简介:

广东省中医院珠海医院(又名:珠海市中医院)是享有“南粤杏林第一家”美誉的广东省中医院分院之一,是一所集医疗、预防保健、康复、教学、科研功能于一体的综合性三级甲等中医院。医院始建于1987年11月,是珠海市第一所中医医疗机构。1995年成为广州中医药大学教学医院,1996年成为珠海市首家“三级甲等中医医院”。2002年并入广东省中医院,增挂“广东省中医院珠海医院”、“广州中医药大学第二临床医学院珠海医院”名称。2018年5月新住院楼启用后,医院规模从22000平方米扩大至87000平方米,住院床位数从405张增加至730多张,年门诊量超80万人次,出院人次近3万人次,手术量超2万台次,服务能力居于珠海市前列。2020年10月,珠海市人民政府与广东省中医院再次签订《合作推动医院中医药服务能力提升建设项目》协议,致力将医院建设成珠江口西岸区域中医医疗中心和中西医结合应急救治中心。2021年1月,斗门区人民政府与医院签订合作协议,计划用5年时间将斗门区侨立中医院建设成三级甲等中医院,并在斗门区合作共建一家三级甲等骨伤专科医院。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

崔伦顺
true 崔伦顺 主任医师
好评率:99% 接诊量:4224 平均响应:15分钟
中西医结合方法诊治肛肠科疾病。从事肛肠专业临床工作40余年,在肛肠科常见病如痔疮,肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便血分析诊治、顽固性肛门瘙痒、肛周湿疹、便秘、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱等有独到之处。 在手术后伤口愈合缓慢,甚至久治不愈;伤口疼痛,持续疼痛难忍方面中医药治疗经验丰富,方法独特。
戴秋安
true 戴秋安 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合诊治结直肠肛门各种疾病,如结直肠肿瘤、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肠炎、肛周皮肤病等,擅长痔的微创手术治疗及结直肠肿瘤术后康复治疗。
张梅刃
true 张梅刃 副主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
足踝创伤。擅长四肢复杂创伤骨折脱位、骨盆髋臼骨折、老年创伤骨折、踝关节骨折脱位;擅长运用中医中药治疗创伤骨折慢性疾病、四肢骨折创伤疾病康复治疗、足踝部创伤骨折、踝关节运动损伤、足踝关节骨性关节炎、扁平足、拇外翻、足底筋膜炎、类风湿足、Freiberg病等疾病。
张跃奇
true 张跃奇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:1小时
擅长青少年各种心理问题的治疗,厌学、打游戏等。中年婚姻问题,抑郁症,焦虑症,神经衰弱,睡眠障碍等心身疾病的治疗。
连新福
false 连新福 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长:治疗如脑梗塞、脑动脉狭窄、脑动脉瘤、脑血管畸形等脑血管疾病及帕金森病、癫痫、痴呆等神经内科疾病的中西医诊治
张子圣
false 张子圣 主治医师
好评率:100% 接诊量:40 平均响应:-
痤疮,脱发,特应性皮炎,癣,湿疹,皮肤疣,银屑病,瘙痒症,白癜风,红斑狼疮等皮肤科常见疾病等。发热,失眠,消化不良,月经不调等内科杂病。
黄准
false 黄准 住院医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
下肢动静脉疾病诊断及中西医结合治疗(如下肢动脉硬化闭塞,下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓等) 血透通路再通,肿瘤介入; 血管出血性疾病介入治疗; 各类良恶性肿瘤及囊/脓肿穿刺治疗等
梁宇鹏
true 梁宇鹏 主治医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
熟悉冠脉介入各项操作,熟悉冠心病、心衰、房颤、高血压等常见病诊疗。
陈嘉儀
false 陈嘉儀 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈椎腰腿痛疾病的治疗和康复,术后及中风后康复
侯建峰
true 侯建峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长子宫肌瘤,卵巢囊肿的微创手术,妇科恶性肿瘤的手术及综合治疗。子内膜异位症,子宫脱垂手术。不孕症,月经失调,卵巢早衰,更年期综合症的中西医结合治疗等。
患友问诊

我有上腹部疼痛,尤其在吃油腻食物后更明显,之前被诊断为急性肠胃炎,想了解是否可能是胆囊管结石引起的,需要手术治疗吗?

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

患者询问关于膳食补充剂提高免疫力的同时,担心有胆结石病史是否会引起发作。医生解答并提出相关建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

公务员体检发现肝功指标异常,无其他问题,想咨询如何降低谷氨酰转肽酶指数。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

胆囊结石,最近恶心。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

我最近右上腹经常疼痛,隔三差五,特别是在吃油腻食物后,疼痛更明显。三个月前做过彩超检查,但没有发现任何问题。请问医生,这是否是胆结石?我还有颈动脉闭塞和三高的病史。

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

患者长期不吃早餐,导致胃口不佳。医生提醒早餐的重要性,并给出药物和生活习惯的调整建议。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

患者体检发现胆结石,大小1.2厘米,无任何症状,咨询医生治疗建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

胆囊胆管结石,肝功能异常,肠胃不好,胆结石已切除,正在服用伊曲康唑胶囊。患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

患者因胆囊胆管结石、肝钙化灶和脂肪肝问题咨询医生,并担心影响征兵体检结果。

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23

30岁女性,患胆囊和胆管结石半个月,曾疼痛后服药缓解,现仍感不适。

接诊医生:
  
2024-11-05 20:34:23
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