老年病科

酒精肝，也称为酒精性肝病，是由于长期大量饮酒导致的肝脏损害。酒精对肝脏的毒性作用会导致肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，最终导致肝硬化。在欧美国家，酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。

酒精肝的并发症主要包括：

1. 电解质与酸碱平衡失调

酒精肝患者由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇代谢产生的乳酸等物质，容易出现电解质和酸碱平衡失调，如低钾、低镁、低钙、低磷血症以及各种酸碱失衡。这些并发症可能导致抽搐、震颤、肌痛等症状，需要及时监测和治疗。

2. 感染

由于酒精肝患者营养状态较差、免疫力低下以及生活自理能力和卫生条件较差，容易发生感染，尤其是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺部感染是酒精肝患者的重要死亡原因之一，需要及时预防和治疗。

3. 腹水

酒精肝患者容易出现腹水，这主要是由于门静脉高压和肝功能下降导致。治疗腹水需要改善肝功能，并限制钠的摄入，同时谨慎使用利尿剂。

4. 肝性脑病

肝性脑病是酒精肝的严重并发症之一，是由于肝脏功能衰竭导致体内毒素积聚，影响中枢神经系统功能。治疗肝性脑病需要纠正电解质和酸碱平衡紊乱，控制感染，以及减少肠道毒素的生成。

5. 上消化道出血

酒精肝患者容易出现上消化道出血，可能由于急性胃黏膜病变、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血。治疗上消化道出血需要根据出血原因选择不同的治疗方法。

预防酒精肝的关键是节制饮酒，并采取以下措施：

1. 节制饮酒

适量饮酒可以促进健康，但过量饮酒会对肝脏造成损害。建议每天饮酒量控制在适量范围内，避免长期大量饮酒。

2. 合理饮食

酒精肝患者应该注意饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

3. 调畅情志

保持良好的心态，避免情绪波动，有助于肝脏健康。

4. 劳逸结合

适度运动，避免过度劳累，有助于提高身体免疫力。

5. 早发现早治疗

定期进行体检，及时发现肝脏疾病并积极治疗。