲劳、胃痛或情绪变化。国外就有记录 6 岁女孩 Devon 被诊断患有癫痫症后开始使用左乙拉西坦，但据妈妈描述孩子变得非常忧郁和烦躁。

一般来说，新型抗癫痫药物不良反应发生率要比老药低。但我们也必须明确任何药物都可能导致问题。

药物无效

在尝试三种以上联合用药后，约三分之二的人发现他们的癫痫发作得到缓解。 但剩余三分之一的人，发作没有改善，我们该怎么办？Adam Hartman 说：“剩余的患者成功的可能性会下降，我们开始考虑手术或替代疗法。”如果药物没有效果，手术，神经刺激（植入装置，破坏大脑中的异常电信号停止癫痫发作）和饮食都是选择。但值得注意的是，如果患者有明显占位或其他脑损伤，检查确认致痫灶与其相关，可以直接考虑手术治疗。

确保治疗有效进行。要增加治疗成功的几率，服用药物必须完全按照规定。如果患者有任何副作用，告知医生，不要私自停止服用该药。我们应尝试找到治疗和副作用的平衡点。

针对体育锻炼、吸烟、饮食及睡眠等关键可变生活方式因素在预防及治疗精神障碍中的作用，本项 meta-review 对现有证据进行了系统、全面的评估。

体育锻炼

体育锻炼已成为研究证据最多的生活方式因素。来自多项 P-MA 及 MR 研究的大量证据表明，体育锻炼可以有效降低某些精神障碍的患病风险，即具有一定的预防作用。

此外，尽管仍需要在高质量的 RCT 中进一步复制，但 MA of RCT 已经发现，运动干预可作为抑郁、焦虑及应激相关障碍、精神病性障碍及 ADHD 的辅助治疗手段。

公共卫生指南建议每周进行 150 分钟的中等强度运动，或 75 分钟的高强度运动，或上述运动的某种组合，以降低成年人各种健康状况的风险。然而需要认识到，与慢性躯体疾病不同，大多数精神障碍首发于年轻人，而简单地建议年轻人「动起来」很难对其行为产生显著影响。要想实现体育锻炼的保护作用，或许需要将循证学证据系统地整合至环境改造中，辅以针对年轻人的身心健康促进计划。通过运动治疗精神障碍时，建议在有培训背景的运动专业人员的督导下完成。

现有推荐主要将有氧运动及心肺健康作为运动干预的重点。尽管这一点得到了文献的充分支持（越来越多的证据表明，心肺健康本身即可降低精神障碍的患病风险），但应指出，目前已有证据表明肌肉力量及阻抗训练也可以预防精神障碍，该效应甚至独立于一般意义上的锻炼。此外，力量训练可显著改善精神健康，这一效应可持续存在并超过有氧运动。

因此，未来有关体育锻炼的研究及指南应进一步考虑阻抗训练在精神障碍防治中的疗效及可行性。

睡眠

大量证据表明，睡眠是另一个重要的可变生活方式因素。大规模 meta 分析显示，睡眠与各种精神疾病存在前瞻性联系，而 MR 研究则提示睡眠与双相障碍之间存在因果关系。除此之外，睡眠障碍可显著增加精神障碍患者的自杀行为风险。

MA of RCT 显示，睡眠干预可有效减轻抑郁症状。值得注意的是，睡眠干预不仅可以有效改善亚临床抑郁症状，改善精神障碍患者的抑郁的效应量甚至更大。此外，近期一项 RCT 显示，睡眠在严重精神障碍中也扮演着一定的角色——失眠认知行为治疗（CBT-I）可显著降低存在精神病性症状年轻个体的幻觉及偏执严重度。

总体而言，睡眠差似乎在精神疾病的起病及恶化中起到了重要的作用，而 CBT-I 或许提供了一种有吸引力的非药物干预手段（此类治疗也可采用数字化形式开展），以改善睡眠及精神健康的其他方面。明确 CBT-I 用于精神病性障碍患者的可行性和有效性是未来研究的重点。

吸烟

越来越多的证据表明，吸烟是一系列精神障碍重要且可变的高危因素。尽管早期 MR 研究的结果不一致，但最新的统计效力更高的 GWAS 研究强烈提示，吸烟与抑郁症、双相障碍及精神分裂症的起病之间存在因果关系。这些发现与多项 meta 分析相吻合，后者提示吸烟与精神障碍前瞻性患病风险增加、发病提前及转归不良相关。

上述发现共同为公共卫生机构控烟措施的合理性提供了支持证据，而这些措施可有效覆盖易感、贫困及边缘化群体。迄今为止，精神障碍患者并未从西方社会一般人群的吸烟率下降中显著获益。

尽管本项研究未发现任何有关戒烟改善精神症状的 MA of RCT，但研究一致表明，戒烟并不会导致精神障碍患者精神健康状况的恶化（「戒烟恶化精神健康」的假设可能成为临床干预的障碍），且事实上似乎可以改善这一人群的精神健康。

此外，基于躯体健康风险，精神科对戒烟的迫切需求也已经得到了认识——吸烟是导致严重精神障碍患者预期寿命缩短 15-30 年的主要原因之一。最后，吸烟是导致精神疾病及健康状况不均的原因，促使人们进一步研究某些减害方法（如电子烟）的潜在收益。

饮食

饮食与常见及严重精神障碍的因果关系尚不明确。多项 meta 分析表明，健康的饮食习惯与抑郁症状风险显著降低有关，但与已确诊的抑郁症及其他精神障碍的前瞻性联系尚未得到建立。此外，目前尚无任何 MR 研究证据支持饮食模式在任何精神障碍发病中的因果作用。

此外，近期的一项四臂 RCT 中，研究者评估了营养干预措施预防亚临床抑郁患者（n=1,025）出现抑郁发作的效果，发现行为激活无助于促进受试者健康饮食。然而，考虑到受试者的饮食质量略有改善，阴性结果可能与受试者对干预手段依从性不佳有关。

有趣的是，本项 RCT 中另一个「活性干预」组的受试者每天补充多重营养素，其抑郁症状转归反而显著劣于安慰剂组。尽管看似自相矛盾，但上述与直觉相反的发现与 Choi 等的 MR 研究结果一致，即多重维生素补充剂可升高抑郁风险，而这也是膳食营养因素唯一的阳性因果关系。

显然，人们需要进一步开展研究，以确定营养如何影响精神健康。然而，对于精神障碍患者而言，现有很多临床研究已经表明，饮食干预可以与标准治疗联用，以改善转归。除了支持 ADHD 特定饮食干预措施的初步证据外，近年来的一些 RCT 还报告了地中海饮食对临床抑郁症的疗效，且效应量较高。

尽管仍需进一步重复上述发现，但存在高水平的饮食高危因素与心血管代谢疾病有关，而后者又与精神障碍存在关联，上述事实已足以让人们考虑将饮食因素纳入精神障碍患者的多学科治疗计划中。

痔疮高发性和可复发性，让很多人心有余悸，加上痔疮发作时往往伴随疼痛、出血、瘙痒等症状，对工作、生活造成了较大的影响。因此全面了解痔疮十分重要，就让以下几个知识问答帮您解开痔疮的部分疑惑吧。

Q：痔疮只长在肛门口吗？

A：发生在肛门口的痔疮属于外痔，严重脱垂的内痔也会在肛门口无法还纳。痔疮分为外痔、内痔和混合痔，具有不同的发病部位和临床表现，具体可以看下面这张图：

Q：大便带血一定是得了痔疮吗？

A：内痔或者混合痔常见的早期症状就是便血，严重的外痔也会导致便血。但大便带血并不一定由痔疮导致。直肠疾病、结肠疾病、出血性大肠杆菌肠炎等症状都会导致大便带血，如果您无法详细描述相关症状，建议您去医院做一下检查，以便确认病因。大便带血是身体提示肠道有器质性病变，不可以忽视。

Q：痔疮会自己痊愈吗？

A：痔疮一般情况下是无法自愈的。早期的外痔通过普通治疗，比如保持良好的生活习惯、服用消炎药物、痔疮处敷药等方式可以治愈。但药物对内痔的治疗基本没有帮助，如果长时间任由内痔发展，可能会形成混合痔，甚至造成内痔严重脱垂，无法还纳，从而影响排便功能和肛肠健康。因此，治疗痔疮应是越早越好。

Q：得了痔疮，又肿又痛，但因为太忙没有时间立刻前去就诊，该怎么做才能缓解症状呢？

A：这种情况下，建议您一定要预防便秘，多吃蔬菜水果、多喝水、及时排便；每天晚上或者排便后可以用温水坐浴，清洁肛门部位，加强血液循环；同时要注意体育锻炼，不可久坐久站，以免痔疮加重。做到以上三点，可缓解痔疮的严重程度。

Q：痔疮手术疼不疼？收取费用会不会很高？

A：传统的痔疮治疗手术存在较多后遗症，但泉州医博专注肛肠 12 年，在技术上精益求精，拥有多项优秀的痔疮治疗手术，例如： ASR 微创专利技术、HCPT 微创消融术、智能 STRR 微创术、LVSS 立克痔技术、PPH 微创技术等，具有微创无痛、手术时间短、术后恢复快、后遗症少等特色，是治疗痔疮的上佳选择。手术费用则按照国家收费标准，公开透明，同时我院是省市医保定点单位，患者可持医保卡报销部分医疗费用。

Q：听说痔疮手术会导致大便失禁，是不是真的？

A：传统的痔疮手术由于技术原因，加上人为操作不当，在手术过程中会损伤肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。但目前传统的痔疮手术基本已经淘汰，取而代之的都是具有微创无痛、安全舒适、后遗症少等特色的新型痔疮手术，术后基本不会对肛门的排便功能造成影响的。

Q：痔疮手术后是不是需要躺很久才能恢复呢？

A：新型的痔疮手术克服了传统痔疮手术的缺点，采用微创技术，手术时间短，因此恢复也较以往快上许多。轻度的痔疮手术，当日做完，当日便可回家；较为复杂的痔疮手术，也仅仅需要数日的休息即可康复，不过需要注意术后的保养。

Q：痔疮手术后应该注意什么？

A：手术后要观察有无并发症，如果有，需要去医院观察、治疗；患者在刚愈合的一段时间内要特别注意饮食健康，忌酒，忌辛辣刺激的食物；同时要保持大便通畅，多摄入富含纤维素的食物，经常参加运动。

青春期发育延迟的原因比较多，可包括遗传因素、营养因素、慢性疾病等。

1.遗传因素：家族中有青春期发育晚的成员，特别是父母一方或双方存在青春期发育延迟的现象，可会增加患者发育延迟的风险，致使其出现身高矮小、瘦弱等情况。

2.营养因素：孩子在青春期的时候，总是挑食或者偏食，导致体内缺乏营养元素，进而影响到身体的发育，也会导致发育延迟、身材瘦小等现象。

3.慢性疾病：一些慢性疾病，如炎症性肠病、糖尿病、肾脏疾病、克罗恩病等，可能影响身体的代谢和发育，所以也可导致青春期发育延迟的现象。

一旦发现孩子出现身材矮小、第二性征发育迟缓等现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

儿童擦腿综合征是儿童通过擦腿引起兴奋的一种运动行为障碍。在儿童中并不少见，女孩与幼儿更多见。发生擦腿综合征的儿童智力正常，发作时神志清醒，多在入睡前、醒后或玩耍时发作，可被分散注意力而终止。发作时，女孩喜坐硬物，手按腿或下腹部，双下肢伸直交叉夹紧，手握拳或抓住东西使劲；男孩多表现为伏卧在床上、来回蹭，或与女孩表现类似。女孩发作后外阴充血，分泌物增多或阴唇色素加深；男孩阴茎勃起，尿道口稍充血，有轻度水肿。

使小儿平时生活轻松愉快，解除心理压力，鼓励其参与各种游戏活动等心理行为治疗是公认的必要措施。发作时以有趣事物分散儿童的注意力、睡前让儿童疲倦后很快入睡醒后立即起床等均可减少发作机会。从小应注意儿童的会阴清洁。儿童擦腿综合征多随年龄增长而逐渐自行消失。

儿童擦腿综合征是一种不良习惯性行为，6 个月左右的婴儿即可以出现，但多数发生在两岁以后，在学龄前期比较常见，上学后大多数会消失，但青春期又有明显增加的趋势，女童小男童多见。由于会阴部的局部刺激，往往是该病的诱因，如外阴部湿疹、蛲虫病、包皮过长、包茎或者衣服穿的过紧可能都是诱发的因素。儿童因局部发痒而摩擦，在此基础上发展为习惯性动作，但也有不少病例没有明确的诱因可查。

治疗主要是这种行为很难为大家所接受，因此家长有点恐慌和焦虑，甚至会训斥打骂孩子，因此在过治疗的过程中，让父母了解这种交叉、擦腿动作是儿童发育过程中的一种现象，家长无需过度的关注，一般采取是忽视态度，分散儿童注意力。另外，要注意儿童外生殖器的清洁，检查有无寄生虫，衣物不要穿得太多、太热，不要穿紧身的内裤，宜宽松、较长的衬衣，使手不能触及外生殖器。

此外，还要需要养成良好的睡眠的习惯，困倦时再上床，醒来时立即起床，尽可能减少孩子清醒躺在床上的时间。随着年龄的增大，这种习惯性动作会逐渐减少，最后消失。

视频简介：

 

作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

 

急性阑尾炎由以下原因引起：

 

第一，阑尾腔梗阻是急性阑尾炎最常见的病因，常见病因有：淋巴组织明显增生、粪石、炎性狭窄，食物残渣、蛔虫、肿瘤等。

 

第二，细菌入侵，阑尾管腔阻塞后，内容物排除受阻，腔内致病菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，上皮的完整性受损，细菌侵入壁内并沿粘膜下层扩散，引起和加重感染。感染的致病菌多为肠道内的格兰氏阴性菌和厌氧菌。

 

第三，其他，如胃肠道疾病，如急性肠炎直接蔓延至阑尾。

 

第四，饮食因素，如经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维素的患者可因肠蠕动减弱、菌群改变、粪便粘稠而易形成粪石。

那天，我拖着疼痛的双脚走进了一家名为“健康守护”的互联网医院。刚一进门，我就感受到了一股温馨的氛围，墙上挂着各种健康知识海报，让人感觉既专业又亲切。

在咨询室内，我见到了我的主治医生，一位名叫黄医生的骨科专家。他微笑着向我打招呼，我紧张的心情顿时放松了许多。黄医生详细询问了我的病情，然后让我把CT片子递给他。

黄医生仔细查看了片子，然后告诉我：“您的外踝骨折问题不大，但需要严格遵循治疗计划，不能过早下地。”听到这个消息，我虽然有些失望，但更多的是安心。

黄医生建议我每天晚上睡觉时用枕头将腿垫高，大约比自己心脏高约20cm，并且告诉我三个月内不可以踩地，只能扶着拐杖行走。他还提醒我要耐心等待，这是一个需要过程的治疗。

在接下来的日子里，我严格按照黄医生的建议进行康复训练。虽然有时候疼痛让我难以忍受，但每当我想到黄医生那和蔼可亲的笑容，就会重新鼓起勇气。

如今，我的脚踝已经基本痊愈，我可以重新投入到工作中。在这个过程中，我深深地感受到了黄医生的专业素养和人文关怀。他不仅让我对疾病有了更深的认识，更让我明白了健康的重要性。

那天，阳光明媚，我踏入了这家名为***的互联网医院，心情忐忑。我不是第一次接触线上问诊，但这次，我将面对一位来自远方的医生。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我的病情，从主诉到细节，都耐心倾听。我向他描述了膝盖疼痛的经过，他不仅给出了专业的建议，还安慰我说：“不用过于担心，我会尽力帮您。”

接下来的日子里，我按照医生的建议进行理疗和用药。虽然过程艰辛，但每当想到医生的鼓励，我便有了坚持下去的勇气。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。医生***的电话咨询让我感到温暖，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他说：“保持乐观的心态对康复很重要。”

如今，我已经走出了病痛的阴影，重新投入到工作和生活中。感谢***医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

那是一个普通的周末，我，一个忙碌的济南市民，突然感到腰间一阵胀痛，仿佛有无数针在扎。我知道，这可不是什么好兆头。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，这里的服务便捷高效，让我无需出门就能得到专业的医疗建议。在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括腿疼、腰胀等。

医生非常耐心，他仔细询问了我的病情，并让我提供了一些检查结果。经过一番分析，他告诉我，我的情况可能是腰肌劳损引起的，而不是大家担心的椎间盘突出。

听到这个消息，我如释重负。医生还为我提供了一些建议，包括热敷、按摩和腰背肌功能锻炼。他还推荐了我一些外用药和口服药，以缓解疼痛和肿胀。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道，这是为了自己的健康。渐渐地，腰间的胀痛减轻了许多，我也恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我得到了专业的医疗建议，也找到了适合自己的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于此。

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前，心情有些低落。自从两个月前无名指骨折肌腱受伤，我的生活就变得异常艰难。手指的疼痛让我无法正常工作，更无法像以前那样自如地操作电脑。

正当我陷入困惑之际，我了解到京东互联网医院这个平台。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决问题的方法。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的骨科医生。他非常耐心地听我描述病情，并详细询问了我的症状。医生的专业素养让我倍感安心，他告诉我，虽然恢复过程需要时间，但只要坚持治疗，我的手指一定会恢复如初。

医生给我制定了一套详细的治疗方案，包括药物治疗和康复训练。他告诉我，每天要用温盐水泡手，水温控制在40-43℃左右，每次泡15分钟以上，一天三次。此外，还要进行手指的弯曲伸直锻炼，每天20组，每组维持10-20秒。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程艰辛，但我从未放弃。经过一段时间的坚持，我的手指疼痛逐渐减轻，手指的活动范围也逐渐扩大。

如今，我已经可以自如地操作电脑，重新投入到工作中。感谢京东互联网医院，感谢那位给我带来希望的医生。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜自己的健康。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是我第一次尝试线上问诊，因为左肩的疼痛已经影响到了我的日常生活。医生***的微笑出现在屏幕上，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“你好，请问有什么不舒服？”医生的声音温和而亲切，让我感到一股暖流涌上心头。

“除了这个磁共振报告，我肩膀能抬起来吗？”我有些犹豫地问道。

“肩膀不能抬起。但慢慢的顺着劲儿，可以抬高一些。”医生耐心地询问。

“平常身体如何？”医生接着问道。

“目前磁共振结果需要做手术，如果身体条件允许，建议做。”医生给出了专业的建议。

“身体尚可，但年龄挺大了。”我叹了口气。

“奥，如果身体不好，就用肩关节外展架固定。”医生提出了一个方案。

“外展架固定，效果如何？大约能达到什么样的效果？”我对这个方案有些疑问。

“效果只能是走一步看一步。”医生坦诚地回答。

“这个疼痛会一直伴随吗？还是随着时间的推移，会渐渐减弱？”我继续询问。

“疼痛不会一直，慢慢会缓解。”医生安慰我。

“主要的影响是肩膀抬起，是肩膀抬不起来了呢？还是说影响一部分功能？”医生进一步了解我的情况。

“抬不起来，或者抬的时候痛。”我回答。

“就是说左胳膊不能抬起了？”医生确认道。

“那影响生活了。”我叹了口气。

“肯定抬不到以前高度。”医生同情地说道。

“所以还是最开始说的，能抬起一些也可以的。”我有些无奈地说道。

“如果身体条件允许，建议做手术。”医生再次强调了手术的可能性。

“奥，就是医生评估说，有脑血管狭窄等因素，让我们自己决定是否动手术。”我解释道。

“对的。”医生表示同意。

“所以才咨询您。”我有些犹豫地问道。

“主要还是年纪大。”医生给出了他的看法。

“是的。”我点了点头。

“您的建议呢？***医生。”我问道。

“倾向于保守还是手术？”我追问。

“我个人意见啊，当然这个得家属决定，年纪太大了，没有必要手术了。”医生给出了他的建议。

“也是左边胳膊。”医生补充道。

“抬不起来或者抬起来差一点，影响并不太大。”医生进一步分析。

“综合您的意见是，胳膊会受影响，但不会一直疼。”我总结道。

“外展架固定一个月。”医生给出了治疗建议。

“我也是这样思考的。”我表示赞同。

“跟我爸好好说一下。”我决定和家人商量。

“好的。”医生表示理解。

“基本确定不会一直疼下去哈。”医生给了我一些安慰。

“这是关键。”我感叹道。

“一直疼就不行啊，老人会受不了的。”我有些担忧。

“不能确定啊，肯定不会像现在这样痛的。”医生给了我一些信心。

“奥。”我回应道。

“疼会慢慢变得迟钝一些，是吧？”我问道。

“你现在是肩袖损伤，就是不损伤，老年人有些也会因为肩周炎等等疼痛的。”医生解释道。

“嗯。”我点了点头。

“奥。”我回应道。

“虽然年龄大了，但还是希望生活质量高一些。但身体条件不允许动手术，只能保守治疗。”我表达了自己的想法。

“可以的。”医生表示理解。

“感谢您的解答。***医生，谢谢！”我感激地说道。

“不客气。早日康复。”医生热情地回应。

“谢谢！”我再次表示感谢。

时间：2024年8月5日

人物：我，一位忙碌的上班族，一位经验丰富的骨科医生

事件：一次颈椎不适的线上问诊经历

最近，我发现自己颈椎不适，经常感到手酸胀痛麻木无力，甚至脑袋晕，走路没力气。为了不影响工作，我决定在网上找一位骨科医生咨询。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生首先询问了我的症状，然后让我上传了之前的颈椎核磁扫描结果。医生详细分析了我的病情，并告诉我怀疑是颈椎供血不足。

医生建议我多静养，少活动，避免长时间低头。他还告诉我，睡觉时需要低枕头，枕头高度约自己拳头高度最合适。每天晚上睡觉前坚持趴着看看电视或者手机约（5-10分钟），坚持一个月。可以口服点颈痛颗粒。

医生还提到了输液治疗，建议我使用吊丹参注射液。他还告诉我，可以使用颈椎枕头来改善睡眠质量。

整个咨询过程，医生非常耐心，详细解答了我的每一个问题。他的专业素养和人文关怀让我非常感动。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业能力有了更深的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，我一定能够战胜颈椎病，重拾健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里充满了焦虑和不安。膝关节积液，已经折磨了我三个月，疼痛让我无法正常行走，甚至卧床不起。我知道，我需要一个专业的医生来帮助我。

在医生的热情接待下，我详细描述了我的症状。他耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。他告诉我，膝关节积液可能是由于液体循环障碍造成的，而感染性积液才需要寻找病原体。

医生询问了我的生活习惯，得知我是一名卖衣服的，长时间站立，这可能是导致我膝关节积液的原因之一。他还告诉我，抗溶血性链球菌素O高可能与风湿性疾病有关，但不是链球菌感染。

我感到有些困惑，因为我的化验结果显示抗链o确实偏高。医生安慰我，这不是链球菌感染，而是需要进一步检查以确定病因。

医生建议我去北京积水潭医院的风湿免疫科和运动医学科进行检查。他告诉我，骨髓水肿的位置是相对血运较差的位置，有些疾病会引起这里的症状。他建议我下个月做CT，并做血管超声检查。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之路。虽然过程艰难，但我知道，有了这位专业医生的陪伴，我一定能够战胜病痛。

在这次线上问诊中，我深深地感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。

那天，我拖着疲惫的身体走进了延大附院关节外科的诊疗室。自从上次在XXX医生那里看过磁共振后，我的关节问题一直困扰着我。这次，我希望能得到一个明确的治疗方案。

XXX医生微笑着接过我的磁共振片子，仔细地研究起来。我坐在旁边，心里有些紧张，不知道接下来会发生什么。

“你之前有做过片子吗？”XXX医生问我。

“做了，就是上次在你这里做的。”我回答。

“那这次的片子怎么样？”我焦急地追问。

“从片子来看，已经没有大问题了。你现在的主要问题是要注意休息，避免剧烈活动。”XXX医生的话让我松了一口气。

“那我还需要做什么治疗吗？”我继续询问。

“可以先保守治疗，如果缓解明显，可以不手术。”XXX医生的建议让我感到欣慰。

接下来的日子里，我按照XXX医生的指导，按时服药，注意休息。虽然关节还是有些不适，但明显比之前好了很多。

我感激XXX医生的专业和耐心，他不仅为我提供了有效的治疗方案，还用温暖的语言安慰我，让我感受到了医患之间的信任和尊重。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们可以在家就能得到专业的医疗服务，这真是科技带来的福音。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了一家知名互联网医院的平台，开始了我与医生的线上对话。

“医生，我最近膝盖疼得厉害，核磁共振还没有查过。”我向医生说明了我的情况。

“根据您的描述，这种症状可能是骨关节增生引起的。”医生耐心地分析道。

“那这种症状严重吗？需要考虑手术吗？”我焦急地问道。

医生的回答让我松了一口气：“目前来看不算太严重。建议您减少运动量，多休息。同时，您可以佩戴护膝保护膝关节，进行膝部超短波理疗，并使用扶他林软膏或吡罗昔康贴片外敷，口服氨糖类药物如葡立或维骨力胶囊，以及依托考昔片。观察4周，如果病情没有好转，我们可以进一步检查，必要时进行关节镜微创手术治疗。”

我听了医生的讲解，心中感激不已：“好的，多谢医生。”

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何用药，让我对病情有了更清晰的认识。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生最后提醒道。

那是一个阳光明媚的周末，我带着孩子去外婆家做客。那天，外婆家的小狗特别活泼，孩子在玩耍时不小心被小狗的爪子划了一下，裤子底下的皮肤留下了几道红印子。我心里有些担心，毕竟现在狂犬病疫情还在提醒着我们，任何小伤口都不能掉以轻心。

回到家后，我立刻上网搜索了相关信息，发现可以在线咨询医生。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗平台，我只需填写病情描述，就可以等待医生回复。

很快，一位经验丰富的医生回复了我的咨询。他耐心地询问了我孩子的具体情况，包括伤口的情况、小狗的健康状况等。我详细描述了情况后，医生告诉我，由于小狗已经接种了疫苗，且孩子没有直接接触到伤口，所以感染狂犬病的风险极低。

医生还告诉我，裤子不需要特殊处理，只需简单清洗、消毒即可。他建议我使用酒精湿巾擦拭伤口，并保持伤口干燥。我按照医生的建议做了，孩子的伤口很快就恢复了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业建议让我放心了许多，也让我感受到了医生的耐心和细心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷的医疗服务。