慢性支气管炎可以自愈吗？
日常调养很重要！
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性、慢性非特异性炎症。主要临床症状是 咳嗽、咯痰 ，持续时间较长，每年3~4月及10~11月为好发季节。其本质是支气管的损伤、破坏甚至重构，是一个需要长期保养和治疗的疾病。
影响慢性支气管炎发病的原因
吸烟 是慢性支气管炎的主要发病因素。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高很多。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质可对气道黏膜造成损伤。
慢性支气管炎是否可以自愈呢？
慢性支气管炎对气管壁造成的损害是 不可逆的 ，如果没有及进治疗，疾病不仅不会自愈，还会进一步加重，引起其他并发症，甚至可发展为肺气肿、肺心病等。因此，患有慢性支气管炎不应寄希望于疾病的自愈，应积极到医院检查，对症治疗。
日常调养很重要
补充维生素： 像维生素a、维生素c、维生素b都是非常重要的物质，可以让抵抗疾病能力增强，提高食欲，让肺部炎症问题减缓，像四季豆、小白菜、菜花、菠菜、胡萝卜里面的维生素含量就很丰富。
注意饮食禁忌： 吸烟对支气管的损伤和破坏是肯定的，因此戒烟是防治慢性支气管炎的关键之一。患者一定不能吃会生痰的食物，像花生、肥肉，不容易消化，黏腻的食物尽量避免，不要吃芥末、茴香、花椒、辣椒，都会让咳喘问题更加严重。及时戒酒，避免对咽喉部位造成刺激而让咳喘更加严重。
防寒保暖： 寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎的发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时。要注意做好保暖措施，尤其是头部和颈部。另外要加强耐寒锻炼，改善心肺功能，从而预防慢支的发生。
药物治疗： 中医认为肺为气之主，肺主呼吸，如果肺虚，则气摄纳无力，会表现为久咳虚喘，神疲乏力。慢性支气管炎应通过药物治疗控制疾病，避免疾病进一步发展。对于临床上的慢性支气管炎、慢性肾病等，都有一定的疗效。
吸烟是一种不良的生活习惯，长期吸烟容易引起心脑血管疾病，呼吸系统疾病等，常见的有慢性咽炎，肺气肿，肺大泡，慢性阻塞性肺病，慢性支气管炎，冠状动脉粥样硬化，肺癌，食管癌，胃癌等。
长期过度吸烟引起的右侧胸部胀痛在临床上也是比较常见的，出现这样的症状，首先需要做一个胸部ct来明确疼痛的原因。对于局部炎症引起的疼痛，一般表现为持续性的疼痛呼吸时加重，特别是有胸膜炎的情况存在。积极的明确感染的病原菌，选择合理的抗生素或者抗病毒药物来控制炎症的发展，可以有效的减轻胸部疼痛。还有一部分中老年患者，不排除肺癌的可能，通过胸部ct来明确疼痛的部位是否有明显的占位性病变，进行局部的穿刺活检病理诊断来确诊。然后选择手术切除，局部放疗，靶向治疗，化疗，免疫治疗等对症治疗来控制肺癌的发展。对于肺癌引起的胸部疼痛，必要时可以应用羟考酮缓释片或者吗啡缓释片等阿片类止痛药物控制疼痛。
总体而言，吸烟是百害而无一利。所以在日常生活中要尽可能的戒烟，越早戒烟，越早受益。对于吸烟后出现胸部疼痛，一定要引起足够的重视，积极地进行局部的检查，来明确疼痛的原因，尽可能的给予对症治疗，避免病情的进一步加重。同时也需要做好定期的体检来评估自身身体情况，可以做到早发现，早治疗，早受益。
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。
另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。
未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。
1.什么是心律失常？
心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。
据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。
2.心律失常检查包括哪些？
近期，徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》，为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。
该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系，指导医疗机构组建多学科诊疗团队，由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督，院内其他部门明确职责，协同配合参与，从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。”
关于细胞治疗，你也许有很多问题，我们整理了5个常见问题，一起了解。
1.什么是CAR-T药品？
CAR-T药品也称细胞疗法，是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞，然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体（CAR）。改造后，经过体外扩增，再回输回体内，这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。
CAR-T疗法会影响我们的免疫系统，可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征（CRS）。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时，就会发生这种情况。对于某些患者来说，CRS可能感觉像是流感症状，也可能会像低血压，也可能出现高烧和呼吸困难等。
2.FDA批准了哪些CAR-T药？
目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种，大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。
3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗？
很多癌症一发现就是晚期，癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此，许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长，我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。
为了应对未来这种情况，可以更早地储存健康的免疫细胞，储存免疫细胞的过程类似于抽血，先会抽150-200ml的血，然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后，再将细胞放在液氮瓶中长期储存，可以保存较长时间直到需要使用，且免疫细胞活力不会发生变化。
4.冻存免疫细胞可以冻存多久？
理论上，可以一直冻存。细胞达到冻存温度（如-196°C），细胞的新陈代谢就会失去活性，当细胞解冻时，再次恢复活性。
5.冻存后的免疫细胞有什么用？我的家人能用我冻存的免疫细胞？
可以恢复免疫力，以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。
但家人并不能使用你冻存的免疫细胞，这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应，因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。
参考来源：
1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.
2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.
3.What Is CAR T-Cell Therapy?
4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.
5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.
6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.
7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.
8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.
9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.
10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.
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