中医骨科

肩周炎，一种常见的肩部疾病，困扰着许多人的生活。然而，许多人对于肩周炎的认识并不全面，认为只要疼痛缓解了，就无需再治疗。事实上，肩周炎若不及时治疗，可能会引发一系列严重的并发症，影响患者的健康。

1. 肺癌：肩臂疼痛可能是肺癌的早期征兆之一。一些肺癌患者在肩部难以找到明显的压痛点，但肩部却会感到剧烈的疼痛，并向上臂内侧延伸，甚至放射到肘部。这可能与肺部肿瘤压迫或侵犯神经有关，需要引起警惕。

2. 糖尿病：肩部不适与糖尿病之间存在密切关系。许多糖尿病患者都会出现肩部不适的症状。因此，若肩周炎治疗无效应及时检查血糖和葡萄糖耐量试验，排除糖尿病的可能。

3. 颈椎病：肩周炎可能与颈椎病有关。颈椎病可能导致肩部疼痛，并影响肩部血液供给，从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等症状。因此，对于疑似颈椎病引起的肩痛，最好进行颈椎X线片检查。

4. 关节功能活动：肩关节活动频繁，容易导致肩部软组织的拉伤或劳损，最终引发无菌性炎症。

5. 风寒湿侵袭：肩部容易受到风寒湿侵袭，导致局部软组织血管收缩，血液循环障碍，新陈代谢减缓，加速软组织退变，最终发生无菌性炎症。

此外，肩周炎还可能与胃、胰腺疾患、肝胆管结石、胸膜炎、冠心病、心梗及植物神经功能紊乱等病有关。因此，肩周炎患者应及时就医，避免并发症的发生。

为了预防肩周炎，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强肩部肌肉锻炼，增强肩部力量。

3. 注意肩部保暖，避免受寒。

4. 避免过度使用肩部，避免肩部软组织损伤。

5. 定期进行肩部检查，及时发现并治疗肩周炎。

肩胛骨疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致肩胛骨疼痛的疾病及其治疗方法：

1. 肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，其病因尚不明确。可能是由软组织退变、长期过度活动、姿势不良、急性挫伤等因素造成的。患者可出现关节疼痛、活动受限、局部僵硬等症状，可表现为肩胛骨疼痛。治疗肩周炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）和局部镇痛膏（如活血止痛膏、氟比洛芬酯巴布膏）。物理治疗包括关节囊切开松解、关节镜下肩关节松解、小针刀等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。

2. 筋膜炎：筋膜炎是一种肌肉和筋膜的炎症性疾病，可能由肌肉劳损、外伤、寒冷、免疫力异常等因素引起。患者可能会出现患处疼痛、肌肉痉挛、背痛等症状，但在寒冷天气下，症状加重，轻微运动后疼痛症状可缓解，表现为肩胛骨疼痛。治疗筋膜炎的方法包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括非甾体类抗炎镇痛药物（如塞来昔布胶囊）和肌松药（如盐酸乙哌松）。物理治疗包括按摩、热敷、理疗等。

3. 颈椎病：颈椎病是一种常见的颈椎疾病，其病因包括颈椎退变、慢性劳损、颈椎管狭窄、外伤等。症状有颈部疼痛、僵硬、手无力等，患者可能会出现肩胛骨疼痛。治疗颈椎病的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括非甾体类抗炎药（如双氯芬酸钠、尼美舒利）和肌肉松弛药（如盐酸替扎尼定片、盐酸乙哌立松片）。物理治疗包括按摩、牵引、理疗等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。

4. 其他原因：肩胛骨疼痛还可能由其他原因引起，如骨折、肿瘤、感染等。这些疾病的诊断和治疗需要由专业医生进行。

5. 日常保养：为了预防肩胛骨疼痛，建议保持良好的姿势，注意保暖，适当运动，避免过度劳累。此外，定期进行肩关节功能锻炼也有助于预防肩胛骨疼痛。

如果您出现肩胛骨疼痛，建议及时就医，以便明确病因并获得正确的治疗。