心血管内科推荐医生
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姚园
姚园

副主任医师

武汉大学人民医院

好评率:99%

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擅长心电图和体检报告异常、高血压、冠心病、心肌炎、焦虑障碍、三高症、心慌气短、高脂血症、微血管性心肌缺血、频发性室性期前收缩、房颤,双心疾病(心脏-心理疾病)
童传凤
童传凤

主任医师

武汉大学中南医院

好评率:100%

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擅长冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等
冯高科
冯高科

副主任医师

武汉大学人民医院

好评率:99%

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擅长高血压病、肺动脉高压、冠心病、心衰、心律失常、高尿酸血症、颈动脉斑块、心肌病、遗传性心脏病、感染性心内膜炎、心包积液等心血管内科疾病的诊治。慢性病管理:擅长冠心病支架术后康复、双心医学、心衰等慢性病管理和康复。
曹庭家
曹庭家

副主任医师

襄阳市第一人民医院

好评率:99%

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擅长擅于胸闷,胸痛,心慌,气短,气喘,浮肿,高血压,冠心病,房颤,房速,房性早搏,室性早搏,阵发性室上速,室性心动过速,完全性左束支,完全性右束支,房室传导阻滞,急性心衰,慢性心衰,心肌炎,肥厚型心肌病,扩张性心肌病,心动过速性心肌病,心包炎,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全,二尖瓣、主动脉瓣狭窄的诊治,熟练掌握支架植入术,卵圆孔未闭封堵术,射频消融术。
刘志高
刘志高

主任医师

华中科技大学同济医学院附属梨园医院

好评率:99%

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擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及高脂血症等
吕永楠
吕永楠

副主任医师

武汉大学人民医院

好评率:100%

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擅长冠心病、心绞痛、高血压、心肌炎、心律失常、房颤、心肌病、心力衰竭和先天性心脏病等疾病的诊断及处理。
邓伟
邓伟

主任医师

武汉大学人民医院

好评率:-

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擅长心力衰竭、冠心病、心肌病等各种心血管疾病的诊断与治疗。冠心病的介入诊断与治疗。心血管急危重症的抢救和综合治疗与管理。
苗琨
苗琨

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

好评率:100%

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擅长冠心病(急性心肌梗死、心.痛、冠脉痊挛)、卵 圆孔未闭、房间隔缺损、各类心律失常(室上性心动过速、房性心动过速、房颤、房扑、室性早搏、房室传导阻滞等)、瓣膜病等疾病方面具有丰富的临床经验。
谢天
谢天

主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

好评率:-

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擅长高血压,冠心病,心力衰竭
赵钦烁
赵钦烁

主治医师

武汉大学人民医院

好评率:100%

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擅长冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、房颤、心律失常,心肌炎,心脏瓣膜病,各种类型心肌病,高血压病,高脂血症以及心血管病急危重症的救治
宋涛
宋涛

副主任医师

武汉大学人民医院

好评率:100%

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擅长在冠心病心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常及高血压急症等急危重疾病的诊断和治疗上有丰富的经验,擅长冠心病的介入治疗手术。 对于心脏常见多发症状,例如胸闷,胸痛,心慌,呼吸困难,心电图异常,体检报告异常等病因的判断有独到见解。
张鉴
张鉴

主任医师

石首市人民医院

好评率:-

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擅长从事心血管急危重症和临床工作26年,擅长高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭等治疗,对急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病,先心病,心脏瓣膜病,肺栓塞等有较高造诣,是本地心血管界领军人物!
徐林
徐林

主任医师

武汉大学人民医院

好评率:75%

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擅长高血压、冠心病、心肌病及心力衰竭的诊治,尤其擅长慢性心脏疾病的管理
刘军
刘军

副主任医师

武汉大学人民医院

好评率:67%

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擅长高血压,冠心病,早博,心衰,瓣膜病,
宁世锋
宁世锋

副主任医师

武汉亚洲心脏病医院

好评率:99%

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擅长擅长心内科各种疾病的诊疗,如冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、高血压、房颤、房扑、房速、房早、室早、室速、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌病、心力衰竭、晕厥、主动脉夹层等疾病。
钟鹏
钟鹏

主治医师

武汉大学人民医院

好评率:100%

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擅长常见心血管病:高血压、冠心病、心律失常、房性心律失常(房颤、房扑、房早)及室性心律失常(室早、室速、室颤)以及缓慢性心律失常(病态窦房结综合征,房室传导阻滞)等。
王淼
王淼

副主任医师

咸宁市中心医院

好评率:100%

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擅长擅长治疗心血管疾病:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,高血压,高血脂,风湿性心脏病,心脏瓣膜病,心律失常各种心血管疾病。对肥胖,高尿酸,血糖异常,代谢综合征及其身体亚健康状态调理有丰富的经验。早期筛查心脑血管疾病有丰富的经验。
陈江斌
陈江斌

主任医师

武汉大学人民医院

好评率:100%

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擅长心内科常见疾病:冠心病、心瓣膜病、高血压病、心肌心包疾病、周围血管疾病、心律失常等。
刘玉建
刘玉建

主治医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

好评率:100%

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擅长心血管相关疾病,如:结构性心脏病,先天性心脏病,瓣膜病,高血压的管理,冠心病的治疗,高脂血症、心力衰竭、大动脉疾病的诊治。
周代星
周代星

主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

好评率:-

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擅长呼吸系统、心血管系统常见多发病的诊断及处理, 对急性呼吸衰竭、冠心病、高血压危象、多器官功能障碍综合征、各种休克等危重症有丰富的经验
心血管内科患者评价
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心血管内科问诊记录
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  • 打针注射疫苗[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"35岁","businessType":10,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":tr
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    患者:男 35岁
  • 室间隔增厚[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"30岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":true
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    患者:男 30岁
  • 高压110低压67正常脉搏60正常吗请问您有什么需要咨询的医学问题?这个血压和脉搏还是在正常的范围之内啊。像这种情况光凭血压和心率还无法判定的。针对这方面的话可以做一下心电图,心脏彩超。排除一下心脏源

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    患者:女 37岁
  • 心律不齐,st改变[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"34岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":

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    患者:男 34岁
  • 心梗心电图表现[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"30岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":tr
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    患者:男 30岁
  • 体检发现同型半胱氨酸高[{"aid":"TODO","body":{"action":{"code":"001142"},"chatinfo":{"ageString":"36岁","business

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    患者:男 36岁
  • 心脏感觉不舒服,拍了心电图和彩超可能看看是有什么问题吗[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"35岁","businessType":10,"canBeIdentifie

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    患者:女 35岁
  • 房缺封堵术后3个月能不能吃达泊西丁或者他达拉非[{"aid":"TODO","body":{"chatinfo":{"ageString":"31岁","businessScene":67,"canB

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    患者:男 31岁
  • 高压148低压124有危险吗您好,我是李龙医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?有的,需排除继发性高血压心内科做CT,彩超等等抽血最好不吃一般不会不客气

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    患者:男 46岁
  • 冠状动脉粥样硬化改变[{"aid":"TODO","body":{"chatinfo":{"ageString":"67岁","businessScene":67,"canBeIdentifiedWh

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    患者:男 67岁

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心血管内科科普文章
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  •         关于肛肠手术以及术后恢复的问题,大家想必都很关心,而在肛肠科手术术后“假性愈合”是很常见的问题,假性愈合是什么?如何预防假愈合的出现呢?         本篇,我们就术后创面愈合可能会出现的“假性愈合”问题,给大家做出解答。   1. 什么是假性愈合            假性愈合即为,切口虽然外面皮肤看似长好了,让人以为完全愈合了,但这样“愈合”的皮肤下面还有空腔,根本没有长实,这就是假性愈合的表现。          提醒:在肛肠手术中,假性愈合多见于肛周脓肿及肛瘘患者术后,尤其多见于高位肛瘘,一旦发生了假性愈合,说明创口恢复不佳,没有达到临床愈合。 2. 为什么会出现伤口假愈合?           术后切口假愈合常见的原因是换药不彻底。        有些患者在肛肠手术后换药的时候比较紧张、恐惧,总是“夹着屁股”的状态,不能好好清洁肛门切口,也不配合换药,那么出现假性愈合的几率就比较大。          有些患者在手术后出院,甚至因为惧怕换药时的疼痛而拒绝定期回医院换药和复查,选择自行换药甚至不换药,这样切口也是很容易出现假愈合的。 3. 如何判断出假性愈合   01、观察皮肤颜色:         如果愈合部位的皮肤颜色发黑、发紫、发暗,则可能出现假愈合问题。这种切口按上去会有比较明显的触痛,甚至按过之后表皮下还会凹陷。一段时间后,局部会破溃,或者形成红肿包块。   02、指诊:         通过指诊判断貌似愈合的皮肤下是否还有腔隙,这是判断假性愈合最重要的途径,所以术后复查极为关键,不能因为怕疼,拒绝复查而延误病情。   4. 如何预防假性愈合   ① 每日清洁要把粪便残渣、分泌物彻底清洗干净,然后进行换药。若病情较复杂,清洗不彻底,换药时可加生理盐水等冲洗。 ② 出院后遵医嘱复查,以便及时发现和处理异常状态的切口,如高突的肉芽需及时修剪,不要因惧怕而拒绝。                    复查频率:            如果是肛周脓肿或者是肛瘘手术,建议患者在手术后的3~5天进行复查一次,主要目的是对创面进行清理,如果出现假性愈合,需要再次手术。        如果是痔疮手术,建议在10天左右进行复查一次,看看伤手术部位的愈合情况,检查患者的排便情况,看看有没有炎症或者出现肛门狭窄的情况。         如果在做完手术后有便血,大便不畅或者是疼痛剧烈的情况,应该随时就医。           术后的复查非常必要,根据患者出院时的肛门伤口的情况,预防肛门狭窄、假性愈合等并发症,一般3-5天需门诊复诊一回,持续4-6周左右。               健康提示         肛肠手术伤口愈合需要的时间,与病情的轻重及患者饮食、体质等多种因素有关。若发现切口假性愈合的情况,一定要及时到医院肛肠科就诊。  

  • 在之前我给大家讲过肺占位取病理的问题,如果肺里长了东西考虑是肺癌并且到达晚期,如果想积极正规治疗,取病理是最关键的事。如果肺占位的那一侧产生了胸腔积并且量足够多的话,是可以抽出胸腔积液送病理,找一找有没有肿瘤细胞。   有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论,他说胸腔积液能做病理,为什么我这边的医生说不行?医生之间对于肺癌的诊断治疗存在经验的差异,虽然有肺癌临床指南作为大家临床工作中的诊疗规范,但具体的每一位患者,医生的经验还是非常重要的。胸腔积液找肿瘤细胞不是100%能找到,另外也许过少的胸腔积液根本就没法抽取出来送病理。      

  • 前列腺肿大

  • 这个叫青春痘的小妖精,本名痤疮。因为青春年少时多发,故名“青春痘”,导致过了青春期的人长了痘还要悄悄窃喜一番。实际上25岁之后,还有一半的成年人会长痘痘,直到40岁之后,这个数字才会降到5%以下。痘痘的本质是皮肤发炎导致的凸出,一般不太影响健康,但是会有微微痒痛。很多人对于痘痘的认识都停留在皮肤油了、皮肤脏了或者荷尔蒙太旺盛了导致的,真的是这样吗? 我们来看看痤疮的病因1 遗传,多种基因可能与痤疮相关;2 激素,因为月经周期、青春期、怀孕、服用药物等因素导致体内激素变化,使雄激素增加,引起皮脂腺腺体肥大并分泌皮脂;3 感染发炎,如一种叫做痤疮丙酸杆菌的细菌感染;4 吸烟、高糖饮食、高油脂饮食等生活方式也可能导致痤疮形成;5 处于较大压力之下,精神高度紧张也会导致或加重痤疮。 这样我们就能看出来,排除了其他因素之后,冬天痘痘高发的原因就是由于饮食造成的啦。天一冷,我们就控制不住要“吃点好的”,一不小心,糖分油脂就摄入过多,导致皮脂腺分泌旺盛,冒出了痘痘。还有一个原因,就是冬天了有些人就偷懒没做好面部清洁,如果皮脂腺堵塞或发炎,就会冒出痘痘。这时候痘痘不但出现在额部、两颊,还可能出现在胸背上部这些皮脂分泌较多的部位。表现为粉刺、红色丘疹、小脓疱,严重的可发生暗红色硬结或囊肿。部分患者愈合后遗留瘢痕。一般分为轻度、中度、重度。 冒了痘痘怎么办呢?如果去看医生的话,医生会根据严重情况和病因进行抗角化、抗雄激素、抑制皮脂分泌、抑制微生物增殖、抗炎等处理。必要的时候需要内服、外用药物,或者用物理治疗方法进行治疗。治疗轻中度痤疮一般会使用不同作用机制的药物组合,效果更好,常用的就是过氧化苯甲酰与抗生素和局部维A酸的组合。因为过氧化苯甲酰副作用比较小,而且有多重优点:(1)可对抗痤疮丙酸杆菌,有助于预防形成微粉刺并具有抗炎的功能;(2)具有表皮剥脱作用,可以去除过度角化的上皮;(3)具有与抗生素同样的效果,但却不会产生细菌的耐药性。治疗中重度的痤疮,和所有痤疮治疗中的药物组合情况,都需要医生根据具体皮肤情况来判断和建议。 在这里我主要想盘点一下物理方法的靠谱程度。(1)物理清除粉刺:医生会用粉刺压出器将开放性粉刺挤出,对闭合性粉刺用注射针头挑开后再挤压,在过程中会温柔保护毛囊,而如果我们自己操作的话,不具备专业技术、也不具备卫生条件,切勿随便操作。(2)夏季痤疮减轻的患者可以使用紫外线照射治疗。(3)局部炎症严重的,可以使用激光疗法,或者叫红蓝光治疗。(4)中重度痤疮和难治性痤疮,可以使用艾拉光动力疗法,虽然价格昂贵,但是确实有疗效。(5)对痤疮愈后遗留的表浅瘢痕也可以采用磨削术进行治疗,效果良好。 秋冬季预防痘痘1 抵制诱惑,少吃刺激性的辛辣甜腻食物,多吃蔬菜、水果,保证大便通畅。2 避免熬夜、长期接触电脑。3 仍然做好防晒、清洁、保湿,特别是在秋冬季节。秋冬季紫外线依然存在,暴晒会让痘痘严重。长痘痘的人通常皮肤屏障功能都有受损,要做好保湿,早晚温水清洗,适当使用温和的洗面奶,比如一些含有过氧化苯甲酰、水杨酸或三氯生等成分的洗面奶,切忌过度清洗。所谓把油脂显得干干净净的想法和肥皂类强力清油脂的产品可是不对的。洗净皮肤后,涂好保湿霜,最好是靠谱品牌的针对痘痘肌的产品,比如含有烟酰胺、醋酸锌成分的有助于控油; 含有乳酸乙酯、植物鞘氨醇、烟酰胺或白藜芦醇成分的有利于抗炎杀菌;含有维 A 酸、乙醇酸、乳酸成分的有利于溶解粉刺、促进药物吸收。但是会堵塞毛孔的BB 霜、粉底霜或粉饼这一类的化妆品最好少用。 点击下图咨询本文作者超极受欢迎的五星好评医生

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    作者:著名临床营养学家,于康教授

  • 近期门诊多例患者,以四肢麻木就诊,查体无异常表现,临床诊断不全是周围神经炎,也常见于低血钙,发作时神经-肌肉兴奋性增高 ,常是最突出的临床表现。 因钙离子可抑制钠离子内流,低钙血症时,抑制作用减弱,发生动作电位的阈值降低,因此神经-肌肉兴奋性增加,且可对一个刺激发生重复的反应,使神经-肌肉组织有持续性电活动。 轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛,手足抽动;当血钙进一步降低时,可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛,在呼吸道,表现为喉及支气管痉挛,喘息发作,甚至出现呼吸暂停;在消化道,表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。 在较严重的病例,其症状与低钙血症的程度以及血钙下降的速度有关。 长期严重低钙血症的患者症状可能很少。能迅速改变离子钙和蛋白结合钙平衡的因素,如碱中毒,可迅速引起临床症状。甚或出现精神异常 ,如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。也可发生锥体外系的表现,如震颤麻痹、舞蹈病。儿童长期低钙血症可出现精神委靡、智力发育迟缓。 对心脏的影响 低钙血症引起 Q-T 间期及 ST 段延长,T 波低平或倒置。 低钙血症可引起窦性心动过速、心律不齐,也可引起房室传导阻滞,在极少数情况下可引起充血性心力衰竭。 低血钙可使迷走神经兴奋性提高,发生心脏停搏。

  • 随着糖尿病病程延长可出现多系统损害:(1)糖尿病大血管病变:糖尿病病人发生动脉粥样硬化的患病率比非糖尿病人群高。动脉粥样硬化可引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。(2)糖尿病微血管病变:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。(3)糖尿病神经病变:以周围神经病变最常见,通常为对称性,下肢较上肢严重。常先出现肢端感觉异常,如袜子或手套分布,伴麻木、烧灼、针刺感或如踏棉垫感,有时伴痛觉过敏。(4)糖尿病足:主要表现为足部溃疡与坏疽,是糖尿病病人致残的主要原因之一。常见的诱因有趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓致皮肤溃破、水疱破裂、烫伤、碰撞伤、修脚伤及新鞋磨破等。饮食治疗 饮食治疗是糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。说起来容易做起来也并不难。对于目前尚未患病的人来说,在日常生活中控制血糖的措施,主要有:(一)三餐中的主食不要过多,甜食要尽量禁掉。血糖是糖和淀粉(统称为碳水化合物)带来的。碳水化合物总量越大,升糖的潜力就越大。所以,控制血糖的第一个关键点,就是不要吃过多的甜食和淀粉类食物。(二)降低白米白面主食的比例,全谷杂粮、薯类蔬菜来替代一半主食。不同的淀粉类食物,消化吸收的速度差异很大。比如说大米淀粉中支链淀粉含量高,比较容易消化。而相比之下,绿豆淀粉粒直链淀粉含量高,消化速度比较慢。除了粘性食物之外,大部分杂粮、杂豆、薯类,都较白米白面的血糖反应低。(三)聪明选择烹调加工方法,给食物留点需要咀嚼的天然口感。一般来说,食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂,消化就越容易,餐后的血糖上升速度就越快。比如说,白馒头、白面包的餐后血糖上升速度比白糖有过之而无不及。相反,烹煮不够软烂、需要细细咀嚼的烹调方法,比如弹性很强的通心粉,有利于保持餐后血糖水平的稳定。(四)改变进食顺序,先吃菜,后吃饭,菜肴要比饭多。近年来的研究发现,进餐时的顺序和配合很重要。先吃不升血糖的食物,后吃淀粉类主食,就能延缓葡萄糖进入血液的速度。(五)改变烹调方法,少放油,多放醋。研究发现,大量脂肪的饮食会降低胰岛素敏感性,而且就餐时配合醋和其他酸味调味品能够提升胰岛素敏感性。所以,尽量采取少油烹调,比如用蒸煮、凉拌替代爆炒、油炸,买个不粘锅来替代普通炒锅,都能轻松降低烹调油的用量。 当然,控制血糖只是维护健康的一个方面,并不是全部。无论是否需要控制血糖,都要把人体需要的营养素吃够。健康饮食的秘诀是少油少盐,新鲜天然,提高单位重量食物中的营养质量,切不可为控制血糖而让自己陷入饥饿痛苦中。要记得低血糖比高血糖更危险!持续低血糖状态不仅损伤大脑,而且可能导致意外事故而造成伤害。

  • 脊髓海绵状血管瘤的治疗包括一般治疗及手术治疗等方式。   第一、一般治疗。一般治疗仅用于脊髓海绵状血管瘤的辅助治疗,临床症状轻微或是无临床症状的患者,不需要特殊治疗。出现轻微出血、轻度疼痛的症状,可予止血、止痛、营养神经等对症支持治疗,维持患者水电解质平衡,注意患者营养状况。一旦出现严重临床症状首选手术治疗。   第二、手术治疗。手术治疗是脊髓海绵状血管瘤的主要治疗方式,通过手术的方式,切除病灶,可解除患者疼痛、肢体感觉异常及肌力减弱等症状,可达到临床治愈。确诊脊髓海绵状血管瘤后,伴有临床症状的患者可选择手术治疗。通常为显微镜下分离血管瘤与脊髓,切除血管瘤。   手术治疗效果好,但同时,手术有损伤脊髓、出血的风险。手术治疗应充分评估患者的一般状况,选择具体手术方式,减少术后并发症的发生。   专家提示:脊髓海绵状血管瘤的治疗以外科手术治疗为主,一般治疗仅用于辅助治疗。手术治疗可彻底治愈脊髓海绵状血管瘤,消除患者临床症状,无临床症状的患者不需特殊治疗。手术切除血管瘤有损伤脊髓或出血等风险,术前应注意评估。  

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