简介:

北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。经过一个世纪的发展现已成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院。胸主动脉动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。,动脉瘤病因多样,主要是由于动脉壁损伤、破坏和变性引发的动脉壁结构强度降低和血流冲击所致。,主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

李伟
true 李伟 主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:2小时
复杂胸主动脉瘤、主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创腔内介入治疗和手术治疗。
张小明
张小明 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
各种血管疾病的手术治疗及介入治疗,尤其擅长布-加氏综合征的手术、介入治疗,四肢动脉缺血性疾病的诊断、治疗,颈动脉内斑块形成的手术、介入治疗,各类胸、腹主动脉瘤(夹层动脉瘤、真性动脉瘤、假性动脉瘤)的手术、介入治疗,各型大动脉炎的手术治疗,以及其它各类动、静脉性疾病的诊疗
患友问诊

患者担心自己被诊断出的胸腹主动脉局限性瘤样扩张,想了解如何治疗和日常生活中需要注意什么。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

四天前做了胸降主动脉瘤介入手术的患者,最近每天背和胸都很痛,想知道是否正常,并询问如何更好地恢复。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

本次医患对话主要涉及了肺部小结节和肝脏囊肿的诊断结果,医生建议定期随访并排除其他可能的疾病。同时,对于患者的姐姐,医生也提出了做妇科B超以明确子宫肌瘤的建议。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

患者最近感觉胸口不适,曾经做过螺旋CT检查,想知道是否需要进行其他检测来确定问题的严重性?

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

患者因胸闷就医,CT扫描显示可能为胸腺瘤,医生建议进行网络会诊并提供更详细的CT扫描结果,患者有甲亢不能做CT增强,医生建议使用核磁共振增强作为替代方法。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

我有左侧主动脉钙化和右肺小结节,结节大小为3.5mm,经常感到寒冷,担心是否与这些病变有关,并且还有一颗胸壁脂肪瘤。请问应该如何处理?

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

患者最近感觉胸口不适,担心是不是心脏有问题?

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

患者母亲自19日开始出现胸部疼痛、憋闷、嗝气等症状,疑似胸腺瘤,希望医生给出诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

患者拍了胸片,发现上纵隔囊性占位,担心健康问题,想知道是否需要服用特定药物,并询问生活习惯和饮食方面的建议。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11

我有主动脉夹层瘤,已经住院五天,正在服用降压药,但仍然有胸部疼痛发作,医生建议观察两个月后回家,想了解更多关于这种病情的信息。

接诊医生:
  
2024-09-13 21:56:11
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