宁波市第一医院起搏器综合征推荐专家

宁波大学附属第一医院于2023年3月1日经宁波市委机构编制委员会办公室批准，由原宁波市第一医院与原宁波大学医学院附属医院(宁波市第三医院)整合组建而成。医院是浙江省综合性医院，浙江省区域医疗中心，连续3年全国综合性公立医院绩效考核排名进入前百位，现设置月湖、方桥、外滩三个院区，总建筑面积40.03万㎡，核定床位3900张。其中宁波市公共卫生临床中心项目计划于2024年竣工，届时三个院区总建筑面积将达到60.8万㎡，总床位将超过5350张。医院设有浙江省博士后科研工作站和院士工作站，是宁波大学医学博士和硕士培养单位，是国家级首批住培基地，是国际紧急救援中心网络医院、国家爱婴医院、国家罕见病诊疗协作网医院，也是国家脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、宁波市老年医学中心、宁波市危重孕产妇救治中心、宁波市中毒急救中心等授牌或挂靠单位。目前，医院全面托管5家县区级医院，对口帮扶4家县区级医院。医院现有职工总数5068人（含编制外1006人），其中，副高级职称以上1002人，博士及博士后131人，硕士1245人。医院拥有2个国家临床重点建设专科，1个省重点扶持学科，4个省市共建医学重点学科，6个浙东区域专病中心，3个宁波市品牌学科，9个宁波市医学重点学科，11个宁波市医学重点扶植学科，1个省级医学研究重点实验室，3个市级医学研究重点实验室，3个市级临床医学研究中心，中医科为全国综合性医院示范中医科，6个市级慢病管理临床指导中心和11个市级质控中心。医院现有价值近16亿元的医疗装备，除呼吸机、麻醉机、血透机等基础设备外，目前还拥有达芬奇手术机器人、PET-CT、直线加速器、3.0T磁共振、320排CT、96排双源CT、SPECT、氩氦刀、细胞内镜、钬激光、铥激光、荧光手术显微镜、胸阻抗断层成像仪等高端大型医疗装备。同时拥有ECMO、CRRT、双屏版DSA、主动脉球囊反搏泵、人工心肺机等设备支撑重危症患者救治。医院获得的主要荣誉有国家级“青年文明号”、国家级“巾帼建功文明岗”、全国“敬老文明号”、国家卫健委“保障医疗安全示范医院”、浙江省先进基层党组织、浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、浙江省文明单位、浙江省重才爱才先进单位、浙江省文明医院、浙江省优秀教学医院、浙江省卫生科教工作先进集体、浙江省平安医院、浙江省绿色医院、浙江省健康促进医院、浙江省卫生信息工作先进集体、浙江省老年友善医疗机构、贵州省脱贫攻坚先进个体、宁波市政府质量奖、宁波市文明窗口、宁波市第一批战“疫”先锋团队、宁波市红十字会先进集体、宁波市先进基层党组织、宁波市国际交流示范基地等。起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭,在临床发生晕厥者约为38%。起搏器综合征约占植入单腔心室起搏器患者的17%～38%。，1.房室同步收缩丧失可使心排血量降低20%～30%,如原有心功能不全者可下降50%以上； 2.房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房,增加心房负荷； 3.心房压力增高抑制了周围血管正常的收缩反射,导致血压下降； 4.右心室起搏致使双心室收缩不同步； 5.心室心房电活动的室房逆向传导等。，心脏，改用房室顺序的双腔起搏。房室顺序起搏时房室顺序性收缩的同步性恢复,心输出量增加,但实际应用中发现心输出量及外周阻力均改善。，需排除神经系统疾病及患者在短期内对起搏治疗不适应而感到的不能耐受。对起搏功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭的患者应进一步做心内电生理检查和血流动力学检查。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。，电生理指标及血流动力学指标的检查： 1.心电生理指标 心室起搏后出现室房逆行传导并出现症状,而停止起搏或改房室顺序起搏后症状消失。 2.血流动力学指标 心室起搏时,动脉压下降20～30mmHg,肺毛细血管楔嵌压及右房压明显上升超过20mmHg,同时出现症状。，。