北海市人民医院是政府举办的非营利性公立医院，位于北海市海城区。医院始建于1886年，前身为英国传教会创建的北海普仁医院，1952年北海市人民政府接管更名为北海市人民医院。医院是广西医科大学第九临床医学院、第九附属医院，是北海市唯一一家三级甲等综合医院，国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地、国家住院医师规范化培训基地，国家“健康管理学科建设与科技创新（健康管理示范基地）。承建国家（海上）紧急医学救援队,国家紧急医学救援基地，是国家首支海上紧急医学救援队。队伍于2020年获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号，其所在党支部于2021年荣获“全国先进基层党组织”称号。全院在职职工2647人，专业技术人员2251人，其中卫技人员2167人。有高级职称395人，其中正高职称59人，副高职称336人，研究生以上学历326人。医院设临床医技科室54个，拥有儿内科、急诊医学科、神经内科、麻醉科、产科、骨科、医学影像科、耳鼻咽喉头颈外科、心胸外科等9个自治区临床重点（建设）专科；急诊医学科、感染性疾病科、产科、骨科等4个自治区重点培育学科;内分泌代谢科、心血管内科、神经外科、神经内科等4个北海市临床重点专科.配备目前国际最先进的西门子PET-CT、3.0T磁共振、128排256层螺旋CT、ARTISZEEGOIII医用血管造影X射线机、数字化X线成像摄影系统（DR）、四维彩色超声检查设备等医疗设备约2950台。目前，医院共有两个院区（和平路院区和银滩院区），编制床位2200张，业务用房建筑总面积235459.84㎡。其中，和平路院区编制床位数1200张，开放床位1279张，主要以内科、儿科、产科、妇科肿瘤学科为主，兼顾外科、中医、康复治疗；银滩院区设置1000张床位，开展27个一级诊疗科目，主要以外科为主，辅以心脑血管、呼吸、消化内科、老年科等科室，为国家海上紧急医学救援基地提供医疗技术支撑。2017年12月综合门诊部投入使用，银滩院区住院楼、医技楼即将投入使用。2019年以来，我院共引进名医团队及个人47个，A类顶尖院士团队4个，B类领军医疗团队8个，B类领军医疗卫生人才3人，C类高端医疗卫生人才12人，D类高端医疗卫生人才5人，B类退休全职引进领军医疗人才2人，E类重点医疗卫生人才1人，院内引进12人。2021年门急诊量137.9万人次，住院手术量26183例。2022年受7·12疫情影响，门急诊量131.8万人次，住院手术量13138例。近五年发表论文420篇，其中核心期刊75篇，SCI论文13篇，承办国家级远程继续医学教育项目2项，自治区级继续医学教育项目39项，科研立项66项，国家知识产权局授予专利共27项，与广西医科大学联合培养硕士生4名、本科生202名。近年来，医院服务国家“一带一路”战略需要，根据北海社会、经济发展加快推进国家海上紧急医学救援基地项目、异地扩建（二期）工程项目和北海涠洲岛旅游区医院建设。借力北海市名医工程努力打造成一个优势突出、特色鲜明、具有一定国内影响力的省内一流地方性医院和北部湾医学名院。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。