神经麻痹性角膜炎（neurotrophie kerstopathy )是由支配角膜的三又神经服支受到损害，所引起的角膜营养障碍和炎症性改变。

病因

• 外伤、手术如三叉神经瘤行三叉神经节的切除，某些药物注射破坏神经节等；
• 肿瘤如三叉神经周围的脑膜瘤、神经纤维痛；
• 炎症和病毒感染常见单纯疱疹病毒和带状范疹病毒感染造成三又神经节的功能损害，致三又神经麻痹。

临床表现

1. 症状角膜细觉可减退或完全丧失，伴有结膜和眼险部位感觉减退或消失。角膜发生溃疡时，伴有睫状充血或混合充血。
2. 体征
   • 角膜神经知觉障碍，常在角膜中央或偏下方出现点状上皮缺损；
   • 病程长者，角膜上皮剥脱面积扩大，眼睑闭合不全险裂部角膜，持续性角膜无菌性溃疡，常伴有虹膜睫状体炎症状，严重者发生角膜溶解，继发感染或穿孔。

诊断

1. 详细询问与发病原因相关的病史；
2. 面部及角膜的知觉检查；
3. 应与单纯疱疹病毒性角膜炎深基质型和带状疱疹病毒性角膜炎鉴别，前者有反复发作的病史，后者有明显的三又神经支配分布区皮肤损害。

治疗原则

1. 积极治疗导致三叉神经损害的原发疾病；
2. 早期使用人工泪液、角膜润滑剂等保护角膜上皮，用抗生素滴眼液及眼膏预防感染，全身给予维生素 A 和维生素 B 辅助治疗等；
3. 如以上治疗效果未能奏效，行永久性险裂缝合术是唯一选择，待原发病治愈，角膜知觉恢复后，再切开缝合的睑裂。

初二的语文老师唐昕每次批改周记时，总能看到几个扎眼的字词，“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得，有必要对这些网络烂梗采取措施，防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体，也会影响和塑造思维，老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比，比如，在谈及“YYDS”时，口语中有“好厉害”“棒极了”等表述，书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语，通过这种对比，可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时，平台要加强对不良信息和网络黑话的监控，学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动，提升公众对规范网络用语的意识，让孩子们在健康的语言环境中成长。

10月21日，河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌，三天一大醉，喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前，他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛，保守治疗也未见好转。1个月前，更是痛得无法下地行走，严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后，他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后，决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍：在股骨头坏死病因当中，有33%是酒精性引起的，30%是激素引起的，还有30%是外伤性引起的。

近日，一位宝宝跟奶嘴告别，仪式感满满～网友：原来仪式感是与生俱来的~

怀孕会对女性大脑有什么影响#，普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据？怀孕对女性来说除了外表的变化，内在又会产生哪些连锁反应？2024年9月16日，《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加，女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降，负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周，他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少，这种变化一直持续到怀孕结束，平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事，并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说，怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减，以优化信息处理，这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效，依从性好，持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小，所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度，减少全身的副作用，对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多，最重要的是肿瘤的体积，因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良，也导致药物浓度低。这一问题呢，可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位，而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔，心包腔内的化疗，治疗癌性积液，有些可以达到较好的控制效果，还有T4期的胃癌和大肠癌，术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等，进行腹腔化疗，对于种植性转移的控制是有益的，但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高，全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障，比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长，但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障，并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤，比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法，就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊，将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量，而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念，指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到，因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度，特别是做辅助化疗时候，也许患者当时是可以接受的，但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的，在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果，否则疗效达不到，副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤，一般只见于淋巴瘤，睾丸肿瘤，乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大，疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步，细胞因子的开发与使用，新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病，甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下，给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

精子是由前列腺、精囊腺等部位生成，当精子出现畸形率较高时，一般会导致正常的生育功能受到影响，需要了解精子的畸形率，判断是否出现了异常情况。

 

精子畸形率的正常范围一般是小于96%，正常形态的精子应达到4%以上，在进行精液检查时，只要形态正常的精子比例不低于4%，就基本上属于正常范围。

 

需要注意的是，如果畸形率偏高，仍然可能会对受孕产生一定的影响。因为畸形精子的活力相对较弱，与卵细胞结合的可能性较小，从而降低了受孕的几率。因此，对于有生育需求的男性，保持精子形态正常是非常重要的。但是，精子畸形率的评估还需要结合其他精液常规指标进行综合分析，如精子数量、精子活力等。只有全面评估精液质量，才能更准确地判断男性的生育能力。

 

当出现精子畸形率偏高时，可能会造成以下影响：

 

降低受精能力：精子畸形会影响精子的正常形态和功能，导致受精能力下降，增加不育的风险。

 

影响胚胎发育：精子畸形率过高可能导致胚胎发育不良，因为畸形精子可能无法与卵子正常结合形成受精卵，或者形成的受精卵着床后无法正常发育。

 

造成心理压力：对于有生育需求的夫妇来说，精子畸形可能导致长时间的不孕不育状态，给患者带来巨大的心理压力和身体上的痛苦。

 

引起精子畸形的原因有多种，需要通过一些方法预防精子畸形率偏高，图片中都有介绍，大家可以看一看，也可以在评论区交流互动。

伐地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。长期服用可能产生以下副作用：

 

一是对心血管系统产生影响，可能会出现低血压，尤其是和其他降压药合用时，症状包括头晕、目眩等。还可能会导致心率加快，增加心脏负担。

 

二是对消化系统的影响，可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。

 

三是对神经系统的影响，部分人会头痛，这是比较常见的症状，也有可能会出现头晕、感觉异常等情况。

 

四是其他方面，比如有可能会引起视觉异常，如视力模糊、色觉改变，不过这种情况相对少见；还有可能出现肌肉疼痛、鼻塞、皮疹等不良反应。

 

这些副作用不是每个人都会出现，而且出现后的程度也因人而异。如果有相关的健康问题需要长期服用伐地那非，建议在医生的指导下使用，并密切关注身体的反应。

放疗后引起的膀胱炎主要从以下方面处理：

 

生活护理

 

• 增加水分摄入，建议每天饮水2000 - 3000毫升，多排尿可以起到冲洗膀胱的作用，减少炎症物质和细菌在膀胱内停留的时间，缓解炎症。

 

• 避免摄入咖啡、酒精、辣椒等刺激性食物，这些食物可能会刺激膀胱黏膜，加重膀胱炎的症状。

 

症状缓解

 

• 血尿处理：如果出现血尿，轻微血尿可通过多饮水来缓解。若血尿严重，可能需要使用止血药物，如酚磺乙胺等，通过收缩血管来达到止血目的。

 

• 膀胱刺激征处理：对于尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可以使用药物来缓解。如托特罗定，它能抑制膀胱逼尿肌的收缩，从而减轻尿频、尿急症状；也可以使用碳酸氢钠片来碱化尿液，减轻尿痛。

 

预防感染

 

• 因为放疗后膀胱黏膜受损，容易引发感染，必要时可使用抗生素来预防感染，如呋喃妥因等。但使用抗生素应谨慎，避免滥用。

 

膀胱灌注

 

• 可以使用透明质酸钠等药物进行膀胱灌注，这些药物能够在膀胱黏膜表面形成一层保护膜，减轻放疗对膀胱黏膜的损伤，有助于黏膜的修复。