厦门大学附属龙岩中医院（龙岩市中医院）创办于1958年，是闽西的龙头中医院。2023年成为厦门大学附属医院，现为国家级中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培养基地，坐落于市区龙腾路繁华地带，位置优越、环境优美、交通便捷。医院开放床位800张，设有脾胃病科、内分泌科、心血管科、肾病科、肺病科·呼吸与危重症医学科、肝病科、脑病科、风湿科、血液科、肿瘤科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、口腔科、眼科、康复科、推拿科、耳鼻咽喉科、老年医学科、全科医学科、感染性疾病科、急诊科、重症医学科、手术麻醉科、治未病中心、中医护理门诊、健康体检部等31个临床科室，14个医技辅助科室，16个住院病区，17个行政科室以及ICU、手术麻醉室、血液净化中心、介入室（DSA）、支气管镜室、消化内镜中心、婴幼儿高压氧仓、肺功能室等，拥有CT、磁共振、彩色多普勒超声诊断系统、消化电子内镜系统、腹腔镜、宫腔镜、双能X线骨密度仪等大型设备千余台（件），配有一大批先进的中医诊疗设备。现为龙岩“120”急诊救治网络单位，福建省级文明单位。医院大力实施名院、名科、名医、名药“四名”发展战略。现有国级家老中医药专家学术经验指导老师2名；国家级优秀中医临床人才2名；省名中医2名；市名医2名，市名中医5名；基层老中医药专家师带徒指导老师7名。为做好名老中医继承工作，开设了余庆阳、章浩军全国名老中医药专家传承工作室。医院拥有1个国家级重点专科培育项目（脾胃病科）；2个省级中医重点专科（骨伤科、针灸科）；2个省级中医重点专科建设项目（中医护理、治未病科）；福建省“创双高”工程建设项目2个（骨伤科、针灸科）；1个省级中医重点专科建设培育项目（儿童康复）；1个市临床重点专科（康复科）；1个省级中医外治培训基地（脾胃病科）；3个市名中医专科（骨伤科、针灸科、脾胃病科）；10个市级中医专科专病人才培训基地建设项目。并成立“中国针灸学会福建省针灸学会专家工作站（龙岩）”“岭南罗氏妇科流派传承工作室龙岩市中医院工作站”“针灸辅助生殖工作室”“闽西中医康复中心”，依托工作站优势，更加注重科技创新、人才建设。医院为省级非物质文化遗产项目——“余氏骨伤”、市级非物质文化遗产项目——“李氏肛肠”的保护单位，是省中医学术流派传承工作室——“余氏骨伤”的挂靠单位，始终致力于挖掘、整理、传承、弘扬和推广非遗项目，促进中医学术流派的发展。医院大力开展医教科研学术活动，承担各大医学院校的临床实习带教和接收基层医院进修生的医学教学工作,拥有福建中医药大学兼职教授1人，兼职副教授3人，硕导8人。一直以来，我院坚持以病人为中心，以人为本，实行科学管理，提高医疗服务质量。经过长期发展，明确了办院方向，充分运用现代科学技术为中医诊断服务，走中医特色专科专病的发展道路，赢得了患者及社会的普遍赞誉，是龙岩市基本医疗保险定点医疗机构。弘扬国粹精髓，致力岐黄事业，服务人民大众，把医院建设成为全省乃至全国一流水平的市级中医医院，是我们坚持不懈的奋斗目标。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。