一、容器的选择:
煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好,其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿,这些容器具有稳定的化学性质,不易与所煎中药的成分发生化学反应。忌用铁锅、铜锅和铝锅。
二、煎前浸泡:
煎煮中药之前,用适量冷水浸泡药材 20-30 分钟左右,有利于有效成分的析出。
三、煎煮:
1)加水量:经验加水量是超过药物表面 3-5cm;理论计算是按每 1g 中药加水 10mL 计算。
2)火候:一般应遵循“先武火后文火”的原则,也就是说先用大火,使水很快沸腾,沸后用小火保持微沸。
3)煎煮时间:煎煮时间从沸腾后计算,一般解表药头煎 10-15 分钟,二煎 10 分钟;滋补药头煎 30-40 分钟,二煎 25-30 分钟。
4)煎煮次数:一剂药一般煎 2-3 次,煎煮后及时滤出煎液,并将每次的煎液混合后分次服用。
四、特殊处理:
有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。
1)先煎:将需先煎的药物用大火煮沸后改用小火煎煮 10-20 分钟后,再与浸泡过的其他中药合并煎煮。
2)后下:待其他群药沸后用小火煎煮 15-20 分钟后,再加入需后下的中药煎煮 5-10 分钟即可。
3)包煎:将需要包煎的中药装入棉布袋中与其他群药共煎。
4)烊化:将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。
5)另煎:为了充分煎出其有效成分,防止同煎时被其他中药吸附,尽量减少损失,如人参、西洋参等,宜单独煎汤,再将药液与煎好的汤药混匀服用。
视频简介
作者:首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清
口服药的优势:1、同样的剂型,同类的药物,那么口服剂型和输液剂型,它在这价格上还是会占有一定的优势的;2、口服药,它相对来说比较平缓,耐药性的产生会降低,也就是身体受害的程度会降低。这些因素就是我们会选择口服药,而不选择输液的原因。
为了让医生有更便捷的操作体验,也让患者有好的使用感受,我们近期上线了一个非常实用的功能:即在没有“订单”的情况下,医生也可以为患者开具处方了。
该功能主要可以应用在以下三个场景:
(1)医生向患者赠送“追问包”,在追问包中可以为患者开具处方;
(2)订单结束后,医生向患者发送“患者复诊二维码”,医患建立联系后,医生即可为患者开具处方;
(3)在订单结束后,医生发现为患者开具的处方有问题,可以再次补开一张处方。
但请注意,该功能使用需要具备2个前提:
(1)在您为患者开具处方前24小时内,医患双方必须有沟通记录;
(2)必须满足国家有关处方合规要求,不可为患者多次开具处方。
该功能看似简单,实际用处很大,合理利用会迅速扩大您的患者群:
(1)针对线下患者,您在门诊看病时,可以让患者扫描您的“患者复诊二维码”,这样患者就可以在线上与您建立联系,您可以为患者开具处方,这样有利于拓宽自己的患者群;
(2)针对线上患者,您可以为患者赠送追问包(患者限发言5次),在患者有需求时,可以为患者开具处方,这样也能迅速积累您的患者群。
京东互联网医院
2019.9.2
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