有人说，这个世界上藏不住的除了咳嗽和爱意，还有说来就来的「尿意」。
一般情况下，正常人每天约排尿8次，可就是这个简单又正常的机体代谢行为，对很多“尿痛”的人来说就如同上刑场一样。
尿痛到底是种什么感觉？不同的痛感透露哪些信息？健康的小便什么样？《生命时报》邀请专家为你一一解答。
受访专家
中山大学附属第六医院泌尿外科主任医师 邱剑光
清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红
西安交通大学第二附属医院健康管理部 李晓妮
尿痛可能提示6种病
“尿痛”是指排尿时尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。
排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎；
排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎；
排尿末疼痛明显，且排尿后疼痛持续，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
导致排尿疼痛的疾病主要有以下6种：
1.泌尿道感染
泌尿道感染可影响泌尿系统任何部位，包括尿道、膀胱、输尿管、肾脏。
除了尿痛，患者还会有尿频、尿急，尿道疼痛，伴有灼烧感，尿液浓缩、浑浊或有强烈气味以及血尿等情况。
2.肾输尿管结石
体积较大的结石，在经输尿管排出时可能引起输尿管梗阻导致绞痛。患者还会伴有血尿、恶心呕吐以及背部、侧腹或下腹部剧烈疼痛。
3.阴道炎
阴道炎一般是由刺激、感染或激素缺乏引起的。患者往往伴发尿路感染问题，且有阴道瘙痒、灼热或发红、分泌物不正常以及性交疼痛等表现。
4.盆腔炎
患者会伴有阴道或尿道分泌物不正常、月经不规律出血、下腹疼痛、性交疼痛、高热寒战、恶心呕吐等表现。
5.前列腺炎
急性前列腺炎可能由发生在膀胱或尿道的细菌感染引起，其症状包括盆腔疼痛、排尿疼痛、射精疼痛。
慢性前列腺炎是持续的前列腺炎症，其症状包括生殖器或盆腔持续疼痛、前列腺区域有沉重、疼痛感，射精疼痛、经常尿路感染。
6.膀胱癌
膀胱癌可引起各种泌尿问题，其中就包括尿道疼痛。
早期以尿频尿急（尤其夜间）、排尿疼痛或灼烧感、尿流缓慢或微弱多见；晚期有排尿困难、单侧腰痛、食欲不振、原因不明的消瘦、疲倦或虚弱感、脚肿、骨痛等表现。
健康小便有5个标准
次数——每天8次最佳
如果饮水量不多，但是小便超过8次，那就是尿频。
小便次数多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道出现问题；次数多，而且尿量也不少，可能是内科代谢性疾病，如糖尿病或多尿症。
频率——喝水后30~45分钟
水在体内正常代谢需要30~45分钟，此时会有想排尿的感觉。
如果男性排尿时间明显变长，连续性不好，排尿困难，尿无力，中老年男性夜尿次数增加等症状，这都是前列腺病的信号。
尿量——每天1500毫升
每天排出的尿量大约是1500毫升左右，这是正常尿量。但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
状态——尿液澄澈、泡沫少
如果尿液中泡沫多，应该及时到医院去做尿化验，如果出现蛋白尿，可能是肾脏病造成的。
临床上很少用尿的气味来辨别健康与否，所以尿味浓淡不用太放在心上。
起夜——最好1次
一天8次小便，白天7次，晚上1次，是最佳比例。
很多人为了减少起夜，晚上一点水也不敢喝，时间长了反而会让尿很浓，导致膀胱结石等疾病。
如果晚上没喝多少水，也总起夜，每次尿量多，说明可能有内科代谢性疾病；每次尿量少，说明可能是膀胱和尿道出了问题。
尿色中隐藏的信号
正常尿液为淡黄色透明液体。但受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响，尿液的颜色就会发生变化。
需要提醒的是，食物和药物等多种因素会影响尿液颜色，比如，摄取大量胡萝卜、木瓜会让尿液呈深黄色，红心火龙果含甜菜红素，会使尿液呈红色；服用药物利福平，尿液可呈桔色，服用B族维生素呈亮黄色。
以上情况只要停食相关食物或药物，尿液颜色即可恢复正常，无需过度担心。▲
本期编辑：王晓晴
“尿淋”，取尿液淋漓不尽之义，说的是一种由尿路感染而引起的尿急、尿频证。在炎症物质的刺激下，尿意加剧，排尿变得“紧迫”起来，甚至伴有疼痛，这是尿急；频繁地产生尿意，每次尿得很少，有滴沥不尽的感觉，这是尿频。总结来说，排尿困难而涩痛淋漓、尿色黄红、尿量少、频数高等都是尿淋的主要特征。
“尿淋”给我们的日常生活带来了很大的烦恼，我们平时要注意预防。在中医理论中，尿淋和肾阴虚密切相关，所以预防尿淋，还要先预防肾阴虚！那么，肾阴虚究竟是什么？肾阴虚又是如何导致尿淋的？今天就为大家一一揭晓。
1. 肾阴虚是什么？
中医认为，人体的五脏六腑中存在一种用于维持和调节生命活动的精微物质，叫做“气”。气又有阴阳两种，普遍分布于各种脏器中。在肾脏中，肾阳气是肾脏功能的动力源泉，用于推动和调节尿液的生成；肾阴气则是肾脏功能的物质基础，其实就是肾脏中的水液成分，有着润泽和滋养肾脏本身和人体脏腑的功能。其中，当肾阴不足出现亏损时，人体就会表现为肾阴虚。
先天禀赋不足、长期受到邪气的“煎熬”、房事不节、劳役过度等都可能损害肾阴，造成肾阴虚。特别的，在炎热的夏天，暑热会让皮肤上的毛孔大开，导致肾阴液的随汗丢失，让肾阴虚更容易发生。肾阴一旦不足，腰酸背痛、头晕耳鸣、口干咽痛、尿急尿频都会找上门来，我们在生活中要多加小心！
2. 肾阴虚导致“尿淋”的原理
简单来说，我们可以把尿液形成的过程比作烧水。其中，肾阳是锅下的火，肾阴是锅内的水，肾阳气将肾阴液蒸腾气化，清者上输于肺，浊者下注膀胱形成尿液，膀胱再将尿液排出体外。阴阳平衡时，我们就是在用适量的火烧适量的水，单位时间内的“蒸发汽”——尿液就能维持正常水平。
肾阴虚时，锅内的水减少，“蒸发汽”就会减少，相应的尿量会减少，尿液也会浓缩变得赤黄；阴虚则阳亢，水少了，火却没少，旺盛的火烧到下焦就会导致泌尿系感染的发生，引起尿淋证。
肾脏和膀胱互为表里，两者之间通过经络相连而气相通。肾阴气不足，“管理”膀胱开放关闭的膀胱气也会受到影响，让膀胱开和失度，排尿的频次增多，引发尿频；肾阳气过旺，内火侵及膀胱，再加上外邪“乘虚而入”，膀胱就会变得异常“脆弱”和“敏感”，最终引发排尿困难和尿急。
排尿困难？尿不出来？尿不干净？总是想上厕所？出现这些问题，你可能患上了“尿淋”！如《诸病源候论》所讲：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”，“尿淋”其实和体内的一种阴虚证——肾阴虚密切相关。一言以蔽之，尿得“清爽”还要看肾，养肾护肾势在必行！
排尿疼痛伴烧灼感，也称为尿痛，最常发生于尿道（将尿液排出膀胱的小管）或会阴（生殖器周围区域）。即使你停止排尿时经常也会感到疼痛。
造成尿痛的常见原因
- 伴有烧灼感的排尿疼痛通常是尿路感染，尿路受到刺激或膀胱、尿道或前列腺出现炎症的征兆。如果是女性的话，这种症状很可能是尿路感染。
- 如果在停止排尿时仍能感到剧烈疼痛，膀胱可能就是问题的根源。男性总体上不太可能患上尿路感染，但前列腺或尿道的感染或炎症可引起排尿疼痛。
造成排尿疼痛的其他原因
- 在女性中，念珠菌性皮炎或阴道炎，外阴炎和间质性膀胱炎（膀胱感染）可引起排尿疼痛伴烧灼感。尿潴留和放射性膀胱炎也可导致伴有烧灼感的排尿疼痛。
- 导致排尿疼痛的外因和其他常见的医疗状况包括膀胱结石；衣原体；药物，例如用于癌症治疗的药物，具有刺激膀胱的副作用；生殖器疱疹；淋病；最近进行了泌尿道手术，包括使用泌尿科器械进行检查或治疗；肾脏感染；肾结石；性传播疾病；肥皂，香水和其他个人护理产品；和尿道狭窄。
什么时候去看医生
- 如果出现以下情况，请预约看医生：
- 排尿疼痛未缓解
- 阴茎或阴道有分泌物或流出物
- 血尿
- 发烧
- 背部疼痛或一侧疼痛（侧腹疼痛）
- 正在排出肾脏或膀胱（泌尿道）结石
诊断尿痛的原因
当你描述身体症状并提交尿液样本进行检查时，医生通常能够诊断排尿疼痛伴烧灼感的原因。对于女性患者来说，医生还可以擦拭阴道或尿道内壁以检查是否存在感染迹象。
在就诊时，你可能还会被要求讲讲病史，包括可能患有的疾病信息，例如糖尿病或免疫缺陷病。可能还需要描述一下性生活史，以确定性传播疾病（STD）是否会导致疼痛。也可能需要检查是否存在性病。
医生将分析采集的尿液和/或拭子样本中是否存在白细胞，红细胞或外来化学物质。白细胞通常意味着有细菌感染。尿培养需要大约两天才能得到最终结果，这将显示哪些细菌引起了感染。它还有助于医生了解哪种抗生素能更好地治疗这些细菌。
如果尿液样本没有感染迹象，可能会需要接受额外的检查来看看膀胱或前列腺是否有问题。
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