普通内科

乳腺癌术后，患者常常会面临胳膊肿胀的问题。这种肿胀可能是由多种原因引起的，包括与乳腺癌相关的淋巴性水肿，以及与乳腺癌无关的外伤、过度劳损或感染。

首先，淋巴性水肿是导致乳腺癌术后胳膊肿胀的主要原因之一。手术过程中，清扫腋窝淋巴结可能会破坏淋巴管道，导致淋巴液积聚在上肢，从而引起肿胀。为了缓解这种症状，患者可以在医生和护士的指导下进行康复锻炼，如上举、抬高患侧上肢，并进行按摩以促进淋巴液回流。对于症状较严重的患者，医生可能会开具抗生素和改善淋巴回流的药物，如地奥司明和迈之灵。

其次，外伤或过度劳损也可能导致胳膊肿胀。例如，患者在日常生活中不慎碰撞到上肢，可能导致肌肉、肌腱、韧带等组织受伤，引起淤血和肿胀。此类患者通常经过休息和适当的治疗可以自行恢复。外用药如双氯芬酸和二乙胺乳胶剂可以帮助改善微循环和减轻疼痛。

感染也是导致乳腺癌术后胳膊肿胀的另一个原因。如果手术后皮肤破损导致细菌感染，可能会引起淋巴管网感染，表现为上肢肿胀、疼痛和红斑。此时，患者应保持伤口清洁，并使用抗生素软膏进行局部治疗。

为了预防胳膊肿胀，患者应遵循以下建议：

• 定期进行康复锻炼，促进淋巴液回流。
• 避免过度劳累和剧烈运动。
• 注意个人卫生，避免感染。
• 定期复诊，及时了解病情变化。

总之，乳腺癌术后胳膊肿胀可能由多种原因引起。了解这些原因并采取相应的预防措施，有助于减轻患者的不适。

运动，是现代人保持健康、提升生活质量的重要方式。然而，运动后肌肉酸痛却成了许多人运动过程中的一大困扰。如何有效缓解运动后肌肉酸痛，成为了一个值得探讨的话题。

首先，预防运动后肌肉酸痛的最佳方法就是做好运动前的准备工作。这包括充分的热身运动和足够的大肌群拉伸。热身运动可以帮助提高肌肉温度，增强肌肉的伸展性，减少运动损伤的风险。而大肌群的拉伸则可以缓解肌肉紧张，降低运动后的酸痛程度。

然而，对于已经发生了运动后肌肉酸痛的情况，我们也可以采取一些措施来缓解症状。以下是一些缓解运动后肌肉酸痛的方法：

1. 冷敷：运动后立即进行冷敷，可以减少肌肉炎症和肿胀，缓解酸痛感。

2. 热敷：运动后24小时后，可以采用热敷的方法，促进血液循环，加速乳酸等代谢产物的消除。

3. 轻度活动：适当的轻度活动，如散步、慢跑等，可以促进血液循环，缓解肌肉酸痛。

4. 按摩：按摩可以缓解肌肉紧张，加速代谢产物的消除，从而减轻酸痛感。

5. 营养补充：运动后及时补充水分、电解质和蛋白质，有助于恢复肌肉功能和缓解酸痛。

此外，合理调整运动强度和运动量，避免过度运动，也是预防运动后肌肉酸痛的重要措施。

总之，缓解运动后肌肉酸痛的关键在于预防为主，治疗为辅。通过做好运动前的准备工作，以及采取有效的缓解措施，我们可以更好地享受运动带来的健康与快乐。

　　在当今社会，补钙已经成为一种普遍现象。许多家长担心宝宝缺乏钙质，会影响到宝宝的生长发育。然而，事实上，过量补钙可能对宝宝的健康造成负面影响。

　　美国医生普遍不推荐给宝宝补钙，他们认为母乳和配方奶粉已经能够满足宝宝对钙的需求。而在中国，许多医生和家长却热衷于给宝宝补钙，甚至从宝宝4个月大就开始补钙。这种做法是否科学呢？

　　研究表明，过量补钙可能导致宝宝缺铁、缺锌，增加肾脏负担，干扰钠等元素排泄的平衡，对肾功能及其发育不利。此外，宝宝从小吃惯了“高钙”，长大后，一旦钙供给不上，可能比别人更容易缺钙；或者依赖上“高钙”，又增加了肾结石的风险。

　　那么，宝宝何时需要补钙呢？一般来说，6个月以内的宝宝，只要喝足母乳或配方奶粉，就不需要额外补钙。6个月以后，保证宝宝摄入足够的奶制品，再配合均衡的饮食，就可以满足宝宝对钙的需求。

　　家长们应该摒弃盲目补钙的观念，遵循科学喂养的原则，让宝宝健康茁壮成长。