新化县游家镇卫生院

口腔修复科

口腔修复科推荐医生
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刘音辰
刘音辰

主治医师

中南大学湘雅二医院

好评率:100%

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擅长前牙美学修复,各种类型牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的固定及活动义齿修复治疗,全瓷冠,烤瓷冠,牙齿漂白,咬合重建等
邓梦婷
邓梦婷

住院医师

湖南省人民医院

好评率:100%

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擅长擅长于前牙美学修复、全瓷冠、烤瓷冠修复,各类复杂疑难可摘局部义齿修复及全口义齿修复;以及牙齿疼痛等方面的诊疗工作
口腔修复科科普文章
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  • “婚前到三甲医院做精元抗体检测,不同精子不同抗体,几种抗体几个前男友,只需跟化验白细胞一样简单易行,原理是从嘴唇、生殖器等粘膜渗入体内,血液会认为是病毒入侵产生抗体。什么造假补膜都没用,除非换血!更绝的是,这种抗体会一直停留在女性的体内,改变女性的基因,以后生出来的孩子,也会在长相、性格、爱好等方面像前男友。”这是知乎的一篇热门帖子。看这帖子扑面而来的愤怒,小编暗猜,这家伙一定被人家劈腿、出轨、用假处女膜给骗惨了,才会广而告之大家如此匪夷所思、不靠谱的理论。奇怪的是大清虽然早亡了,此帖的关注度居高不下,网上随便一搜,也是各位热心人士为男同胞们提供的“权威”医学知识,“传播正能量”。 小编越看越气,无知者真是无畏啊!如此谣言,竟然跃跃欲试者众多!各位男同胞想必暗搓搓藏着小心思,各位女同胞似乎也“瑟瑟发抖”,今日,小编就专门为大家撕开这项检查所谓“神秘”的面纱。GPAL是什么意思?能验证是否为处女?对这个问题,大家可以先看看妇产科医生田吉顺的回答。 在妇产科,压根没有GPAL,如果硬要凑,那只能拉上GP和TPAL这两套系统了。女性的生育经历与妇产科疾病息息相关,妇产科医生在接诊时,都会按常规口头询问患者的生育史,来帮助诊断,确定合适的治疗方案,而记录生育史有两种不同的方法。一种是GP系统,侧重于记录患者的妊娠和分娩经历,仅用于孕产妇。G(gravidity)=孕次P(parity)=产次(以妊娠物与母体结合开始算作一个孕次,以分娩出有存活希望的胎儿算一个产次)一般女性在怀孕建卡时会遇到,医生问的“怀过几次”“生过几次”,就属于GP系统。另一种是TPAL系统,侧重于记录妊娠物的结局,适用于所有女性。T(terminfants)=足月儿P(preterminfants)=早产儿A(abortuses)=流产儿L(livingchildren)=存活个体这个事情毫无神秘度可言,就是“自述病史”,由医生口头询问、患者口述记录在病历里的,而不是通过什么所谓的“女性妇产科检查”测出,生成在什么报告单里,男同胞们,你们以为女性的子宫像树桩一样刻着年轮吗?这种“男性福利”真的只是忽悠你们而已。 “精元抗体”?野生医学名词吧现代医学并没有“精元抗体”这个概念,正经医学典籍里也没有这个词。精元据说是藏在中医的“肾”当中、不节制房事就容易损耗的某种神秘存在;而抗体就很好理解了,是免疫细胞产生的一系列免疫球蛋白,简单一个比喻就是身体面对外来“入侵者”,第一波冲上去打仗的“先遣部队”。但这两个词组合起来就很诡异了,这哪儿来的野生医学名词啊?现在一般认为它其实指是是抗精子抗体(AsAb)。抗精子抗体,简单来说,就是一种阻碍精子与卵子结合,导致不孕的抗体,男女都可能产生。它是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。※当女性AsAb阳性时,女性自身免疫系统,会把精子当做外来物种,大举消灭;※当男性AsAb阳性时,男性自身免疫系统,自动开启消灭精子的程序,窝里端。若男性存在生殖道损伤或炎症,或做过输精管结扎,可能会产生抗精子抗体。抗精子抗体的数值=发生过关系的人数?正常情况下,女性是不会产生抗精子抗体的,只有在某些特殊情况下,比如女性生殖道炎症和损伤、或者经期同房时,女性的血清和宫颈粘液中才可能会产生抗精子抗体。因此,即使有过男朋友,XXOO过,也不一定会产生抗精子抗体。再有,抗精子抗体并不一定要接触精子才能产生。某些细菌有着同精子相似的抗原决定簇,当女性感染这类细菌时,也会发生交叉免疫反应,产生抗精子抗体。而且,抗精子抗体也不是终身存在的。女性3个月不与让自己产生此抗体的男性的精子接触,抗体滴度就会明显下讲,6个月时,抗体也就基本消失了。曾有学者在从事性工作女性中做过一个调查,发现这些女性的抗精子抗体的阳性率也仅为73%,那如果按谣言的说法,至少有27%的性工作女性是处女了? 另外还有一个秘密告诉你,如果女性每次XXOO都使用套套,也不会产生抗精子抗体的。最后,小编想说,抗精子抗体检测,实际并不是类似体检项目的日常检查,更不是听起来像女性专属的所谓“女性妇科检查”。临床上主要在诊治不孕不育时,会检查包括抗精子抗体在内的指标排查免疫相关因素。长期不孕需要考虑做抗精子抗体的检测要提醒下所有的夫妻,婚后长期不孕,其他检查都无异常的情况下,可以考虑做抗精子抗体检测。目前主要有两种治疗抗精子抗体导致不孕的方法:免疫抑制疗法、隔离疗法。再次重申:精子抗体产生的原因复杂,和有过几个前任并没有必然联系。那些可能因为精子抗体导致不孕的姐妹们,要及时到正规医院检测、治疗。老实说,类似“精元抗体”这样的流言一直不绝于耳,比如什么走路姿势辨别处女啊、女人的第一次会让以后的宝宝有“先父遗传”啊……流言其实并不可怕,可怕的是总有人愿意去相信!话又说回来,生育史也好,交往男友次数也好,都属于个人隐私。如果你男朋友或者婆婆竟相信这个,让你去查,并耿耿于怀,姑娘,听我的,让他们game over吧,真的不必留着过年了!至于男同胞们,如果你相信这个,以此来怀疑自己的老婆、女友,那你真的是从智商到人品,都没有达到及格水平啊! 点击下图即可进入11.11会场名医义诊,品质好药

  • 口腔扁平苔藓是一种在口腔黏膜门诊非常常见的慢性炎性疾病。通常由于发现口内粗糙不适、牙膏或者刺激性食物等出现疼痛不适,自己检查口内不适处可发现发白的条纹和斑片,更严重的出现口内大面积溃疡。这种疾病在中老年女性当中更易发病。扁平苔藓疾病容易迁延不愈,在身体情况不佳或情绪紧张的时候更易反复发作或者加重。扁平苔藓不仅在口腔内可以发病,还可以发生于皮肤、指甲和毛发,容易发生在 四肢内侧,也可泛发全身。 扁平苔藓并不是“癣”,因此不会传染,但是它病因和机制目前尚未完全明确。目前可能跟以下几方面因素有关: ①遗传与免疫:研究发现扁平苔藓病理机制是T淋巴细胞介导的免疫反应和慢性炎症,有1.5%~10.7%的患者有家族史,也有发现患者人类白细胞抗原(HLA)某些位点异常。 ②感染因素:可能与病毒感染有关,比如丙型肝炎病毒,其他少见是革兰氏阴性杆菌、螺旋体和白色念珠菌等。 ③药物因素:某些药物,大部分是解热镇痛药,如布洛芬、萘普生等,或治疗心脏病、高血压、神经疾病(奎尼丁、甲基多巴)的药物,以及中草药、动物源性药物等。 ④系统性疾病:慢性活动性肝炎、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、甲状腺疾病等),糖尿病、内分泌功能异常等。 ⑤口腔局部刺激因素:a)锐利的牙齿边缘、牙尖,过大的牙齿、阻生牙、废用牙;b)制作不良的修复体、金属牙、银汞合金充填体,假牙和义齿或其部件;c)牙结石等;d)辛辣刺激食物、香辛料、过硬过烫过粗糙食物、槟榔或烟草、白酒和酒精等。 ⑥情绪、睡眠和心理因素:不良生活事件(如患病、家庭变故、纠纷、亲朋好友去世等)、过度劳累、作息不规律、工作或生活压力,紧张焦虑、抑郁等心理因素。 以上诸多因素可能导致扁平苔藓的发病、复发或者加重。因此,避免紧张和焦虑,进行体育锻炼或集体体育活动,正念冥想等,保持积极心态,避免生气、小心眼;规律作息,早睡早起;戒烟酒,避免过多食用刺激性食物(辣椒、生葱、生蒜、花椒等),多吃新鲜的蔬菜和水果,加强口腔卫生,去除口腔局部刺激因素,对控制扁平苔藓有很大帮助。  因为口腔扁平苔藓少数病例出现过恶变倾向,因此世界卫生组织将它列为口腔潜在恶性病变,但经过正确诊断、规律控制病损、按期复诊,口腔扁平苔藓绝大部分可以得到良好的控制。同时注意控制以上6大风险因素,定期复查。   参考文献: 1. 中华口腔医学会口腔黏膜病学专业委员会,中华口腔医学会中西医结合专业委员会 .口腔扁平苔藓诊疗指南(修订版). 中华口腔医学杂志 2022.57(2):115-121 2.朱学骏. “扁平苔藓”.百度健康医典 3.孙正.《得了扁平苔藓应该注意哪些问题》  

  • 在我们身边,一些表面看上去脸色红润、身体健康的老人,突然中风瘫痪乃至猝死的事例并不少见。这些例子大多与老年性高血压有关。老年人动脉硬化程度高,退休后尤其要注意健康的生活方式,不能当长期不走动,否则患高血压以及发生心脑血管意外的风险会大大增加。 退休后为啥更易患高血压? 据统计,我国60岁以上的老年人患高血压比例超过50%,为何老人一过退休年龄高血压就如此猖獗呢?老年性高血压的原因很复杂,分析起来主要有三点:首先是中青年时期高血压病史的延续;其次是伴随着年龄增长而来的动脉硬化。另外,与老年人退休后生活习惯的改变也有密切关系。 还有一些老年人退休之后,容易产生失落感,甚至还有焦虑、烦躁、失眠、多梦等症状,尤其是在领导岗位退休的人,心理落差大,这也是老年性高血压的重要原因。 老年高血压的特点 1、老年高血压以收缩压升高为主,压差比较大。这是因为,老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,导致脉压差增大。 2、老年高血压的血压波动比较大,一天之内忽高忽低,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在降压药物治疗期间不能以1次测量结果来衡量血压是否正常,每天至少测2次,且随时不舒服随时测量,随时调整用药量。 3、老年由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对降压药物的耐受较差,更易导致严重不良反应和严重的并发症,应注意鉴别。假性高血压的发生率并不高,但随着年龄的增长其发生率有增加的趋势,因此,对于周围动脉很硬、血压又很高、但不耐受降压治疗、服用抗高血压药物治疗时会出现严重并发症的患者,如果未发现有明显的脑、心、肾等重要器官损伤的表现,应考虑假性高血压的可能。 4、病程长,并发症较多老年高血压患者由于血管功能失调、动脉粥样硬化、心脏负荷增加及心功能下降,临床并发症较多且严重,如冠心病、脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等,不仅治疗棘手,预后也较年轻人差。 5、多数患者对降压药物敏感老年高血压患者对降压药敏感,进行抗高血压药物治疗时初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔给药时间比年轻高血压患者长。 6、出现晨峰高血压现象晨峰高血压是指血压从深夜的低谷水平逐渐上升,在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平。常用的晨峰高血压计算方法为清晨06:00~10:00血压最高值和夜间血压均值之差,若收缩压晨峰值≥55毫米汞柱,即为异常升高,有些老年高血压患者收缩压晨峰值可高达70~80毫米汞柱。 7、老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选择作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。对有抑郁倾向的患者,脂溶性β受体阻滞剂如倍他乐克(可以通过血脑屏障)也应慎用。

  • 作者:金钟一 张妍  来源:东直门医院通州院区订阅号  刘阿姨今年70多岁了,2个多月前开始出现胸闷、背痛、双上肢无力的状况,与活动无明显相关,白天和夜间均有发作,持续时间长短不定,症状反反复复。1个多月前,曾到北京某大型综合性医院就诊,冠状动脉造影检查发现,心脏有一支血管狭窄了70%以上,征得本人与家属同意后,医生为其植入了1枚支架,手术过程顺利,术后第3天即出院。      回家几日后,刘阿姨之前的胸闷、背痛、双上肢无力等症状再次出现。这下可把她吓坏了,心里不由得犯慌起来:是不是支架堵了?还是又有别的血管也狭窄了?家属立即呼叫120返回手术医院,医生仔细检查后,证实支架没有发生问题,也没出现新的病变。可回家后刘阿姨还是反复胸闷不适,又呼叫120至他院急诊科,但检查结果显示依旧没有大问题。就这样,在一个月的时间里,刘阿姨呼叫120急救车就像呼叫出租车一样,一次又一次地往返于医院和家之间,每天虽然活动很少,但胸闷等不适还是反复不请自来,睡眠质量受到了严重影响。刘阿姨在医务人员的指导下进行心脏康复治疗      一个偶然的机会,刘阿姨得知了胡大一教授心脏康复团队入驻北京中医药大学东直门医院通州院区的消息,就在她居住的小区附近,刘阿姨在老伴儿护送下来到我院急诊就诊。当心血管科心脏康复负责人刘力松主任在急诊科见到她时,她还蜷缩着坐在轮椅上。经初步评估,考虑刘阿姨无心脏器质性问题,需要进行心脏康复治疗,刘主任当即建议其入院进行系统评估和心脏康复治疗。入院后,心肺运动负荷试验结果提示阿姨没有心肌缺血的表现,心肺耐力中等,焦虑抑郁评分轻、中度之间。心脏康复团队向刘阿姨详细介绍了评估结果,并为她量身定制了中西医结合的心脏康复方案。      在心脏康复中心医护人员的专业指导和严密的心电血压监护下,刘阿姨开始了心脏康复训练。运动训练以有氧踏车运动为主、抗阻器械训练为辅,并配合中医八段锦体操调畅呼吸、训练柔韧性及平衡性,每周训练3-5次,每次60分钟,整体提高心肺耐力。针对她焦虑抑郁状态,心脏康复医师和护士多次对其进行心理疏导,普及冠心病知识,让她正确认识疾病,树立信心,改变了不良生活习惯。在治病调神方面充分发挥我院中医优势,采用针刺、艾灸、中药治疗手段,扶正祛邪、运行气血、心身同调,缓解焦虑和抑郁情绪。刘阿姨与心脏康复团队合影      经过一个疗程(12次)的综合康复治疗后,再次评估刘阿姨的心肺功能状态,得到了明显提高,每搏摄氧量、肌力、肌耐力均有提升,自主神经功能也得到了改善。3周过去了,起初由老伴推轮椅接送至心脏康复中心的刘阿姨,现在一个人健步如飞自行来做康复,困扰她的症状再也没有出现过。刘阿姨的脸上出现了久违的笑容,主动充当了心脏康复的宣传员,向跟她有类似症状的患者宣传做心脏康复的好处。      近年来,在胡大一教授的大力推动下,国内心脏康复工作蓬勃发展,我院心脏康复团队更是充分发挥中西医结合心脏康复的优势,明显提高了康复治疗的效果,体现了对患者的全面服务和关爱,期待更多的心脏病患者能够体会到心脏康复的重要性并从中获益。文:心血管科三区 金钟一/心脏康复中心 张妍审核:刘力松 陈步星 潘国忠审阅:丁治国微信编辑:社会工作部

  • 口臭的锅,“胃火”不背第一讲 女,64岁,因不明原因口臭,伴胃痛胃胀、恶心、腹痛,持续多年,之前怀疑感染幽门螺旋杆菌去查过,没问题,是不是有“胃火”,请问有什么办法解决?医生答疑:这个患者我会建议把不着急把口臭和上消化道症状联系到一起,而是先到口腔科就诊,接下来才是针对上消化道症状做个胃镜。为什么口臭先去口腔科?真正的口臭,其实跟我们认为的“胃火”关系不大,80-90%是因为口腔原因,舌苔导致的口臭占51%,牙龈炎和牙周炎导致的占13%,两周都有的占22%。口源性的口臭其实很好理解。口腔内遍布细菌,口腔中食物残渣、更新脱落的上皮细胞等都有蛋白质,如果不注意口腔卫生,蛋白质就会腐败变质,生产出恶臭的硫化物,导致口臭。除了口源性的口臭,剩下的 10% 也多跟鼻、咽、扁桃体、气管等临近口腔问题有关。有很少一部分短暂的口臭可能与胃食管反流、嗳气有关。一些比较严重的消化道疾病,如晚期胃癌、肠梗阻、肝硬化、糖尿病酮症酸中毒等,也会造成特殊味道的口臭。如何区分口臭是不是口腔问题呢,一个简单的方法就是闭口呼吸,如果仍有臭味从鼻部呼出,则是非口源性口臭,反之为口源性口臭。“胃火”的感受可能跟上消化道的一些症状有关,但是大多数情况下,与口臭的症状需要割裂来看。这也是大多数口臭其实医生给的建议都是洗牙,科学刷牙、清洁舌苔等。  口臭与幽门螺杆菌第二讲 男,28岁,经常胃胀胃痛,有口臭,特别是吃夜宵烧烤之后会严重胃痛,有时候疼的睡不着,第二天口臭也特别严重。尽量避免太晚吃东西,但是工作比较辛苦,有时候忍不住,这种情况是不是胃溃疡? 医生答疑:长时间的胃胀胃痛,从严谨负责的角度说,还是推荐去线下做一个胃镜。不过去了消化内科就也做个幽门螺杆菌的测试吧,现在有C14吹气实验,非常方便。幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,幽门螺杆菌可能存在牙菌斑中,引起口臭。但是这种细菌不能通过几次洗牙解决,需要规范的除菌治疗。顺便提一句,长期夜晚进食过多或睡前进食等尤其容易引发肠胃疾病。睡前进食、躺卧容易引发胃酸反流,导致胃痛,特别是吃的一些辛辣油腻油炸食物、吃多吃撑、甚至喝点小酒,会加一步诱发/加重胃痛。  放下你手里的奥美拉唑第三讲 医生,我有时候会胃痛,给我开点奥美拉唑。 医生答疑:我见过疼得坐立不安还觉得自己是“胃痛”让我给开点药的,问询查体之后,初步怀疑阑尾炎。同样自述“胃痛”想开点药的,我还遇到其实是急性胰腺炎的,心梗的,胆结石的——我们认为的“胃”,不一定真的是胃。内脏疼痛是很难定位的,特别是对没有受过训练的普通人来说,再加上内脏痛觉可能发生牵扯,造成我们的错觉。所以随便自行服用胃药是不对的。 有些胃药包含止痛成分,暂时缓解疼痛,但是也掩盖了患者病情、错过最佳治疗机会。当然,大多数的肚子疼都不严重,在一堆检查之后,医生还是开具奥美拉唑,但我们至少排除了风险。那到底是什么样子的腹痛需要我们警惕呢? §  腹痛突然出现并且比较剧烈;§  腹痛持续时间超过 6 小时;§  腹痛伴有胸部、颈部、背部或肩膀的疼痛;§  呕吐血液,或大便发黑、大便中有血;§  腹部紧张,不能碰,一碰就痛得厉害;§  不能排便,尤其是同时有呕吐的情况;§  腹痛虽不严重,但是反复出现,并且伴随体重下降、腹泻、皮肤或眼球发黄的情况。如果你的腹痛确实出现了上面所说的这些症状中任何一条,还是赶紧放下手里的药吧,及时就诊吧,如果不能确定,或者检查后对治疗方案有所疑惑,也可以来线上便捷问诊。 京东互联网医院出品如需转载,请注明来源案例提供 | 朱季军责任编辑 | 小乐 朱医生利用碎片时间接诊超过五百次,依然保持着五星好评,大家对他的评价关键词包括:迅速、准确、药到病除。点击链接即可问诊:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=211010472433

  • 据国家卫健委疾控局3月26日发布的《2018年手足口病防控工作建议》获悉,虽然近年来全国手足口病重症和死亡呈下降趋势,然而发病人数却明显上升,我国手足口病报告发病、重症和死亡整体呈隔年高发特征。 手足口病作为现阶段大热的儿科传染病之一,让很多家长非常担心。那究竟怎样判断自家宝贝是不是得了手足口病呢?家长们不用迷茫,已帮你划好一分钟手足口病重点。手足口病特点主要感染对象:学龄前儿童,其中多数病例为2-6岁。主要症状:发热,手、足和臀等部位出现斑丘疹或疱疹,口腔可出现溃疡。病程:绝大多数表现为轻症,发病后7-10天可以自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。注意:重症手足口病病例病情发展快,病死率高。 重症手足口病识别请家长随时观察孩子病情变化,做到早期识别重症手足口病。如有任何下列症状出现,务必及时就诊:高热持续不退;精神萎靡、呕吐;易惊、肢体抖动;四肢无力、站立或坐立不稳;呼吸、心率增快;出冷汗、四肢发凉或皮肤花纹等。 手足口病预防15字防病口诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。吃熟食:注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,不要让孩子吃生冷食物。喝开水:不要让孩子喝生水。勤洗手:要勤剪指甲、勤洗手,减少接触病毒的机会。常通风:不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,家里要经常通风。晒太阳:肠道病毒71型病毒最怕紫外线,多晒太阳能有效消灭病毒。另外,家居物品如衣被等也要勤曝晒。 因手足口病部分症状和疱疹性咽颊炎、单纯疱疹性口炎相似,若判断不清,可在线问儿科医生哦~京东互联网医院,给孩子更多呵护点此立即咨询专业儿科医生更多医生请点击下方↓↓↓↓↓

  • 有一位我的粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论,她问我,先生上周在天津的另一家三甲医院做胸部CT,发现了6毫米的肺结节,医生让观察,需要多长时间再去复查呢?   首先感谢这位朋友的关注,肺结节大家可能以为是一种,实际并不是,一般可以分为三种,第一种,是纯磨玻璃结节,第二种是混合磨玻璃结节,也就是临床上说的亚实性结节,第三种,就是实性结节。如果是第一种,半年后复查就可以,如果是第二种,三到六个月之间再次复查,如果是第三种,三个月之后先复查一次。当然,这是只是从报告中得出来的大概结论,肺结节复查的间隔期,每位医生会有不同的经验,也需要具体阅读片子才可以,同时还要兼顾患者的心理状态。   如果自己和亲人的六毫米肺结节并不知道具体是什么性质,没法提供片子,从安全起见,三个月后先复查一次肯定没有错。      

  • 心脏病目前仍是全球最常见的死亡原因,其致死的人数超过所有肿瘤死亡人数的总和。随时寒露的到来,气温继续下降,早晚温差变大,心脑血管疾病也进入了高发期,因急性心脑血管事件而猝死的情况也常常在这个阶段大大增加。心脑血管意外为什么在秋冬季高发? 应该如何应对? 1气温低导致心跳加快、血管收缩,使血压升高、心脏负荷加大,增加了心绞痛和心梗发生的概率。有研究表明,气温每下降 10 ℃,心脏病发病风险会上升 7%。应对策略:注意保暖,尤其是中老年人,秋衣秋裤,毛衣毛裤,该穿就得穿。气温很低或阴冷的雨雪天时,要保证室内温度在20摄氏度左右,外出时记得做好保暖防护。随着室内外温度的变化穿脱衣服,不要让身体觉得忽冷忽热。2 血压波动大可能因为情绪、激素水平的变化、室内外温度的变化造成,特别是对于老年人来说,会加速动脉硬化的形成和发展,容易造成心绞痛或脑血管的问题。应对策略:高血压患者应遵医嘱坚持用药,不要擅自停药或改变用药剂量。有时,与夏季同样剂量的降压药在秋冬季的控压效果可能不理想,所以应该注意做好血压监测,出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊,咨询医生是否需要调整药物用量。3 血脂升高在秋冬时很常见,气温下降了人们开始管不住嘴,倾向于摄入高热量的食物,这时候如果不能很好地控制血脂,会增加患者心脏病或卒中发作的风险。应对策略:坚持健康的生活方式,均衡饮食,戒烟限酒,适度运动。4 维 D 水平下降会影响心肌的收缩功能已被多个研究证实,维生素 D 缺乏会增加心血管疾病的发病率。应对策略:充足的阳光有利于维生素 D 的吸收,在天气适宜时,多出去走走。另外,还可以在每日饮食中选择维生素 D 含量比较高的食物,比如海鱼等。5 静止时间过多是另一个天冷的常见不良习惯。许多人窝在家里不愿出门活动,久坐或者久卧,血流缓慢,增加了下肢深静脉血栓的风险。这样的血栓不但会阻断了正常的静脉血液回流,血液淤积导致相应的部位疼痛、肿胀,一旦脱落进入血液循环,将导致中风、心脏病等严重后果。应对策略:在心肺系统能承受的范围内适当动起来,不一定要是运动,也可以在家里走一走,做点家务。6 呼吸道感染在秋冬季发生率上升。感染后,肺组织的氧交换能力降低,心脏负担增加,容易诱发急性心肌梗死、猝死等,心力衰竭也更容易出现。在年轻人中,因为感冒引发心肌炎进ICU抢救的案例也不少,仅从流涕、鼻塞、咽痛、头晕头疼、发热、乏力等早期症状看,难以与感冒区别,但是在2周左右如果出现明显的胸闷、胸痛、心慌就需要引起重视了,这可能是病毒性心肌炎,需要及时就医。应对策略:预防呼吸道感染,必要时注射流感疫苗。7 忽略早期症状,耽误治疗是一个比较常见的令人遗憾的错误做法。大部分突发心脏病都是瞬间感到心脏难受,脸色煞白,满脸虚汗这些普遍症状,但每个人又会表现出一些特有的症状,事实上有病史或高危因素的人群,肚脐以上原因不明的疼痛都应该引起重视。比如有人胸疼,有人感觉憋气、心慌,还有人表现为后背疼,甚至牙疼。应对策略:突发心脏病的病人应立即服用速效救心丸、硝酸甘油等药物缓解症状,一般来说硝酸甘油的药效更明显。同时尽量保持平卧姿势,放松身心,观察症状是否减轻,如果没有明显好转,就要立即联系急救医生了。一定不能抱有侥幸心理,耽误最佳治疗时间。审稿专家:陈牧雷主任,从事心脏内科疾病的诊疗工作二十余年,熟悉危急重症的抢救,成功率达国内先进水平;参与国内、国际多项大规模药物临床试验,对冠心病、高血压、高脂血症的药物治疗颇有心得。点击下图,即可问诊↓

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