首都医科大学附属北京朝阳医院药物性低血糖推荐专家

首都医科大学附属北京朝阳医院，成立于1958年，是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。医院拥有本部、西院和东院三个院区，占地面积和建筑面积均十分可观。医院现有职工4300余人，开放编制床位1880张，设有59个临床、医技科室，年门急诊量约405万人次，年收治住院病人近10万人次，手术4万余例次。 在众多科室中，呼吸病学科尤为突出，作为教育部国家重点学科和北京市呼吸疾病研究所的所在地，该学科在肺栓塞与肺血管病、呼吸衰竭与呼吸支持技术、呼吸系感染与新发呼吸道传染病等方面形成了有全国影响力的专科特色。 医院还设有重症医学科、麻醉科、心血管内科、职业病科等多个国家卫生健康委临床重点专科，以及肿瘤科、临床心理科等北京市重点专科项目。此外，医院还设有器官移植中心、急诊医学临床研究中心等多个临床中心，以及职业病与中毒医学科、高压氧科等多个特色专科。 首都医科大学附属北京朝阳医院拥有一支强大的医疗团队，并配备了国际一流的医疗设备，如1.5T和3.0T先进磁共振成像系统、PET-CT等。医院在科学研究、教育教学等方面也取得了显著成果，是国家生命科学与技术人才培养基地，承担着多个博士研究生培养点和硕士研究生培养点的工作。 总之，首都医科大学附属北京朝阳医院以其先进的技术、优秀的医疗团队和严谨的管理，为患者提供了优质的医疗服务，赢得了广泛的社会认可。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，药物性低血糖主要由医源性因素所致,只要充分注意,本症大多数可以避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.，血液血管胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。