中山大学附属第三医院-肾淋巴瘤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

中山大学附属第三医院始建于1971年，是国家卫健委直管的综合性三级甲等医院。近年来先后荣获国家爱婴医院、全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统先进集体、全国教育系统抗震救灾优秀集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体等一系列荣誉称号。2018年12月，获批准为广东省高水平医院第二批重点建设医院。医院技术力量雄厚，人才济济，院本部（含岭南医院）拥有在职员工5147人，其中卫生专业技术人员4461人，高级职称人员697人。医院目前拥有天河院区、萝岗院区（岭南医院）、粤东院区、肇庆院区四个院区。天河院区与萝岗院区位于广州。天河院区开放床位约2000张，日均门急诊量超过14000人次；萝岗院区规划床位数1500张，目前一期开放床位661余张，日均门急诊量约4000人次；位于梅州的粤东院区规划床位数1500张，现开放床位800余张，2018年被确定为三级甲等综合医院，2021年入选广东省高水平医院第四批重点建设医院，2023年获评国家区域医疗中心建设项目；肇庆的肇庆院区于2021年10月投入运营，规划床位数1800张，2022年获批国家区域医疗中心建设项目。医院学科门类齐全，专科特色明显。拥有普通外科、内分泌科、神经内科、肾病内科、耳鼻咽喉科等5个国家级重点学科；内分泌科、普通外科、泌尿外科、中医肝病科、感染病科、风湿免疫科、临床护理、器官移植科、骨科、康复医学科、耳鼻咽喉科等13个国家临床重点专科建设项目；13个广东省高水平临床重点专科以及6个广东省临床重点专科建设项目。医院始终坚持以病人为中心，聚力三大学科群（肝病、脑病、免疫性疾病）、三大平台（干细胞、纳米、大数据）、一个标准（5G赋能多院区运营模式），全面推进高质量发展，已形成看肝病、看脑病、看疑难杂症到中山三院的良好口碑。肝脏病学科是医院的龙头学科，目前已形成包含肝脏内科、肝脏外科、重症监护、麻醉科、肝脏影像与介入治疗、肝病实验室等多学科综合诊疗和临床科研的强势学科群，在重型肝炎救治、肝癌早期诊断、肝癌微创治疗、成人活体肝移植、儿童劈离式肝移植、器官移植麻醉、肝移植围手术期影像评估等急难重症中的诊治水平全国领先。脑病学科是医院快速崛起的特色学科群，涵盖儿童行为发育科、心理科、脊柱外科、神经内科、神经外科、脑血管外科、康复科等学科，其中儿童自闭症、抑郁症、精神分裂症、脊柱外科微创治疗、神经免疫性疾病、吞咽及认知功能康复等在广东省乃至华南地区享有盛誉。结合在脑病诊治领域形成的优势和特色，医院成立了广东省首个“精神与神经疾病研究中心”，并获批牵头建设国家神经区域医疗中心，力争建成国家级区域性脑病基础研究中心和脑科学转化医学大平台。免疫性疾病学科群汇集变态反应（过敏）、代谢免疫、神经免疫、移植免疫、临床免疫学等特色优势，致力于建设全国最好的中西医多学科诊疗平台。内分泌科、风湿科、泌尿外科、超声科、皮肤科等优势学科积极探索医疗新技术，在糖尿病防治、强直性脊柱炎精准诊疗、前列腺癌微创治疗、肿瘤消融治疗等方面达到国内先进水平。医院注重发展医学前沿技术，生物治疗中心成为国内第一批获批开展干细胞临床研究基地，在多项干细胞临床治疗中均取得重要突破。作为中山大学医学部的主要临床教学基地，医院拥有临床医学硕士点51个，博士点41个，博士后流动站1个，医院是广东省住培普通师资培训指导单位，设有25个国家住院医师培训专业基地（其中1个国家级专科示范基地，4个国家级重点专业基地，2个国家级住培骨干师资培训基地，3个省级重点专业基地，8个省级住培骨干师资培训基地，1个国家专科医师培训专业基地），硕士生导师385人（不含兼职导师），博士生导师152人（不含兼职导师），承担了多学科的本科生、研究生、住院医师以及全国各地进修生的培养任务。《传染病学》是国家精品课程、国家双语教学示范课程、教育部来华留学英语授课品牌课程、省级精品资源共享课、广东省精品课程、广东省教学团队；《性与生殖健康》是国家级精品视频公开课程；《内科学》、《远离传染病》是省级精品视频公开课；《外科学》是省级精品视频共享课；《精神病学》《皮肤性病学》《康复医学》《诊断学》《妇产科学》《性医学》《外科学》《内科学》是中山大学精品课程。医院着力打造高水平科研基地和优质学术平台。拥有省部级科研基地16个，厅局级科研基地10个；国家药物临床试验资格认定专业19个；主办和承办了《LiverResearch》、《新医学》、《器官移植》、《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》及《中华肝脏外科手术学电子杂志》等国家级杂志，均被收录为中国科技核心期刊。近五年，我院获得各级科研项目经费总额约5.6亿元，以我院为第一作者单位发表代表性学术论文1700多篇，其中高水平论文约560篇。此外，我院专家团队牵头或参与的重大科研项目也先后获得国家科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖等重大荣誉。医院配备有手术机器人、PET-CT、3.0TMR、能谱CT、医用电子直线加速器及后装治疗机、DSA、乳腺X光机、四维彩色多普勒诊断仪、骨密度仪、大型生化自动分析仪，以及中央重症监护系统、杂交手术室、人工肝支持系统等一批代表世界先进水平的医疗设施。此外，医院实行数字化、信息化管理，建立了信息管理技术系统，其中包括医学影像和检验数据传输系统、电子病历系统、自动化办公系统等，大力推进智慧医院和互联网医院建设。医院非常重视构建具有竞争力和凝聚力的医院文化体系，用先进的文化武装全体职工，确立了院训、院徽、院歌，形成独特的医院文化并汇集成为强大的发展动力。三院全体医务人员将秉承“医德至上，博积精勤”的院训，发扬救死扶伤、求真务实、争创一流、紧密协作的精神，以“爱心、细心、耐心”的工作作风，竭诚为广东省乃至全国广大民众提供更温馨、优质、高效的健康医疗服务。新时代开启新征程，全体三院人将以更加昂扬的斗志聚合发展之力向着“国内一流、国际知名、专科特色明显的强大的现代化智慧医院”的建设目标奋勇前进。肾淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。，病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。，淋巴、肾，1.放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。，慢性淋巴结炎，无，1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+,CD30+,CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排可阳性。诊断，。