本期话题：大风一吹我就流眼泪，什么情况？

出镜嘉宾：中日友好医院眼科  副主任医师  赵通

擅长领域：白内障，青光眼，干眼症，结膜炎等眼科常见病。糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞，黄斑变性等激光、玻璃体注药、手术等综合治疗。

每到天气变冷，大风肆虐，大家都会直呼“吹得眼睛都睁不开了”。说起风，想必生活中有些朋友有这样的经历，那就是当风迎面吹来的时候，眼睛会不由自主的流出眼泪，这就是俗称的“迎风流泪”。

曾在门诊上遇到过这样一位患者就诊，自述眼睛难受不适，外出遇风后眼睛会不停流泪，自行使用润舒滴眼液后，症状无缓解，遂来求助。那么，为什么有的人会迎风流泪呢？

迎风流泪是一种怎样的病？

其实，迎风流泪这种常见的眼部症状，并不都是疾病导致的。一般情况下，迎风流泪是一种正常的生理现象。这是因为外界冷空气刺激泪腺，泪液分泌暂时增多，加之泪小管周围括约肌收缩，泪小管变细导致流泪现象。

而在病理情况下，由于眼睛泪道及周围组织有炎症，诸如慢性泪囊炎、慢性结膜炎、沙眼等，泪道不通畅，加之冷空气刺激，泪液分泌增多，导致出现流泪现象。

因此，如果出现迎风流泪的情况，切不可忽视和大意。尤其是慢性泪囊炎引起的迎风流泪，患者往往没有红肿、疼痛的情况，常常错失最佳的治疗时机，可导致角膜瘢痕、角膜溃疡，甚则穿孔或失明。

既然如此，我们应该怎么防治迎风流泪？

中医认为“泪为肝之液”，迎风流泪多由肝肾亏虚，精血不足，肝不约束泪液，风邪外引而出。若无泪道阻塞，可以考虑服用中药防治，诸如六味明目丸；也可点压按摩，诸如鱼腰、精明、瞳子髎、攒竹、丝竹空等穴位。在预防方面，适当增加维生素A、B的摄入量，平常多食用枸杞子、菊花等中药。

此外，迎风流泪多见于女性，这是因为：

一是女性的鼻泪道相对狭窄，爱哭的女性泪道容易滞留泪液；

二是女性易接触诸如油烟、化妆品等刺激性物质；

三是女性雌激素降低后，泪道粘膜脱落的碎片易堵塞泪道。

因此，女性朋友更应关爱自己的双眼，避免情绪激动或悲伤太多，尤其不宜久郁哭泣。

总之，眼睛是心灵的窗户，护眼的重要性不言而喻。最好的治疗就是预防，建议大家平时注意避免眼睛发生炎症和出现迎风流泪的问题。只有预防到位，治疗及时，才能在风起的日子笑看落花！

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日，两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局（FDA）批准，一款是可佩戴的贴片，可连续14天来监测我们的心电图，当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪，也能直接佩戴在胸部，能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法，分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图，可以在锻炼的时候使用，还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联，在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常？

心律失常是常见的心血管疾病，其中室性心律失常最为常见，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆，这两个设备的获批有助于更早发现；有时会出现心悸或黑矇，甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示，我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内，心血管疾病盯上了年轻人，是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病，保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些？