尿酸性肾病：指大量尿酸晶体沉积在集合管和输尿管所引起的急性肾衰竭，最常见于白血病和淋巴瘤患者化疗期间恶性细胞的快速降解。可见于其他恶性肿瘤，癫痫发作后，高温下剧烈运动后，血管造影和灌木搭桥术后。尿酸盐晶体沉积在肾髓质和间质，伴周围巨噬细胞反应，这是痛风性肾病的特征性组织学表现。

【肾功能不全和痛风的关系】

痛风的危险因素之一是肾功能不全，肾功能不全可降低肾脏的尿酸清除，降尿酸治疗可改善肾功能。

【药物选择】

• 促尿酸排泄药
• 丙磺舒在肾功能不全的患者无效。
• 苯溴马隆在轻中度肾功能衰竭中有一定效果。
• 别嘌醇应根据肾功能状态调整剂量，但严重的高尿酸血症患者中，按照调整后的别嘌醇剂量下，很难使血尿酸达标。
• 那么在肾脏疾病患者中，我们能否使用超过别嘌醇的推荐剂量目前有一定争议，有研究认为毒副作用可能与剂量及肾衰竭无关，还有小样本研究发现肾功能不全患者增加剂量是同样安全的。但目前已有新药非布司他可以选择用于肾功能不全的患者。

非布司他在轻中度肾功能不全中的应用

当肌酐清除率大于 30ml/min 时可以应用，不需调整剂量。

肾移植患者的痛风

建议应用 MMF 替代环孢素 A、FK506、AZA，可以用嘌呤氧化酶抑制剂或苯溴马隆降尿酸治疗。但应注意，AZA 不能与别嘌醇或非布司他同时应用，会增加风险。

急性痛风发作

慢性肾脏病（CKD）中秋水仙碱的清除率下降，NSAIDS 能够加重 CKD，因此 CKD 患者的急性痛风发作常用激素，单剂量短期应用。此外可考虑生物制剂，但价格较贵。

【预防治疗】

秋水仙碱可用于预防，但要谨慎和监测；CKD 患者不能选择 NSAIDS 进行预防治疗；低剂量糖皮质激素不能有效的预防。通过降尿酸来预防复发是很重要的。

什么是假性亲密关系呢？就是在一段关系里当你停止了主动，这段关系就结束了。就比如说，Siri有问必答，但是 Siri从不会主动发起聊天，Siri很有礼貌，但是Siri没有感情。

广州登革热病例激增，一周新增1758例！专家警告：感染后慎用布洛芬，可能加重病情！

惊恐障碍表现为惊恐发作，预期焦虑，求助、回避行为。建议患者接受药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭干预等。药物治疗方面急性期治疗时间一般8-12 周，可转入巩固期和维持期治疗，时间至少1年。对于一些病程长、反复发作、治疗效果不 满意、伴有抑郁或其他焦虑障碍患者持续治疗时间常常为数年。

规范化治疗可降低复发风险减少疾病对正常生活学习、工作的影响。需要注意：每天按时服药；安定类药物起效快，但是不建议长期使用。某些药物可能几周后才会起效（非苯二氮卓类药物）；症状改善后需要继续服药；不要自行减药停药；及时就医指导如何处理不良反应和其他相关问题；合理安排日常活动或自己喜欢的运动。服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质，减少吸烟。

身体没有问题，对性生活不满意，以下几点再试一下。

头顶上的烦恼

国家卫生健康委发布的脱发人群调查显示，我国脱发人群已超2.5亿，平均6个人中就有1个有脱发症状。

雄激素性秃发是最常见的一种脱发，以前又被称为“脂溢性脱发”、“谢顶”、“雄秃”、“雄激素遗传性脱发”等，是由于头皮局部对雄性激素的敏感性增加，导致头顶部毛囊逐渐微小化，发际线后移，头顶毛发稀少，最终可能形成秃顶。

严格意义上说，脱发是一种人体正常生理现象，但脱发斑突然出现或局部逐渐减少可能是脱发疾病。随着人类进化和文明的发展，毛发的生理功能已经越来越弱化。毛发脱落对生理功能的影响很小，但在审美角度、社会交往和个体形象方面，不能接受脱发这种症状，所以才会有这么多人求治。

但是，脱发背后，也可能隐藏着其他疾病的影子。比如男士脱发比较早的，他到老年时得心血管疾病、前列腺疾病的概率比其他人要大很多。

判断你的脱发风险

每天掉多少根头发算正常?正常人每天掉100根以内的头发是属于正常现象。在头发脱落的同时，也有等量的头发再生，头发的生长和脱落与遗传、健康状况、激素水平、免疫疾病、精神状态、感染、药物和气候等因素有关。

有一个简单的方法可以判断脱发风险，那就是“拉发实验”。用拇指、食指和中指，从头发根部轻轻捏住约40-60根头发，顺着头发方向捋，如只有1-2根头发视库,代表大致正常。如每次超过5根，则怀疑存在异常的脱发。需要注意的是，刚洗头之后随拉发试验不准确,请至少在洗头后2天做。

什么是植发手术

目前的植发手术都是采用毛囊单位提取术(FUE)。FUE是利用不同直径的毛囊提取器，在枕部顺着毛囊的生长方向进行提取，获取单个的毛囊单位，在种植区同样也需要打孔种植。FUE的创伤小，恢复快。

植发手术属于精密的显微外科手术，相对来说安全性较高，但是发生并发症的可能还是存在的，因此一定要找正规医院的正规医生，使用正规的植发器械，才能保证好的植发效果。因为他们对于术前消毒、术中操作和术后处理都有严格的规范。

植发手术操作精密复杂，不是单个人可以完成的，每一台手术都需要一个团队配合进行，因此费用不可能特别低廉，一般正规机构的价格每个毛囊单位为25-30元。

按照平均10万根头发计算，我们头顶上原来顶了将近200万的“固定资产”，一定要好好呵护啊。看了这期节目，想通过植发手术恢复颜值的朋友，一定要先做功课，心中有数，慎重选择，好好保住这“头等大事。

【健康科普】小孩发育迟缓有什么好的办法?发育迟缓主要是生长发育过程中出现速度放慢，达不到该年龄段应达到的正常发育水平。可以通过饮食调理、运动锻炼、服用药物、电刺激疗法、针灸治疗等方式进行治疗，建议选择正规的医院治疗。对于智力发育迟缓的孩子，有效的干预措施是多方面的，以下是一些建议：

寻求专业评估：首先，需要寻求专业机构或医生对孩子进行智力评估，以明确孩子智力发育迟缓的程度和原因。这有助于制定个性化的干预计划。

早期干预：早期干预对于智力发育迟缓的孩子尤为重要。早期干预可以包括各种康复治疗、教育干预和家庭支持等。这些干预措施可以刺激孩子的神经发育，提高孩子的智力水平。

康复治疗：根据孩子的具体情况，可以制定个性化的康复治疗计划。这包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等，旨在提高孩子的运动能力、语言能力和生活自理能力。

教育干预：教育干预是智力发育迟缓孩子干预的重要组成部分。可以通过特殊教育、辅导和个性化教学计划等方式，帮助孩子提高学习能力、社交能力和自我管理能力。

家庭支持：家庭在孩子的干预过程中起着至关重要的作用。家长需要积极参与孩子的康复和治疗过程，与医生、教师等专业人员保持密切沟通，了解孩子的进展和需要。同时，家长需要给予孩子足够的关爱和支持，鼓励孩子积极参与各种活动和社交互动。

模拟训练和游戏：模拟训练和游戏可以帮助孩子提高认知能力和生活技能。例如，可以通过模拟购物、做饭等日常活动，让孩子学习如何自理生活;通过智力游戏、拼图等游戏，提高孩子的思维能力和解决问题的能力。

耐心和毅力：干预智力发育迟缓的孩子需要耐心和毅力。孩子的进步可能很缓慢，甚至会有复 发的情况，但家长和专业人员需要保持信心，持续进行干预和支持。

【健康科普】小孩发育迟缓有什么好的办法?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，因此干预措施需要根据孩子的具体情况进行个性化制定。同时，干预过程需要持续进行，并根据孩子的进展和需要进行调整和优化。

【健康科普】孩子老是清嗓子是怎么回事?小孩总是清嗓子发出吭吭的声音，可能与环境干燥、饮食油腻等非疾病因素有关，但也可能与儿童抽动症、感冒或鼻咽炎症等病变相关。如果频繁出现，需要及时去医院就诊，查明病因。对于抽动症儿童频繁清嗓子的情况，家长可以采取以下措施：

理解并接纳：首先要理解孩子清嗓子的行为是抽动症的一种表现，不要因此责怪或批评孩子。接纳孩子的症状，让他们知道你在理解和支持他们。

避免触发因素：有些抽动症的症状可能会因为某些特定的触发因素而加重，如压力、焦虑、疲劳等。家长可以尝试帮助孩子识别并避免这些触发因素，比如通过调整学习负担、充足的休息和睡眠等。

提供舒适环境：保持室内空气流通，避免过度干燥或过于潮湿。这有助于缓解喉咙的不适感，减少孩子清嗓子的频率。

鼓励喝水：鼓励孩子多喝水，保持喉咙湿润。避免给孩子饮用刺激性饮料，如碳酸饮料、咖啡等。

心理支持：抽动症可能会给孩子带来心理压力和困扰。家长可以与孩子沟通，了解他们的感受，并提供心理支持。如果需要，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

药物治疗：如果孩子的抽动症状严重，影响到了日常生活和学习，医生可能会建议使用一些药物来控制症状。但是家长需要了解，药物治疗只是辅助手段，不能替代心理支持和行为干预。

行为干预：通过行为干预来减少孩子清嗓子的频率。比如，可以教孩子一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪。同时，也可以教孩子如何转移注意力，减少清嗓子的冲动。

教育引导：在学校中，老师和同学的理解和支持也非常重要。家长可以与学校沟通，让老师和同学了解抽动症的特点和表现，从而避免对孩子产生误解和歧视。

【健康科普】孩子老是清嗓子是怎么回事?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：需要注意的是，抽动症是一种需要长期治疗和管理的慢性疾病。家长需要保持耐心和信心，与孩子一起面对挑战，共同克服困难。同时，也要定期带孩子去医院复查，了解病情的变化和治疗的效果。

【新闻速递】自闭症如何预防?由于自闭症的发病机制尚不十分清楚，尚无有效的预防方法，但作为父母，在怀孕过程中，到医院进行早期产妇保健。同时，孩子出生后，带孩子去正规医院，比妇幼保健科，或者综合医院儿科进行正常发育，并对他的心理发展情况进行体检。尽早发现孩子是否存在社会障碍，语言和行为异常，早发现，早筛查，做到早干预，现在鼓励儿童尽早干预。预防孩子自闭症的发生是一个多方面的任务，以下是一些建议来帮助您降低孩子患自闭症的风险：

维持母婴亲密接触：母婴之间的亲密接触对孩子的大脑发育和情绪健康至关重要。从婴儿期开始，父母就可以通过提供足够的刺激、亲密的关心和早期教育来促进孩子们的大脑发展。

合理饮食与营养：保持孩子的饮食均衡，不要过度依赖某种食物。一些研究表明，饮食习惯可能与自闭症的发生有关。因此，多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物有助于促进大脑的正常发育。同时，适当控制糖分和添加剂的摄入，避免过多的加工食品。

注意遗传因素：遗传因素对自闭症的发生具有重要作用。如果第一个孩子患有自闭症，父母在生育第二个孩子时，应咨询专业医生，了解可能的风险和策略。

避免孕期不良因素：妊娠早期一些影响胚胎发育的环境因素可能增加自闭症的发生风险。因此，孕期应避免感染、避免服用可能影响胎儿大脑发育的药物、避免饮酒等。

提供适当的社交和情感支持：社交交往对儿童的发展至关重要。家长们可以通过组织亲子游戏、参加幼儿园集体活动等积极参与儿童的社交活动，培养良好的社交能力。同时，鼓励孩子积极参与社交活动，建立友谊，这有助于孩子更好地适应社会。

维持稳定的生活环境：稳定的生活环境有助于减少儿童自闭症的危险。家庭应该创造稳定和谐的家庭氛围，为孩子们提供安全舒适的成长环境。

早期发现与干预：在孩子成长过程中，家长应严密观察孩子的发展情况，及时发现问题并采取措施干预。如果发现孩子有自闭症的症状，应尽早咨询专业医生，进行早期干预和治疗。

鼓励户外活动：让孩子走出家门，参与户外活动，接触自然环境和其他孩子。这有助于孩子建立社交关系，提高社交能力，并减少自闭症的风险。

培养孩子的自立能力：切忌父母事事包办，让孩子学会自己的事情自己做，并且有意让孩子面对一些挑战和困难，以磨练孩子的意志力。

【健康科普】自闭症如何预防?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：请注意以上建议并不能完全预防自闭症的发生，但可以降低其风险。如果您有任何关于孩子自闭症的担忧或问题，请及时咨询专业医生或心理健康专家。