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现在发现肺结节的朋友有很多，大部分肺结节都需要观察，在观察的过程中，有一少部分肺结节发生了改变，需要进行手术切除。 很多朋友会关心自己的肺结节应该去什么医院复查？是到家门口的医院？还是到比较权威的医院？理论上，到每一家正规的医院复查都是可以的。但有时大家也会发现这样的问题，随便找了一家医院复查肺结节，结果拿到另一家医院找医生看，医生说看不清，又得重新再做CT，无形中增加了辐射，本来想着省事，反而倒费事了。从临床实际出发，我自己的体会是假设自己的这个肺结节将来真的有一天增大了，需要做手术，您打算到哪家医院做这个手术，在时间和交通方面的前提下，现在就到这家医院复查。这样不论是外科医生，还是放射科医生都可以尽早的看到您肺结节的片子，并且从连续的观察过程中，发现其细微的变化，这是最不走弯路的选择。
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围产期母婴传播是乙肝的主要传播途径之一，而且也是危害最大的：因为小孩子的免疫系统还在发展中，如果在出生第一年感染病毒，约80%-90%婴儿都会转为慢性感染，而这些孩子不进行治疗的话，80%-90%都将在30-50年后死于肝硬化或肝癌。所以为什么肝癌患者最小的只有两个月大。值得注意是，也有研究报告父婴传播的存在，但其发生率不清，比例不高：父亲HBsAg阳性时，其子女的HBsAg阳性率为17.99%。所以一方面我们要认识到这一传播途径的危害，重视起来，积极采取阻断措施，一方面也不能探病色变，认为乙肝妈妈就不能生孩子了。现代医学完全可以帮助乙肝患者怀孕生产健康的孩子。备孕期有乙肝的夫妻，在计划怀孕时，一定要进行检查！有乙肝的夫妻，在计划怀孕时，一定要进行检查！有乙肝的夫妻，在计划怀孕时，一定要进行检查！1 感染的一方要查乙肝五项和HBV-DNA，同时检查肝功能。主要是为了确定乙肝类型，病毒数量是否多，复制是否活跃，传染性是否强，妈妈的肝功能否承担怀孕时加重的负担。- 如果发现肝功能异常，应该先进行保肝降酶治疗，等肝功能正常后再去尝试怀孕。- 如果发现乙肝病毒数量多、复制活跃，则应先进行抗病毒治疗，等治疗成功并且停药后在考虑怀孕。抗病毒治疗可以用干扰素也可以用核苷类药物，干扰素疗程固定，起效快，疗效好，但是干扰素副作用比较大，需要停药后6个月后复查，确认干扰素的副作用完全消失后再怀孕。核苷类药物用药时间比较长，不能轻易停药，要等各项指标达到停药标准才行。停药3个月后再怀孕。也有妊娠B级药物，可以在停药之后立刻进行备孕。抗病毒治疗期间要做好避孕措施，否则除了使用B级核苷类药物的，都需要终止妊娠。 2 没有感染的一方要查乙肝五项和抗体滴度，确认是否有乙肝抗体以及抗体滴度，如果没有抗体或者抗体滴度低，则需要接种乙肝疫苗。 孕期怀孕后要定期检查肝功能，如果出现轻微肝功异常，为了避免对胎儿产生影响，可以暂时不进行药物治疗，等怀孕满6个月后再视情况进行治疗；如果是严重的肝功，需要医生评估处理，可能会出现需要终止妊娠的情况。 产后分娩方式不影响母婴传播的结果，但是新生儿出生后都要接受乙肝强制免疫。1 HBsAg阳性母亲的新生儿出生后24小时（最好12h）注射乙肝免疫球蛋白，剂量≧100IU,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙型肝炎疫苗；在1个月和6个月分别接种第2和第3针。2 HBsAg阴性母亲的新生儿宝宝出生后24h内、1个月、6个月各注射一次乙肝疫苗 哺乳期新生儿出生后进行了正规的乙肝免疫接种后，哺乳不会导致传染。但是妈妈要保护好乳房，防止出血、发炎等情况增加传播风险。如果母亲在服药，需要根据用药情况咨询医生。并且注意一定要休息好。龙主任是三甲医院的感染科主任，在乙肝方面学术造诣很深，著述颇丰。而且回答即时、耐心，是我们平台上的五星零差评医生。正在进行限时义诊。↓ 点击下方名片，即可向他提问
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根据每个人的身体状态来说，有的人会几年反复一次，有的人一年会复发几次。并没有固定的复发几次就会治好的说法。比如激光、冷冻、手术等常规疗法都是无法完全清除病毒的。可能有的人经过三五次的复发治疗，隔了很长时间没有复发。就以为是治好了，但是一旦潜伏的病毒遇到了合适的条件，病情将再次发作。因此，大家不应该把治疗的希望定在几次以后。 尖锐湿疣复发的根本原因是 HPV 病毒没有完全清除，HPV 病毒感染才是导致湿疣病变的病因。所以，反复复发的患者要回想一下自己的治疗过程，是否治疗方式过于单一，比如反复做激光、冷冻、反复用外用药物等。单一的、治标不治本的方法都会引起疾病复发，无法去根。 尖锐湿疣的治疗无论哪种方法只要是复发了疣体重新长出来了那就说明这个治疗方法对你的尖锐湿疣没有起到效果，即使你多次使用同样也还是会复发，所以遇到复发的情况下你就要及时找医生咨询是否换种治疗方法。 目前医院普遍会采用物理治疗方法，如微波、激光、冷冻、光动力等，这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主，并未重视致病源 HPV 病毒的清除，所以这些方法很容易复发。 尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒，排毒，清毒，巩固，与预防，这样子的一个系统性的治疗，而不是，去疣体，复发，再去疣体，一直循环下去。还有疑问。 南京优嘉病毒疣医学研究所专注于 HPV 病毒疣病的研究工作多年，在 2004 年获得国家发明专利，专利号： 2004100146033，通过中医中药根治尖锐湿疣、生殖器疣，不手术、不激光、不输液。签约治疗，不愈退款。
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2月第一天，结婚七年的张杰谢娜夫妇迎来一对双胞胎女儿。当天就上热搜，几天时间，微博话题「谢娜生双胞胎」阅读量达到4.9亿，讨论13.5万。这不是谢娜第一次上热搜。关于她的婚姻、生娃事宜一直让网友操碎了心。而另一面，「谢娜试管婴儿」内容量达到141万。这其中有「谢娜的双胞胎女儿肯定是试管婴儿来的！」「之前一直怀不上，一怀怀两个，有可能是做的。」「如果是试管我也只会更觉得她是一位伟大的母亲！你们是不是不知道做试管，对妈妈的摧残有多大？那是心理和生理的双重摧残……」关于「谢娜试管婴儿」的由来看这对夫妻，双方都是独生子，36-37岁似乎是高龄，经济条件优渥，他们看起来没有不生育的理由。那为什么他们结婚7年却一直未生育？网民基于有限信息的想象，上帝般的总结出一个理由，那就是——不孕。于是谢娜每消失一阵就会被传出怀孕，露面被疑备孕失败，多年「怀孕失败」，可不就是「不孕」。这终于生了，还是双胞胎，双方都没有双胞胎基因，那一定是试管婴儿做的了。笔者只想说，每个生命都值得被尊重。而且试管婴儿的母亲，本身就是伟大的母亲。试管婴儿，并不是在试管长大的首先！不要被试管婴儿这个名字骗了！试管婴儿，并不是在试管里长大的！试管婴儿，是一项「辅助生殖技术」。试管其实是一种培养皿，它存在只是让精子和卵子结合，成为受精卵，发育成前期胚胎。由于称为受精卵这一过程在体外进行，因此称为「卵子体外受精」。等到受精卵发育成前期胚胎，就需要移植到母亲的子宫，如果移植成功，胚胎发育，之后其实和正常的妊娠过程一样，胎儿是在母体发育、长大直到分娩。试管婴儿的治疗过程如果说，正常怀孕只需要几天就完成受精、着床，那么试管婴儿孕妈在怀孕之前要走很长的路。不孕，通俗来讲，就是各种内因外因让精子卵子不能结合、不能着床。辅助生殖技术，就是为了让正常卵子和正常精子相遇结合，形成一颗「成熟的种子」，然后再将种子种到合适位置的合适土壤之中，种子发芽长大成为健康的胎儿。子宫内膜可以认为就是那土壤、黄体酮等激素是肥料。在把胚胎放到子宫内前，包括促排卵，取卵，精子优化处理、体外受精、胚胎培养这一系列的过程。每个过程都很艰辛。先说说促排卵，促排卵目的是让一个周期有多个卵泡发育。正常女人一个周期仅排1-2个卵子，促排比较理想的情况是单次促排8-15个成熟卵子，人个体差异较大，促排过度，就会过度刺激卵巢，造成「卵巢过度刺激综合征」，可能导致肝肾功能障碍、血栓形成、卵巢增大，严重者甚至危及生命。取卵子，是从卵巢用针吸出卵子来。这过程可能需要麻醉，在阴道B超引导下，取卵针刺入卵巢的各个卵泡，吸取内容物。大部分用户在取卵过程中或之后，会有腹痛，程度跟取卵的位置相关，也跟个体差异相关。体外受精、胚胎培育，是在体外完成的。然而受精、培养，都有一定的失败率，很多患者取了很多卵，就活了几个，可移植少，长期以来信心和焦虑情绪很严重。而心理压力过大，影响女性内分泌系统紊乱，激素水平影响是否受孕。前面的过程经历了，最后就是胚胎移植，移植同样有失败的可能。移植后，医生会给黄体酮或HCG进行黄体支持，促进孕激素的合成分泌，维持妊娠对激素的需要。黄体酮可以口服、肌注、栓塞，而研究表明口服黄体酮效果略差，大部分孕妈会选择肌内注射黄体酮（打屁股针），一个周期下来，打针100次的都有，屁股全是硬解、针眼。而经历完这全部，仍然有失败率，那么就意味着承受更大会失败的可能。世界范围内，试管婴儿的成功率为30%-40%。如果失败，花的费用不会退，3个月后，可能又是一次轮回。试管婴儿一般都是双胞胎吗？从1978年第一个试管婴儿出生，到目前全球超500万的妊娠是通过体外受精技术实现。而在全球范围内，多胎新生儿比率高于单胎。多胎，其中包括双胞胎，也有三胞胎四胞胎等。几胞胎取决于医生移植的胚胎数量，移植两个有可能出现双胞胎，但是也不一定都着床，因此还取决于着床率。2011年年，全球范围内，试管婴儿后出生的单胎、双胎、三胎和以上率分别为：54.4%，42.7%和2.9%。[1]不过一般试管婴儿的双胞胎，是双卵双胞胎，所以两个宝宝一般长得不像。试管婴儿比正常出生的娃弱点从遗传学来讲，还是熟悉的染色体，还是熟悉的基因，自然受孕和试管婴儿，遗传基因都来自夫妻双方，并没有本质差异。而生殖医学中心，在胚胎植入母体之前，可以对胚胎进行诊断，选择最符合优生条件的植入木图，这甚至能帮助人类避免生出基因缺陷的宝宝。而基因也是来自父亲双方。因此，孩子的强弱，只和父母基因相关，而与试管婴儿技术无关。参考文献：[1]. Centers for Disease Control and Prevention. Assisted reproductive technology reports and resources. (Accessed on August 24, 2015).
有一位肺结节患者的家属给我留言，他母亲现在正在我这里住院治疗，发现了肺部有多发的结节，打算做PET-CT。他问我母亲早上吃了降压药，今天还能不能做PET-CT？ 早上吃降压药是可以做PET-CT的，吃降压药也是用少量的水吞服，不会喝很多的水，胃里很快就排空了。别说做影像学检查，即使当天做肺结节手术，有高血压的患者早上起来用少量的水把降压药吃掉，也是不影响做手术的，做PET-CT更不影响了。
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上篇文章我们分享了小迪性功能障碍的病例，应朋友们的要求，我们今天从科学的角度一起来了解一下什么是阴道痉挛； 一、何为阴道痉挛？ 阴道痉挛是一种身心性疾病，也是焦虑症的特殊类型。是指在预期，想象或者试图向阴道内插入阴茎或者类似物时她将很快出现的严重焦虑性症状，围绕阴道外1/3的肌肉发生不随意痉挛反射，导致阴道口关闭，使性交根本不能进行。甚至连妇科指诊也无法进行。 这时引起肌群的痉挛性收缩与性高潮经历中的节律性收缩截然不同。当痉挛涉及到大腿内侧肌群时患病的女性大腿肌肉紧张、痉挛，患者会紧并双腿死死护住会阴部。患者虽然有性交的欲望，但盆腔肌肉不随意收缩，伴有对性行为恐惧性回避和对疼痛的预期、畏惧的体验，往往不能进行正常性活动。 针对小迪的具体情况，我安排了单独的咨询室，并把小迪的爱人也请来。小迪的爱人小安是现役军人，是一位少校，小伙子高大魁梧，眉宇之间英气十足。 我认真耐心的与患者爱人交待病情告诉小安：“你爱人小迪患有特殊类型的焦虑症，你要相信她，她有与你进行交合的强烈欲望，只是在每次性尝试中都会由于疼痛和痛苦情绪而产生退缩。她内心深深爱着你，只是她暂时病了，我们一起来帮助她，好吗？” 我看到小安频频点头，患者家属表示理解，我继续说到：“阴道痉挛中的女性无法有意地控制痉挛行为。痉挛反射可以理解为眼睛在面对靠近物体时的瞬目反射行为。” 小安真诚地说：“医生阿姨，我相信你说的话，我会配合治疗，您放心吧！” 我在内心深处给小安一个大大的赞。 3、治疗方案 有了家人的配合和支持，我们对小迪给出具体的治疗方案：1 .心理咨询，摒弃性是下流的不正确性观念，放下包袱，对自我女性角色的认同。2.对性伴侣的肢体接触给予理解和接受，小迪躺下接受其爱人进行从头到脚除生殖器以外的抚摸。注意动作轻柔。3.通过系统脱敏疗法使用器械阴道扩张器（自制扩张棒）逐次扩大直径，进行循序渐进的肌肉松弛进行训练（在安静舒适家中小迪自行操作更有利恢复）；4.在脱敏治疗成功之后，首次的性生活建议采用女在上体位，以便小迪掌握性生活的主动权。 4、大脑才是第一位的性器官在经过2周的积极治疗后，小迪的症状有了明显的改善，给了正反馈。小两口给我发来了笑脸表情包，并打算利用假期出去补度蜜月。以后路靠他们自己走，真诚的祝福他们幸福快乐！ 对于这些病人治疗，特别是那些因此，对于原发性阴道痉挛的妇女（女性）来说，解决心理上的症结和解除肌肉的阵挛是同等重要的。女性可能会选择以自己的方法解决问题，但是，阴道痉挛会导致很多女性产生情绪上的问题，比如低自尊、恐惧、抑郁、烦躁等。 系统脱敏疗法最为有效，成功治愈率接近90%-95%，甚至100% 放松，耐心，自我认同是获得愉快体验的重要因素。 古人云：“食、色，性也。”即性和吃饭一样平常、自然。因此，女性朋友一定要正确的认识“性”，有问题要及时的咨询专业医生进行调整和治疗； 记住其实，大脑皮层是第一位性器官，告诉你的伴侣，：一起冒险、一起微笑，互相影响，从心灵到身体，情感和肉体高度契合才能获得满意和谐的“性福”生活！ 本文作者：徐成英本文编辑：陈静思原创声明：转载请注明【来自京东互联网医院】
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都市人为什么容易得痤疮？ 我们已经知道了痤疮发生的四大病因为雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染。因此，痤疮的治疗和预防都必须要围绕四大病因来进行。 化妆品应用过多，尤其是粉剂、膏剂的化妆品，涂抹以后就会加重毛囊皮脂腺开口出的堵塞情况，因此，在痤疮时期，尽量避免应用这类化妆品。同时注意用温清水清洁皮肤，尽量减轻毛囊口的堵塞。同时，如果在温热的环境中，毛囊开放时，猛然进入温度比较低的环境，会刺激毛囊痉挛性的收缩，也会加重毛囊口的堵塞。 现在社会，生活节奏快、学习工作压力大，外加有时进食辛辣、油腻的物质，就会刺激雄激素以及皮脂腺的分泌，引起痤疮。同时，脾气比较大，性格急躁的人，雄激素、皮脂腺分泌相对也会比较旺盛。因此就应该尽量避免这些诱导因素，平和心态、少吃油腻辛辣的食物，多进食新鲜的水果蔬菜、多喝水等等。 肯德基、麦当劳等快餐食品中，多含有大量激素类物质以及油类。如果大量进食类似食品，可能会诱发痤疮。这也是近年来痤疮发病的年龄越来越小的主要原因之一。 得了痤疮为什么自己不能挑挤粉刺？ 大部分人没有经历过外科的无菌培训，因而没有形成严格的无菌意识。自以为干净的地方，可能恰恰是大量细菌病毒存在的地方。而挑挤粉刺时，去除了毛囊内的大量阻塞性物质，也就必然会有皮肤表皮的破损。这时如果用没有消过毒的物品接触，就可能会造成伤口的污染，接着就会感染化脓，加重症状。并且，在面部危险三角区内，有大量血管与脑内相通。如果在这些地方造成严重感染，就可能随血液流进入脑内，造成严重后果。 因此，尽量的自己不要随意挑挤粉刺。最好要找专业的医学从业人员进行相关的操作。 什么时候需要点滴治疗？ 部分患者，痤疮的反生与自身免疫力低下有关，这个时候就需要进行一下胸腺五肽等提高免疫力药物的注射治疗。 还有的患者，见面就给人的印象就是一派火热，说话嗓门大、性格急躁、做事迅速。这种情况下，体内雄激素的分泌就会非常的旺盛，雄激素水平过高。这时，就需要西咪替丁等降低雄激素，调节激素水平的药物帮忙。 如果患者的皮损出现大量的脓疱，就说明感染的情况比较严重，血常规检查白细胞升高。这时就需要抗生素的治疗。 维生素C、B6、E有什么作用？ 维生素C：是一种水溶性维生素，水果和蔬菜中含量丰富。功效：促进胶原蛋白的合成及抗氧化（美白作用的主要原因）、提高机体免疫力及抗感染能力、降低血管通透性（退红作用）、促进表皮的恢复。 维生素B6：水溶性维生素。是人体脂肪和糖代谢的必需物质。其需要量其实与蛋白质摄食量多寡很有关系，若吃大鱼大肉者，应记住要大量补充维生素B6，以免造成维生素B6缺而导致慢性病的发生。 维生素E：.延缓衰老，有效减少皱纹的产生，保持清楚的容貌；减少细胞耗氧量，使人更有耐久力；抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害；改善脂质代谢，预防冠心病、动脉粥样硬化等。
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（1）合理饮食，治疗原发病。相比杂食者，素食组血清同型半胱氨酸水平更高，建议普通人群（非妊娠、非哺乳期）通过食用蔬菜、水果、豆类、肉类、鱼类和加工过的强化谷类，合理增加叶酸、维生素 B6 和维生素 B12 的摄入，低脂饮食、低碳水化合物饮食，停止高血压饮食。可能有助于降低脑卒中的发病风险。 （2）高同型半胱氨酸血症且既往有心血管病或糖尿病史的患者，采用叶酸联合维生素 B6、维生素 B12 治疗，可能有助于降低脑卒中风险。 （3）高血压伴有高同型半胱氨酸血症的患者，在治疗高血压的同时酌情加用叶酸可能会减少首次脑卒中风险。
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冠心病患者多为男性，因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素，而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前，中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士（化名），张女士没有高血脂、高血压和高血糖，身材也较瘦，也没有绝经，却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解，这很可能是因为情绪的影响，造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故，爱人出事，在三年间天天以泪洗面，不但承受了心理上的痛苦，还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助，在接受冠状动脉造影后，罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重，出现了“三支血管”的现象，也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然，罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整，张女士如今也恢复了健康的生活，目前儿子已经结婚生女，孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说，当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系，但因为张女士的案例，罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认，情绪是冠心病的危险因素之一，因为长期情绪不佳会影响到下丘脑，而下丘脑则会影响体内部分激素的水平，从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用，带来动脉粥样硬化，血管出现弥漫性的狭窄，冠心病也就可能随之而来。
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2月第一天，结婚七年的张杰谢娜夫妇迎来一对双胞胎女儿。当天就上热搜，几天时间，微博话题「谢娜生双胞胎」阅读量达到4.9亿，讨论13.5万。这不是谢娜第一次上热搜。关于她的婚姻、生娃事宜一直让网友操碎了心。而另一面，「谢娜试管婴儿」内容量达到141万。这其中有「谢娜的双胞胎女儿肯定是试管婴儿来的！」「之前一直怀不上，一怀怀两个，有可能是做的。」「如果是试管我也只会更觉得她是一位伟大的母亲！你们是不是不知道做试管，对妈妈的摧残有多大？那是心理和生理的双重摧残……」关于「谢娜试管婴儿」的由来看这对夫妻，双方都是独生子，36-37岁似乎是高龄，经济条件优渥，他们看起来没有不生育的理由。那为什么他们结婚7年却一直未生育？网民基于有限信息的想象，上帝般的总结出一个理由，那就是——不孕。于是谢娜每消失一阵就会被传出怀孕，露面被疑备孕失败，多年「怀孕失败」，可不就是「不孕」。这终于生了，还是双胞胎，双方都没有双胞胎基因，那一定是试管婴儿做的了。笔者只想说，每个生命都值得被尊重。而且试管婴儿的母亲，本身就是伟大的母亲。试管婴儿，并不是在试管长大的首先！不要被试管婴儿这个名字骗了！试管婴儿，并不是在试管里长大的！试管婴儿，是一项「辅助生殖技术」。试管其实是一种培养皿，它存在只是让精子和卵子结合，成为受精卵，发育成前期胚胎。由于称为受精卵这一过程在体外进行，因此称为「卵子体外受精」。等到受精卵发育成前期胚胎，就需要移植到母亲的子宫，如果移植成功，胚胎发育，之后其实和正常的妊娠过程一样，胎儿是在母体发育、长大直到分娩。试管婴儿的治疗过程如果说，正常怀孕只需要几天就完成受精、着床，那么试管婴儿孕妈在怀孕之前要走很长的路。不孕，通俗来讲，就是各种内因外因让精子卵子不能结合、不能着床。辅助生殖技术，就是为了让正常卵子和正常精子相遇结合，形成一颗「成熟的种子」，然后再将种子种到合适位置的合适土壤之中，种子发芽长大成为健康的胎儿。子宫内膜可以认为就是那土壤、黄体酮等激素是肥料。在把胚胎放到子宫内前，包括促排卵，取卵，精子优化处理、体外受精、胚胎培养这一系列的过程。每个过程都很艰辛。先说说促排卵，促排卵目的是让一个周期有多个卵泡发育。正常女人一个周期仅排1-2个卵子，促排比较理想的情况是单次促排8-15个成熟卵子，人个体差异较大，促排过度，就会过度刺激卵巢，造成「卵巢过度刺激综合征」，可能导致肝肾功能障碍、血栓形成、卵巢增大，严重者甚至危及生命。取卵子，是从卵巢用针吸出卵子来。这过程可能需要麻醉，在阴道B超引导下，取卵针刺入卵巢的各个卵泡，吸取内容物。大部分用户在取卵过程中或之后，会有腹痛，程度跟取卵的位置相关，也跟个体差异相关。体外受精、胚胎培育，是在体外完成的。然而受精、培养，都有一定的失败率，很多患者取了很多卵，就活了几个，可移植少，长期以来信心和焦虑情绪很严重。而心理压力过大，影响女性内分泌系统紊乱，激素水平影响是否受孕。前面的过程经历了，最后就是胚胎移植，移植同样有失败的可能。移植后，医生会给黄体酮或HCG进行黄体支持，促进孕激素的合成分泌，维持妊娠对激素的需要。黄体酮可以口服、肌注、栓塞，而研究表明口服黄体酮效果略差，大部分孕妈会选择肌内注射黄体酮（打屁股针），一个周期下来，打针100次的都有，屁股全是硬解、针眼。而经历完这全部，仍然有失败率，那么就意味着承受更大会失败的可能。世界范围内，试管婴儿的成功率为30%-40%。如果失败，花的费用不会退，3个月后，可能又是一次轮回。试管婴儿一般都是双胞胎吗？从1978年第一个试管婴儿出生，到目前全球超500万的妊娠是通过体外受精技术实现。而在全球范围内，多胎新生儿比率高于单胎。多胎，其中包括双胞胎，也有三胞胎四胞胎等。几胞胎取决于医生移植的胚胎数量，移植两个有可能出现双胞胎，但是也不一定都着床，因此还取决于着床率。2011年年，全球范围内，试管婴儿后出生的单胎、双胎、三胎和以上率分别为：54.4%，42.7%和2.9%。[1]不过一般试管婴儿的双胞胎，是双卵双胞胎，所以两个宝宝一般长得不像。试管婴儿比正常出生的娃弱点从遗传学来讲，还是熟悉的染色体，还是熟悉的基因，自然受孕和试管婴儿，遗传基因都来自夫妻双方，并没有本质差异。而生殖医学中心，在胚胎植入母体之前，可以对胚胎进行诊断，选择最符合优生条件的植入木图，这甚至能帮助人类避免生出基因缺陷的宝宝。而基因也是来自父亲双方。因此，孩子的强弱，只和父母基因相关，而与试管婴儿技术无关。参考文献：[1]. Centers for Disease Control and Prevention. Assisted reproductive technology reports and resources. (Accessed on August 24, 2015).
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双眼皮小课堂 暑假扎堆做双眼皮 哪些该做，哪些不该做 我需要做“眼综合”吗？ “割”的双眼皮会看起来假吗？ “肿眼泡”能做埋线吗？ 做完双眼皮会变大吗？ 炎炎夏日，抵挡不住爱美的热情，每年暑假都是学生党一窝蜂做双眼皮的最佳时期。然而面对错综复杂的手术方案还有各种双眼皮的形状类型时，我们到底该怎样抉择呢？ 下面小编就帮大家梳理一下，双眼皮术前常会问到的问题，以及应该怎样选择手术方案。 Q1：我需要做“眼综合手术”吗？ A：首先“眼综合手术”并不是专业医学手术名称，也不是所有人都需要做，手术方案的选择，取决于眼部基础条件，切记盲目跟风。 Q2:“割”的双眼皮会看起来假吗？ A:看起来假的双眼皮不是因为手术方法，而是手术前的方案设计。双眼皮手术并不是简单的多出一条“线”而已，要体现出眼睛的灵动之美，术前设计很重要。 Q3:我是“肿眼泡”能做埋线吗？ A:我们常说的“肿眼泡”是不适合做埋线这类微创的手术，需要切开法改善臃肿的眼皮。 Q&A Q4:我的眼睛小，做完双眼皮会变大吗？ A:会。因为视觉上会将双眼皮皱襞的部分纳入其中，感官上有眼睛放大了的效果。 Q5:切开的双眼皮，疤痕明显吗？ A：传统切口的位置在闭眼/向下看时会有一道切口的痕迹，近年来随着手术方法的不断改良，已经不会出现明显的“阶梯感”，而且睑缘切口（隐形切口）的双眼皮是真的闭眼无痕，对疤痕零容忍的童鞋们可以放心选择。 Q6：双眼皮做完多久能看着自然？ A：一般来说切开法双眼皮消水肿，看上去自然需要 3-6 个月；微创类手术，如埋线、三点定位等 1-2 月外观即可看起来自然。 Q7：我能做成某某某同款吗？ A：对于携图来问的朋友们，我只能说：“臣妾真的做不到啊！”可以做到形似，并不能神似，因为美丽的皮囊千篇一律，而每个灵动的眼神则各有千秋。 关于双眼皮形状的选择 小编建议应该根据自己的眼睛基础条件为前提，结合自身特点，个人独特气质为参考，而不是盲目跟风，被网红明星带节奏，选择适合自己的才是关键。当然还要参考医生的建议，所以选择审美同频的医生也很重要哦。 关于双眼皮术式的选择 首先要选择正规的医疗机构，毕竟手术安全是先提条件。 根据自身基础条件选择手术方案，比如，眼皮薄且无明显皮肤松弛的可以选择微创双眼皮手术；眼皮厚或皮肤松弛的应该选择切开法双眼皮手术；还有担心术后疤痕明显的可以选择“隐形”切口切开法双眼皮手术等等。 作为求美者，我们没有足够的经验，无法判断自己的眼部条件适合做哪类手术，那么就把难题抛给医生吧。 地址：天津市和平区甘肃路 4 号天津市眼科医院 门诊 2 楼整形与皮肤美容科 电话： 022-27233135
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儿童糖尿病在我国发病率比欧美国家要低，与日本等亚洲国家相近，据统计我国每10万儿童中有6～9名罹患1型糖尿病。据从2000年国际内分泌大会获悉，我国1型糖尿病发病率正在逐年上升，发病率呈现明显的南低北高现象。秋冬季好发，春夏季较少。这种季节性特征提示儿童糖尿病与某些病毒感染有关。遗传基因加病毒感染，二者的结合发生自身免疫反应，使胰岛β细胞遭到破坏，胰岛素分泌功能大为减弱。 青春期更易患糖尿病 儿童糖尿病，除了少数属成年人易发的2型糖尿病外，绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病，亦即1型糖尿病。这些小糖尿病患者，大多在15岁以前发病；而12～14岁则为高发年龄。据调查，儿童期糖尿病人有两个发病高峰：一是5～7岁，这种情况的出现，很有可能是与儿童进幼儿园或上学与外界接触机会增加有关。因为人群的交往增加了病毒感染的机会；另一高峰年龄是10～13岁，这与儿童进入青春期有关，因为儿童进入青春期后，性激素分泌开始增加。性激素是胰岛素的拮抗激素。这种情况下，如再加遗传因素，病毒感染就起了“扣扳机”的作用，于是就发生了糖尿病。 儿童糖尿病的发病特点 儿童期糖尿病起病急骤，临床症状“三多一少”特别严重，往往导致儿童营养不良，发育迟缓。据研究，儿童糖尿病胰岛β细胞仅有正常的10%，血浆胰岛素与C-肽水平都很低，甚至完全缺失，而且胰岛素抗体、胰岛素受体抗体均为阳性，说明胰岛β细胞受自身免疫反应破坏较为严重。 酮症酸中毒是儿童期糖尿病最凶险的急性并发症，尤其是5岁以下儿童发生率可达74。5%，要引起父母们高度警惕。 儿童糖尿病年龄越小，预后越差。由于正处在长身体的时候，血糖波动往往比较大，治疗上十分棘手，这就更需要引起家长们的足够重视，经常带孩子去医生处就诊。 儿童糖尿病饮食注意 糖尿病是生活中的一种常见疾病，它对患者的危害很大。近几年，糖尿病的发病范围趋于年轻化，因此儿童受到了病痛的折磨。其中孩子对于饮食的不节制，就是其重要的发病原因之一，所以说饮食对于大家来说非常重要。下面我们就来看看儿童糖尿病饮食注意事项吧。 1、要打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。 2、吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。 3、碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。 4、少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。 5、吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦等。
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《本草纲目》记载，梨者，利也，其性下行流利。它药用能治风热、润肺、凉心、消痰、降火、解毒。现代医学研究证明，梨确有润肺清燥、止咳化痰、养血生肌的作用。因此对急性气管炎和上呼吸道感染的患者出现咽喉干、痒、痛、音哑、痰稠、便秘、尿赤均有良效。梨又有降低血压和养阴清热的效果，所以高血压、肝炎、肝硬化病人常吃梨有好处。梨怎么吃润肺？不同方法吃梨的功效不一样，梨可以生吃、榨汁，不过最好是煮熟后吃。一、生吃 生梨性寒味甘，有润肺止咳、滋阴清热的功效，特别适合秋天食用。《本草纲目》记载，梨者，利也，其性下行流利。它药用能治风热、润肺、凉心、消痰、降火、解毒。生吃梨，能解除因上呼吸道感染所产生的咽喉干燥痒痛、干咳及烦渴、潮热等阴虚之症。需要注意的是，梨子性微凉，脾胃虚寒的人不宜生吃梨。二、榨汁 将梨压榨成汁，加胖大海、蝉蜕、冰糖少许，煮服饮之，对体质火旺、易生喉炎者，具有滋润喉头、补充津液的功效。1、柠檬雪梨汁柠檬半个，雪梨两个，蜂蜜少许（根据个人口味添加）。将雪梨，柠檬洗净，去皮。把水果依次放入九阳榨汁机内。两分钟后，取出果汁。2、黄瓜雪梨汁黄瓜1根，雪梨1粒，冷开水，柠檬汁1t，蜂蜜1t。黄瓜雪梨去皮，切块备用。所有材料放入果汁机打匀，倒入杯中。3、火龙果黄梨汁红肉火尤果1粒，黄梨1/2粒，冰块2杯，冷水50g，果糖1t。红肉火尤果，黄梨洗净，切块备用。所有材料放入果汁机打匀，滤渣，倒入杯中。三、煮熟梨虽能清心润肺但性寒，因此体质虚寒、寒咳者不宜生吃，必须隔水蒸，或者放汤，或与药材清炖也可。梨性寒，把梨煮成汤后使其寒性降低，润燥清火作用更佳。蒸熟了的梨具有清热润肺、止咳化痰的作用，且在蒸的过程中，还可以加入其他的食物或药物，以增强止咳化痰的功效。不同情况的咳嗽，吃梨的方法也应有所不同。1、梨与陈皮同煮燥则津亏也生痰，表现为咳嗽少痰，色黄或白。对这种情况，在煮梨时可加入一些陈皮，或放入部分糠心白萝卜，与梨同煮，吃梨喝汤，能够起到润燥化痰、理气止咳的作用。2、梨与乌梅同煮对于干咳日久，或程度较重者，可加入乌梅、甘草各10克，与梨同煮，吃梨喝汤。乌梅味酸，甘草味甘，与梨同煮，养阴润肺止咳作用增强，乌梅还有敛肺止咳功效。此汤味道甘甜爽口，很适宜儿童食用。秋季当茶饮用，也养阴润燥，防治口、鼻、咽部及皮肤干燥。3、煮梨要带皮煮梨时要将梨皮和梨核一起浸煮。因为梨核味属酸，梨肉味属甘，酸甘化阴利于养阴润燥。梨皮在煮熟后味苦性寒，可起到清肺热、通大便的作用，即所谓“酸甘化阴，苦能清热”。把整个梨切开后一起煮有滋阴润肺清肺之功效。4、葱姜与梨同煮冬季凉燥当令，燥邪与寒邪往往相兼为患，侵袭人体，表现为干咳、流清涕。有此类症状的患者在煮梨的同时可加入2~3片生姜，5~6段葱根，同煮5~6分钟，吃梨喝汤，1天1~2次。葱根与生姜性温味辛，有辛温解表的作用，可去寒邪，与梨同煮，协同起到祛除凉燥的作用。
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1.打哈欠——哈欠连连，经久不止，应考虑肾虚的可能 打哈欠是生活里经常遇到的生理现象，一般在身体疲倦欲睡时，或者在酣睡中被人叫醒时都会发作，这些时候打哈欠属于正常生理现象，不必担心。但如果不拘时间，在不疲倦的时候哈欠连连，经久不止，可能说明你有肾虚的问题，应引起足够重视。 打哈欠所表现出的肾虚一般是肾阳虚证，这类人除了哈欠连连、神疲乏力外，还常常伴有面色白而无华、形寒肢冷、食少腹胀、大便溏泻、夜尿增多(或者小便清长)等症状，如果看看舌头，还能发现舌质淡、舌苔白、口唇青紫等症状。2.嘴里发咸——无缘无故地感觉口咸，应考虑肾虚的可能 肾阴虚的人，除了口咸外，往往还伴有咽干口燥、头昏耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状，如果看一下舌头，还会发现舌质红、舌苔薄。 肾阳虚的人，除了口咸外，往往还伴有全身倦怠、气短乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、腿软无力、夜间尿频等症状，如果看一下舌头，还会发现舌质淡胖、舌边有齿印。3.善恐——无缘无故地出现恐惧的感觉，应考虑肾虚的可能 这里说的“恐”与平时说的惊是有区别的。惊是事先自己不知道，事出突然而受到惊吓。恐就是俗称的胆怯，自己事先是知道的，就是害怕。由肾虚导致的善恐，一般会同时伴有头脑发空、健忘、腰膝酸软等症状，可以把这一特点作为判断的参考。 肾阴虚的人，在恐惧的同时还伴有手足心热、心烦失眠、遗精盗汗等症状，如果看看舌头，还会发现舌质红、舌苔少而干。肾阳虚的人，在恐惧的同时还伴有怕冷、四肢发凉、疲惫乏力等症状，如果看看舌头，还会发现舌质淡嫩、舌苔白。4.畏寒——怕冷，应考虑肾虚的可能 中医认为，人体阳气充足，能够抵御寒冷，维持正常体温，不会产生怕冷的感觉;如果人体阳气虚弱，不能温煦机体，就会产生寒冷的感觉。 人体阳气遍布全身，无处不在，每个脏腑都有阳气，从本质上说，肾是阳气产生的根源。肾是先天之本，内藏真阴真阳，也叫肾阴、肾阳，肾阴是人体阴液的根本，肾阳是人体阳气的根本。治疗所有类型的畏寒都要涉及温补肾阳。 那么，如果你有畏寒的症状，如何判断是否是肾阳虚引起的呢?肾阳虚引起的畏寒，常常伴有精神不振、腰膝酸软冷痛、面色黧黑、小便清长频数等症状。另外，男子会有阳痿、早泄、滑精的问题，女子会有白带清稀、宫寒不孕的问题。5.打喷嚏——喷嚏频频，经久不止，应考虑肾虚的可能 打喷嚏是一种常见的生理现象，很多人都有过打喷嚏的经历。人为什么会打喷嚏呢?中医认为有两种情况。 一种情况是急性打喷嚏，多发生于气候突然变凉之时、身体受凉时以及感冒流行的时候，多与感冒症状同时出现，感冒好了，喷嚏也就停止了，这种情况的打喷嚏属于实证。 另一种情况是肾气虚引起的打喷嚏。身体里的卫气，是抵御外邪的主要力量，它根源于人体的下焦肾，滋养于中焦脾，宣发于上焦肺。如果人体的肾气虚弱，卫气的来源就会不足，到达卫气的宣发通道——肺的卫气就少，肺就不能正常宣发卫气，于是出现打喷嚏的现象。 肾气虚引起的打喷嚏，往往是喷嚏频频，经久不止，同时伴有疲乏无力、腰膝酸软或疼痛、面色无华、怕冷、手足不温等症状，以过敏性鼻炎患者为多。对于肾气虚引起的打喷嚏，仅仅靠祛邪是难以治愈的，应补肾以固本，让肾气旺盛，卫气充足，身体抵御外邪的能力增强。 与打喷嚏相关的肾虚有肾阴虚证和肾阳虚证两种。 有肾阴虚证的人，除了喷嚏频频、日久不愈外，还伴有鼻痒、流浊鼻涕、咽干咽痛、头昏耳鸣、五心烦热等症状，若看看舌头，还会发现舌质红、舌苔少等现象。 有肾阳虚证的人，除了喷嚏频频、日久不愈外，还伴有鼻塞、流清鼻涕不止(早晚时较重)、畏寒、四肢不温、面色无华、腰膝酸软等症状，如果看看舌头，还会发现舌质淡、舌苔白等现象。
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肝脏是人体的一个重要消化脏器，同时还是人体的解毒器官。当发生了肝硬化时，意味着肝脏的解毒功能以及消化功能下降，人体全身都会受到影响。肝硬化发展到一定程度之后，患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。此时做化验检查，可以发现患者的胆红素、转氨酶、胆碱酯酶等酶类指标，及蛋白质代谢发生异常，如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。肝脏是人体的一个重要消化脏器，同时还是人体的解毒器官。当发生了肝硬化时，意味着肝脏的解毒功能以及消化功能下降，人体全身都会受到影响。肝硬化发展到一定程度之后，患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。此时做化验检查，可以发现患者的胆红素、转氨酶、胆碱酯酶等酶类指标，及蛋白质代谢发生异常，如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。肝硬化对人体其他器官的危害。发生肝硬化时，人体的血液中的一些激素会发生变化，从而会引起一系列内分泌失调的表现。肝硬化内分泌紊乱时，女性患者会出现月经不调、闭经甚至不孕不育等症状。男性患者常会出现性欲减退、睾丸缩小、毛发脱落及乳房增大等症状。肝硬化还可引起并发症，上消化道大出血是肝硬化常见的并发症，也是肝硬化死亡的主要原因之一。其次腹水、自发性细菌性腹膜炎等一系列表现。直到发生肝性脑病，肝肾综合征等。肝性脑病死亡率更高，而且预后很差，是肝硬化危害中最严重的表现。
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少帅张学良又喝酒又抽烟，活了100多岁，而有的人只是闻几下二手烟就得了肺癌。 人与人之间的差异竟然这么大，那究竟是什么决定了我们之间的不同呢？其实一个根本的原因就是基因。什么是基因？ 基因就是具有遗传效应的DNA片段，娃长得像爹还是隔壁老王，根本原因就是它！ 我们的生长、衰老、疾病和死亡等一切生命现象都与基因有关。通俗来讲基因就是人体的一本“出厂说明书”，决定了一个人的性别，更是影响了这个人的高矮、胖瘦、身体素质、疾病的易感程度。我们能不能通过检测基因来预防一些疾病？ 答案是可以的。现代医学告诉我们：除外伤以外，一切疾病都与基因有关！什么是基因检测？ 基因检测是通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术，预测一些疾病风险、未来身高、肥胖风险等等。 通过基因检测，我们一方面可以预知身体患疾病的风险，避免或延缓疾病的发生；另一方面可以检测引起遗传性疾病的突变基因，诊断遗传性疾病或科学指导用药。 苹果公司前CEO史蒂夫•乔布斯患癌时，曾花费10万美元对肿瘤及自己的全基因组进行测序，并因此创造胰腺癌——“癌中之王”患者生存超过8年的奇迹！ 可见基因检测还是非常有必要的，正所谓基因不够，后天来凑！
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记录:48岁上海男子之前做川字纹剥离手术，术后效果不理想且出现了一些问题，特来找我做川字纹切除进行修复。
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癫痫大发作是一种神经系统疾病，其特征是突然发生的、短暂的脑功能紊乱，表现为意识丧失、肢体抽搐、不自主的动作或感觉异常。这种病症可能会对患者的生活和工作产生一定的影响。 对于癫痫大发作的治疗，医生通常会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。药物治疗是常见的方法之一，通过口服药物来控制和预防癫痫发作。此外，一些患者可能还需要进行手术治疗，特别是对于那些药物治疗无效的患者。 除了药物治疗和手术治疗，患者还可以采取一些生活方式上的调整来帮助控制癫痫发作。例如，保持规律的作息时间、避免过度疲劳、避免过度饮酒和吸烟等。此外，患者可以考虑加入一些支持性的社交团体或参加心理辅导，以提高心理健康水平和应对能力。 尽管癫痫大发作可能对患者的生活造成一定的困扰，但随着医疗技术的不断进步和社会对癫痫疾病的理解和关注程度的提高，越来越多的治疗手段和支持资源得以提供给患者。因此，患者和他们的家人应该保持积极乐观的态度，积极与医生合作，共同应对癫痫大发作带来的挑战。 癫痫大发作的特征和治疗 突然发生的、短暂的脑功能紊乱 意识丧失、肢体抽搐、不自主的动作或感觉异常 药物治疗和手术治疗是常见的治疗方法 生活方式上的调整 保持规律的作息时间 避免过度疲劳 避免过度饮酒和吸烟 加入支持性的社交团体或参加心理辅导 癫痫大发作是一种神经系统疾病，常见于全球范围内。它是一种突发的、临时的大脑异常放电所导致的症状。这种疾病不分年龄，可以发生在儿童、青少年和成年人身上。 在癫痫大发作期间，患者可能会出现意识丧失、全身抽搐、咬舌头和大小便失禁等症状。这些症状可能会持续几分钟，患者在发作后可能会感到疲倦和困惑。 预防措施 按时服用抗癫痫药物 避免过度疲劳和压力 保持充足的休息和良好的心理状态 避免过度饮酒和吸烟 当患者发生癫痫大发作时，周围的人应该保持冷静，将患者转移到没有危险的地方，远离可能造成伤害的物体。不要试图阻止患者的抽搐，也不要将物品放入患者的口中。当抽搐停止后，让患者保持侧卧位，以免呕吐物堵塞呼吸道。 癫痫大发作是一种常见的神经系统疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，患者可以有效地控制症状，提高生活质量。及时就医、遵循医生的建议以及周围人的支持与理解对于患者的康复非常重要。
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