简介:(重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院、重庆市中毒控制中心)基本情况介绍医院始建于1948年,其前身为中国人民解放军第二野战军中原卫生部直属医院,经过75年的传承和积淀,医院发展取得长足进步,至今已发展成为一所以职业病防、治、研及中毒处置为特色,以医疗、教学、科研、预防及保健为一体的国家三级甲等综合医院。现为重庆医药高等专科学校附属第一医院,南京医科大学公共卫生学院职业病与中毒研究院,重庆医科大学、重庆理工大学等高校的教学医院;国家自然科学基金依托单位;国家级助理全科医生培训基地、市级住院医师规范化培训基地;国家二类化学中毒救治基地、重庆市核辐射定点救治医院;国家突发中毒事件处置队承建单位,是国内最早承建国家突发中毒事件处置队的医疗机构。医院先后荣获全国“人文爱心医院”、全国“工人先锋号”、全国“敬老文明号”、国家级“节约型公共机构示范单位”“全国卫生应急技能竞赛团体二等奖”“重庆市卫生应急技能竞赛一等奖”、重庆市“美丽医院”建设示范单位等40余种殊荣和奖项。设施设备完善。着力构建“一院三区”发展格局(重庆医药高专附一院;南坪院区、永川院区、北部院区),南坪院区地处重庆市南岸区核心地段,占地5.2万平方米,业务用房面积8万平方米,编制床位800张;永川院区占地约9000平米,编制床位220张;正积极推进北部院区建设。拥有价值约3.5亿元的医学装备8000余台,主要有1.5T核磁共振、128排CT、160排CT、DSA、ECMO、四维彩超、超高清胃肠镜系统、超高清神经内镜系统、高压氧舱、方舱CT等多种精良检查、治疗大型设备,以及全自动染色体扫描仪、全自动生化分析仪、基因测序系统、气质联用仪、液质联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统等大型检测设备,较好满足医院医疗业务发展和科研项目开展。科室设置齐全。设有临床医技科室41个、行政职能类科室18个。拥有市级重点学科1个(职业病中毒科),市级临床重点专科3个(眼科、呼吸内科、放射科),市级公共卫生重点专科(学科)4个(职业病防治、理化与卫生毒理、慢性内分泌疾病防治、心血管疾病防治),区级临床重点专科6个(内分泌科、放射科、心血管内科、普通外科、中医科、实验医学中心),区级公共卫生重点学科1个(职业卫生与健康管理学科),重庆市重点实验室1个(职业病防治与中毒救治实验室),重庆市博士后科研工作站1个,区级科普基地1个(职业病防治与中毒救治科普基地)。人员配置合理。截止2023年4月30日,在岗职工1220人,其中专业技术人员1073人,占87.95%;高级职称180人,占专技总人数16.78%;博士及硕士研究生186人,占总人数15.25%。申报成功入选国家百千万人才工程人选1人,重庆英才·青年拔尖人才1人,重庆市学术技术带头人1人、后备人选1人,重庆市中青年医学高端人才5人,西部之光访问学者1人,享受国务院政府津贴1人,获得重庆市自然科学基金项目杰出青年科学基金项目1人。启动“2432”人才战略工程,即到2025年实现投入2000万,打造高层次人才、博士骨干人才、急需紧缺人才、知名专家人才四支人才队伍,实施学科带头人提升计划、学科骨干成长计划、青年后备人才培育计划三大人才培养工程,优化人才激励约束、人才评价两个机制,壮大人才增量、盘活人才存量、提高人才质量。特色优势显著。在职业病防治和中毒救治方面综合实力位居全国前列,拥有职业卫生技术服务资质和放射卫生技术服务资质,能有效诊断10大类132种职业病、精准检测197项工作场所有害物质和111项生物样本有毒物质,可提供中毒处置、职业病患者伤残等级鉴定、中毒特效解毒剂、血液净化治疗等技术服务;在全国率先推行尘肺病康复站建设,在全市建成并运行尘肺病康复站91个。主导研发的百草枯快速检测技术实现成果应用转化,将百草枯、敌草快检测时间从传统的6小时缩短至5分钟内,为最大限度减少突发中毒事件对公众健康造成的危害和维护社会稳定提供强有力的技术支持;正积极推进尘肺病易感性芯片临床验证。发展定位明确。秉承“厚德、精诚、创新、卓越”的院训,坚持“服务赢得信任,发展凝聚人心”的办院理念和“仁心仁术、至善至诚”的服务理念,致力于建设成为以职业病与中毒为特色的高水平、高质量的国家三级甲等综合附属医院,努力打造职业健康国家医学中心,全力申报国家职业病与中毒重点实验室,建强国家化学中毒应急处置队,建设重庆市核辐射救治基地,实现医院高质量跨越式发展。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。