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西南医科大学附属医院创建于1950年8月,位于四川省泸州市,是四川省卫生健康委员会直属三级甲等综合医院。服务于川渝滇黔四省市结合区域近6000万群众。医院现有忠山、康健中心两个院区,忠山院区占地面积238亩,建筑总面积17.5万平方米,康健中心院区占地面积538亩,一期完成建筑面积18.3万平方米,两个院区获批编制床位4200张,设有临床、医技科室65个,2022年全年门急诊244.2万余人次,出院13.4万余人次,手术4.5万余人次,是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床教学医院。医院有职工近4600人,其中专业技术人员4200余人,博士、硕士1500余人,高级职称600余人,省级学术和技术带头人12人、后备人才77人,享受国务院政府特殊津贴专家22人,天府名医7人,教育部“新世纪优秀人才支持计划”1人,四川省突出贡献优秀专家15人,省卫生健康首席专家3人,省卫生健康领军人才5人,担任省级医学会主任委员、候任主任委员及副主任委员58人,全职引进外籍专家9人。医院拥有PET-CT、MicroPET-CT、3.0T磁共振、256层螺旋极速CT、直线加速器、DSA、SPECT、全飞秒激光近视治疗仪、3D腹腔镜等价值约18.5亿元的现代化医疗仪器设备,并建有区域首间复合手术室。医院不断推进医疗技术国际化,推动亚专业蓬勃发展。1967年成功开展断臂再植术;1979年成功开展心内直视术;1980年成功开展同种异体肾移植术;2004年成功开展四川省首例连体婴儿分离术;2005年成功开展四川省首例同种异体心脏移植手术。2007年成功开展第二例心脏移植术,该患者是四川省同种异体原位心脏移植手术后存活时间最长的纪录保持者。近年来相继开展了各种微创外科手术、脑卒中筛查与防治、人类辅助生殖技术、人工耳蜗置入、异基因造血干细胞移植等先进技术。医院于2010年获批开展人工授精术(IUI),2012年获准开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术(IVF-ET,俗称试管婴儿技术),2017年获准开展产前诊断技术。2018年,成功开展首例异基因造血干细胞移植术。2020年,成功开展首例体外膜肺氧合(ECMO)技术。医院是国家“高级卒中中心”和“中国胸痛中心”,国家标准化代谢性疾病管理中心,国家日间手术试点医院,先天性结构畸形救助定点医疗机构,国家首批罕见病诊疗协作网成员医院,川渝滇黔结合区域危急重症及疑难疾病诊疗中心,全国人工肝及血液净化技术示范中心,甲状(旁)腺疾病规范化诊疗示范基地,四星数字化医院。医院现有临床医学、麻醉学、医学影像学、医学影像技术、医学检验技术、康复治疗学、儿科学、眼视光学、健康服务与管理、精神医学等10个本科专业,有院内外博士、硕士研究生导师500余人。2023年7月,临床医学学科位列ESI全球学科排名前1%,学科排名第1831位,百分比排位31.30%。临床医学为硕士学位授权一级学科和博士专业学位授权点,临床医学专业、麻醉学专业为国家级特色专业,临床医学专业为国家级一流本科专业建设点、四川省应用型本科示范专业、四川省课程思政示范专业,医学检验专业为国家级一流本科专业建设点,康复治疗学、麻醉学专业为四川省一流本科专业建设点。临床医学专业在四川省应用型示范专业验收中被评为优秀,临床医学院被评为四川省教育先进工作集体。拥有1个国家级大学生校外实践教学基地、1个国家级卓越医生教育培养计划试点项目、首批国家临床教学培训示范中心、1门国家级一流课程、11门省级一流课程、14个四川省专科医师规范化培训基地、4个省级重点(建设)学科、9门省级精品开放(资源共享)课程、3门省级应用性示范课程、2门省级“课程思政”示范课程、3门省级双语教学课程、3个省级教学团队、1个省级实验教学中心;全国首批“中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地”、全国首批住院医师规范化培训基地(27个专业基地),“国家级新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地”。截至2022年,医院学子在全国大学生生命科学创新创业大赛中获得特等奖一次,在全国高校健康管理情景模拟沙盘竞赛中获得特等奖一次,在全国高等医学院校临床技能大赛中获得西南西北赛区特等奖一次、一等奖七次;全国二等奖三次、三等奖五次。医院在2021年度复旦版《中国医院排行榜》西南地区医院综合排行榜上排名第14名;2022年度中国医院科技量值排行榜(STEM)中共有24个学科上榜。医院现有5个国家临床重点专科,9个四川省临床重点专科。4个四川省重点(培育)学科、四川省医学重点学科(实验室)26个、四川省中医重点专科1个。医院拥有2个四川省重点实验室(核医学与分子影像、代谢性血管疾病)、4个四川省临床医学研究中心(神经外科、出生缺陷、肾脏疾病、糖尿病与代谢病)、四川省院士(专家)工作站、四川省骨科置入器械研发及应用技术工程实验室、四川省临床疾病分子诊断工程技术研究中心等省级科研与转化平台。同时,医院成为同位素及药物国家工程研究中心,生物靶向药物国家工程研究中心共建工程单位。脑血管病项目入选国家发改委疑难病症诊治能力提升工程。近五年,医院在国家自然科学基金重点项目、外青项目上均取得突破,现有省部级及以上在研科技项目200余项;以第一作者或通讯作者发表SCI、北大中文核心期刊等代表性论文2000余篇,研究成果发表于Lancet、theNewEnglandJournalofMedicine、Naturebiomedicalengineering、Radiology、ChemicalSocietyReviews等高质量期刊;以第一完成单位获得省部级及以上科技成果奖20余项,参研获得国家科技进步二等奖、教育部高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)二等奖等科研成果奖。截至目前,医院以第一完成单位获得四川省科技进步奖一等奖5项。医院不断加强国际交流与合作,持续性派选医护人员赴海外留学、访学、研修和参会等,并通过邀请国内外专家学者来院讲学、技术指导,提升医院医疗质量和科研水平。医院积极吸引高精尖优的外籍医学人才来院工作,自2017年起,先后全职引进了前德国妇产医院协会主席A.T.Teichmann教授在内的,来自德国等国共计9名外籍专家。与德国埃尔朗根纽伦堡大学、波恩大学、海德堡大学、英国赫尔大学、日本金泽医科大学、昭和大学、香港理工大学、澳门大学、澳门科技大学等建立了稳定的学术往来和友好合作关系。医院始终以“提高人民群众的卫生与健康水平”为己任,在公共事件、突发应急抢险中,如:抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情、抗震救灾、煤矿瓦斯爆炸、抗击非典等处置中,积极履行社会责任,展现出极强的危重症救治能力和医院担当。=展望未来,医院将高举中国特色社会主义伟大旗帜,以“实现健康中国战略”的重大部署为指引,以人民健康为中心,沿着医院高质量发展的道路,努力建设成为西部高质量教学研究型医院及高水平区域医学中心!胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。
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