急性心包炎通过一般治疗、药物治疗、手术治疗去处理。
1.一般治疗:急性心包炎的患者需要卧床休息,避免剧烈活动和劳累,以减轻心脏的负担。有气急、呼吸困难者要吸氧,取半卧位,进流质或半流质饮食。
2.药物治疗:急性心包炎的患者可能会出现胸痛的症状,可遵医嘱用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、吲哚美辛等减轻疼痛和消炎。其他药物治疗时若积液吸收效果不佳,遵医嘱用糖皮质激素治疗,比如泼尼松。
3.手术治疗:心包炎患者出现心包积液过多且严重影响心脏功能,医生会进行心包穿刺术,抽取积液来减轻压力和症状。化脓性心包炎经抗生素治疗、心包穿刺抽脓后疗效不显著,可考虑心包切开引流治疗。
急性心包炎经积极治疗,一般可达到临床治愈,一旦发病要及时处理,以上药物遵医嘱使用。
急性非特异性心包炎一般是可治疗的,症状轻者病情没有那么严重,出现并发症后病情会比较严重。急性非特异性心包炎指心包膜的急性炎症,没有明确的特定病因或特异性病理改变,一般情况下急性非特异性心包炎可以治疗,患者会出现胸痛、心前区不适、气短、乏力、低热等,症状严重程度因个体差异而异,一般不会造成严重的生命威胁。急性非特异性心包炎可能出现并发症,比如心包填塞、心包积液等,这些并发症未及时治疗,可能会引发严重的心力衰竭或恶性心律失常,这种情况下是比较严重的。
患有急性非特异性心包炎且伴随不适,建议尽快就医,由专业医生进行诊断和治疗,医生会根据具体情况评估疾病的严重程度,并制定相应的治疗计划。
心包炎饮食要注意以清淡为主,限制钠盐摄入,不可饮用刺激性较强的饮品,如白酒、咖啡等。心包炎是指心包脏层和纤维壁层的炎症性疾病,多由感染、代谢性疾病、外伤等原因所致,主要临床特征为胸痛,可伴有呼吸困难。包心炎患者应注意合理饮食,以清淡为主,多进食高热量、高蛋白的食物,限制钠盐摄入,不可饮用白酒、咖啡、浓茶等刺激性较强的饮品。
心包炎患者应注意卧床休息,忌剧烈运动,平时注意防寒保暖,避免感冒。可遵医嘱使用阿司匹林、秋水仙碱、泼尼松、阿莫西林等药物进行治疗,必要时可经心包穿刺、心包切除术等进行手术治疗,以改善病情。建议患者加强自身护理,养成良好的生活习惯,规律作息,同时应及时就医检查,积极配合医生的治疗。
射频消融术后心脏疼考虑为正常生理现象、心肌梗死、心包炎等因素导致。
1.正常生理现象:射频消融术是一种微创手术,主要是通过电极导管在心脏内产生电磁场,促使心肌细胞坏死,从而达到治疗的目的。患者术后可能会出现胸痛、胸闷等不适症状,属于比较正常的现象,一般不需要特殊治疗。
2.心肌梗死:射频消融术过程中,局部心肌可发生缺血,极少数情况下可能出现心肌梗死,导致心脏疼痛和其他心肌梗死相关症状。这是一种严重的并发症,需要立即就医处理。
3.心包炎:如果患者本身存在心包炎的症状,也会导致心脏疼。心包炎是指身体内的心包膜因为细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎性疾病,可导致心包积液的出现,如果心包积液量较大,也可引起心脏疼,所以不一定是射频消融手术导致。
射频消融术后心脏疼的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
缩窄心包炎会引发休克,缩窄心包炎就是急性的心包填塞。心包正常情况下是会对心脏有一定弹性,会跟着心脏的收缩和舒张而动。如果心包里面有大量的积液,比如外伤引起来的积液,或者一些原因导致心脏的血液漏到了心包里面,心包就会出现填塞,也会影响到血液的回流,引起心脏泵血功能的下降,导致低血压也是导致休克。
室上速做了射频消融一星期感觉胸口疼是正常的情况。很多做完射频消融之后的病人都会胸口疼,可能出现了心包炎或者心包粘连的症状。可以做心脏彩超或者心电图检查是否出现心包积液的症状。这些是做射频消融之后常见的并发症。
21岁的小希是一名高校大学生,当她被救护车送到急诊科的时候,情况已经非常危急。
她胸痛,呼吸困难,生命体征也非常不平稳,她的血压低于正常,心率却非常快,医生在进行胸部体格检查的时候,发现她的心音也很低弱,颈部还可以看到明显的颈静脉怒张。
而在医学上,很多人并不了解,低血压,心音微弱,颈静脉怒张,其实是Beck三联征,它提示着一种严重的心脏疾病,那就是心脏压塞。
说到这,很多人会有这样的疑问,一名21岁的年轻女孩,为何会罹患如此严重的心脏疾病,难道是先天性的吗,又是什么原因导致了心脏压塞?
通过进一步检查,医生很快发现,小希的心包里有大量积液,正是大量积液导致了严重的心脏压塞症状,从而出现窦性心动过速,血压下降和静脉压明显升高。
情况非常危急,因为大量的心包积液不仅会导致严重的呼吸困难,胸痛,还可能随时导致心脏骤停,而处理急性心包积液,最简单的方式就是立刻进行心包穿刺引流。
然而这个女生的病情进展实在太快了,在医生进行穿刺抽液的过程中,她却突然出现心跳骤停,医生迅速为其进行胸外心脏按压,遗憾的是,抢救了四十多分钟,还是没能挽回年轻的生命,所有人都在扼腕叹息,感慨生命无情,正值青春年华,却不幸被疾病夺去了生命。
但是,除了疾病本身之外,却还有着发人深思的真相。
根据小希的男友描述,早在一个星期前,小希受凉后感冒,当时发热,头痛,还去医务室打了点滴,不过后来小希自己说,好一些了。
虽然没有继续发热和头痛,但她却开始出现胸痛,咳嗽的症状,当时男友曾建议她到医院看一下,但小希以没时间为由拒绝了,今天早晨,她的症状更加严重了,给男友打电话,说好像又感冒了,让男友去药店买点感冒药,自己则一直在宿舍躺着没有去上课。
谁也没有想到,十个小时后,小希病情恶化,却最终死在急诊科里。
医生说,很明显,是急性心包炎导致的大量心包积液,急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染,病毒感染后1周以后,常常出现胸痛不适,部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表现。
遗憾的是,自始至终,这个年轻女孩一直误认为自己得的只是普通感冒,根本没有意识到病情的严重性,一拖再拖,错过了最佳治疗时间,导致了悲剧的发生。
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......
时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?
今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。
1.高龄不孕女性必看这2点:
2.卵巢储备功能有哪些检查?
3.辅助生殖和受精方式的选择
4.哪些女性要选择控制性超促排卵
5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?
参考文献:
中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103
秋冬季
是呼吸道传染病的高发季节
刚 开学
不少 家长 便吐槽
自家孩子中招了
孩子生病
全家糟心
近日
中国疾控中心发布提醒
我国每年报告的流感聚集性疫情中
90%以上 发生在学校和托幼机构
应对秋冬季流感
家长们要做好 准备 。
- 什么是流感?
流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。
- 流感主要症状
流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。
- 如何治疗流感
流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 , 可以缩短病程 。
对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。
退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 ~ 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。
注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?
首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。
为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:
详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。
体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。
神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。
影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。
观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。
排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。
一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。
值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。
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