中西医结合科

随着生活水平的提高，人们对饮食健康越来越重视。然而，在日常生活中，如何合理安排膳食结构，保证营养均衡，却成为许多人的困惑。本文将为您详细介绍如何科学地摄入全谷杂豆、果蔬、畜禽肉类、奶类和坚果类食物，助您打造健康饮食。

一、全谷杂豆类：主食的多元化

传统意义上的主食往往只包括米饭、馒头和大饼，但实际上，全谷和杂豆也应该成为主食的一部分。全谷杂豆富含淀粉，是人体能量的重要来源。同时，它们富含膳食纤维、B族维生素和矿物质，有助于促进消化、增强免疫力。将全谷杂豆融入主食，既能丰富口感，又能补充多种营养素。

二、果蔬类：蔬菜与水果的差异化

很多人认为蔬菜和水果的营养成分相似，可以相互替代。实际上，蔬菜和水果在营养成分上存在一定差异。蔬菜（尤其是深色蔬菜）富含维生素、矿物质和膳食纤维，而水果则富含碳水化合物、有机酸和芳香物质。因此，建议根据个人喜好和营养需求，合理搭配蔬菜和水果，确保营养均衡。

三、畜禽肉类：适量摄入，保证营养供给

畜禽肉类是人体蛋白质、脂肪、B族维生素和矿物质的重要来源。适量摄入畜禽肉类有助于满足身体对蛋白质和脂肪的需求。然而，过量摄入畜禽肉类可能导致肥胖、血脂异常等问题。因此，建议根据自身健康状况和营养需求，适量摄入畜禽肉类。

四、奶类：多元化选择，补充钙质

奶制品是钙质的重要来源。除了牛奶，酸奶、奶粉、奶酪等奶制品也值得推荐。酸奶富含乳酸菌，有助于消化吸收；奶粉易于储存，适合缺奶地区；奶酪营养价值更高，但需注意其含盐量。

五、坚果类：健康零食，补充营养

坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，是健康的零食选择。建议每周摄入50~70克坚果，以补充营养。

蛋白质-能量营养不良（PEM）是一种常见的儿童营养缺乏病，尤其在发展中国家较为普遍。本文将详细介绍小儿PEM的一般治疗方案，帮助家长和医护人员更好地应对这一疾病。

一、病因分析

PEM的病因复杂，主要包括以下几个方面：

• 喂养不当：如喂养不足、营养不均衡、过早断奶等。
• 疾病影响：如腹泻、感染等导致营养吸收不良。
• 生长发育需求：儿童生长发育迅速，对营养需求量大。
• 家庭经济状况：贫困家庭难以保证儿童获得充足的营养。

二、治疗方案

PEM的治疗需要采取综合措施，主要包括以下几个方面：

• 病因治疗：针对病因进行治疗，如治疗腹泻、感染等。
• 营养支持：提供充足的营养，包括蛋白质、能量、维生素、矿物质等。
• 药物治疗：必要时可使用药物治疗，如补充铁剂、维生素等。
• 心理支持：给予患儿和家长心理支持，帮助他们树立信心。

三、营养治疗

营养治疗是PEM治疗的核心，主要包括以下几个方面：

• 食物选择：选择富含蛋白质、能量、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、蔬菜、水果等。
• 食物制备：食物应易于消化吸收，避免过于油腻、辛辣、刺激的食物。
• 饮食调整：根据患儿的病情和营养需求，制定合理的饮食方案。
• 营养补充：必要时可使用营养补充剂，如奶粉、营养粉等。

四、药物治疗

药物治疗主要包括以下几个方面：

• 铁剂：用于治疗贫血，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。
• 维生素：用于补充维生素缺乏，如维生素A、维生素B群、维生素C等。
• 锌剂：用于提高食欲，如硫酸锌、葡萄糖酸锌等。

五、预后及预防

PEM的预后取决于病因、治疗及时性、营养状况等因素。早期发现、早期治疗，预后良好。预防措施包括：

• 加强营养教育，提高家长对营养的认识。
• 改善喂养方式，保证儿童获得充足的营养。
• 及时治疗腹泻、感染等疾病。
• 加强儿童保健，定期进行营养评估。

总结

PEM是一种严重的儿童营养缺乏病，需要引起家长和医护人员的重视。通过早期发现、早期治疗和综合干预，可以有效改善患儿的营养状况，降低死亡率，提高生活质量。