河北工程大学附属医院始建于1970年，是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、急救为一体的省属大型三级甲等综合医院，是河北省省级区域医疗中心。现有丛台院区和复兴院区2个运行院区，1个在建院区（复兴院区新建三甲项目）。医院总占地面积210亩，建筑面积10.65万平方米，编制床位1100张，规划床位2300张。医院设置77个临床、医技科室，27个党政管理机构和医疗辅助科室。医院院现有职工1787人，其中卫生技术人员1553人；博士学位人员64人，其中博士、硕士职工占比为40%以上；硕士生导师48人，省三三三人才工程3人。医院拥有达芬奇手术机器人（第四代）、天玑骨科机器人、TOMO刀（螺旋断层放疗）、伽马刀、瓦里安三维后装治疗机、PET-CT、西门子MAGNETOMPrisma3.0T磁共振（7T平台）和西门子SOMATOMForce双源CT（第三代双源CT）、西门子高端移动CT车、3D腹腔镜、瓦里安IGRT直线加速器、飞龙血管造影机、全新型C型臂血管造影机等高端大型医疗设备200余台件，总值6.7亿元。中医皮肤科为国家级重点专科建设项目；神经内科为河北省国家级重点专科建设项目，皮肤科（B层次）和护理学为河北省重点学科，肿瘤内科、肿瘤外科为省级重点专科项目建设单位，神经内科、肿瘤学、骨科为河北省重点发展学科；整形外科为河北省临床重点专科建设单位，老年病科为河北省临床重点专科培育单位，脑病科和骨伤科为河北省中医临床重点建设专科。医院为邯郸市肿瘤治疗中心（邯郸市国家级重点学科承建单位）、邯郸市肾脏疾病治疗中心（邯郸市省级重点学科承建单位）、邯郸市运动医学治疗中心（邯郸市省级重点学科承建单位）；心血管内科、神经内科为邯郸市市级临床重点专科；皮肤科、神经内科、肿瘤科、肾内科、医学美容整形外科、心血管内科、胸外科、急诊医学科、血液内科为邯郸市重点学科，骨科、医学影像科、耳鼻喉科、麻醉科、内分泌科、普外科、乳腺外科、神经外科、医学检验科为邯郸市重点发展学科。医院获准成为国家临床医师资格考试实践技能考试基地、国家住院医师规范化培训基地；批准成立了“中国胸痛中心”“中国卒中中心”“中国心衰中心”“中国心脏康复中心”等第一批建设单位；成立了2个院士工作站；中心实验室为国家中医药二级实验室，获批河北省免疫性皮肤病重点实验室、河北省血液净化应用基础研究重点实验室两个省级实验室和河北工程大学精准医疗检测研究中心、河北工程大学缺血性脑血管病治疗中心、河北工程大学医学工程转化中心等三个校级研究中心；成立了北京市皮肤病专家会诊中心邯郸基地；肿瘤科为邯郸市肿瘤工程技术研究中心、邯郸市肿瘤综合治疗会诊中心；急诊科是邯郸市急救医学医疗技术研究中心；肿瘤内科和高压氧是邯郸市质量与控制中心。医院是河北工程大学临床医学专业硕士和承德医学院硕士研究生培养基地、本科临床教学基地，邯郸市农民工就医优惠定点医院、河北省先心病救助定点医院、邯郸市乳腺癌、终末期肾病、宫颈癌救助定点医疗机构、邯郸市工伤保险定点医疗机构，河北省健康体检医疗单位，河北省综合医院中医药工作示范单位。近五年，我院共发表文章713篇，其中SCI174篇；立项339项，其中国家自然基金课题1项，省级自然基金课题5项，省部级立项9项，市厅级立项282项，其他立项43项；科研经费达2122.2万元；省部级奖励3项，市厅级奖励60项。我院与华中科技大学同济医学院附属协和医院（武汉协和医院）、中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江肿瘤医院）、四川大学华西医院等国家级高水平医院就建设河北省省级区域医疗中心建立紧密合作；开展“百名专家进附院”工程，与天津医科大学总医院、天津市环湖医院（脑血管病）、北京阜外医院（心血管疾病）及中日友好医院（内分泌疾病）等开展技术合作；与北京武警总医院、中国人民解放军火箭军总医院、中日友好医院等医院开通远程会诊平台。医院率先与邯郸市117家各县（市)区人民医院、中医院、妇幼保健院、乡镇卫生院建立了河北省区域医疗联合体；与邯郸市2家二级医院、11家一级医疗机构组建了城市紧密型医疗集团；开展“千名医师结对行”工程，切实推进附属医院发展成为专科特色鲜明、临床疗效显著、服务质量完善的现代化综合性三甲医院。医院先后获得多项殊荣，荣膺2019星耀中华-“最具成长力中国医院管理之星”，被国家卫健委等九部委评为2013-2017年度全国创建“平安医院”活动表现突出集体；获评“全国管理创新医院”，“全国和谐医院”，全国百家医院改革创新奖，全国创建平安医院改革创新奖，全国综合医院中医药工作示范单位，全国卫生新闻宣传工作先进单位，团中央“全国五四红旗团支部”，“全国五四红旗团总支”，“中国技术市场金桥奖‘突出贡献项目奖’”；获河北省卫生计生系统先进集体，河北省服务名牌，河北省志愿服务工作先进单位；获批河北省住院医师规范化优秀培训基地，河北省免疫性皮肤病和血液净化两个重点实验室，河北省胸痛中心建设优秀奖，河北省临床用血技术培训基地，河北省医务人员技能竞赛团体三等奖，河北省省直医院民主评议第一名，河北省三级医院住院患者满意度第一名，河北省三级医院综合绩效考核第二名；获批河北省第一批互联网医院，信息化建设达到国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等。医院领导班子齐心协力，开拓进取，在新的征程上又挥就了一纸崭新的蓝图：在一至三年内，将复兴院区建设成一座技术过硬、设备高端、服务先进，特色鲜明的占地110余亩的大型三级甲等综合医院，在未来五到十年内把附属医院打造成为一所技术力量雄厚、在冀南地区具有较大影响力、在省内有一定知名度的现代化综合性医院。我们有理由相信，无私奉献、开拓创新、敢为人先的附属医院人，必将在新的征途上迈出更加矫健的步伐。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，踝关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。