湖北省妇幼保健院巨细胞动脉炎伴有风湿性多肌痛推荐专家

简介:

湖北省妇幼保健院(湖北省妇女儿童医院)成立于1977年,是湖北省卫生健康委直属三级甲等妇幼保健院,也是华中科技大学同济医学院附属医院。医院在巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等疾病治疗方面具有丰富的临床经验,设有多个国家级、省级重点专科,如产科、妇科、新生儿科、儿科等。医院承担湖北省产前诊断中心、湖北省出生缺陷精准医学中心等职责,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。未来,医院将继续加强专科建设,提升医疗技术,力争成为国内一流、世界知名的省级妇幼保健院。巨细胞动脉炎是一种以侵犯大动脉为主并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,一般无纤维素样坏死。风湿性多肌痛是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛晨僵伴有发热,红细胞沉降率(BR)升高等全身反应的一种综合征。,巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的具体病因目前还不清楚,需进一步研究证实。但二者的发病可能与年龄、地域、人种、环境、遗传有关,颞部,颈、肩胛带及骨盆带肌肉、壁层发达有外膜滋养血管的大、中动脉。,(1)一般治疗消除患者的顾虑至关重要,遵循医嘱,合理用药,防止病情复发;进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。 (2)药物治疗糖皮质激素:小剂量糖皮质激素治疗为首选用药,一般泼尼松10-15mg/d口服。1周内症状迅速改善.CcRP可短期恢复正常,ESR逐渐下降,2-4周后泼尼松缓慢减量,每2-3周减2.5mg,随着病情稳定时间的延长部分患者的维持量可减为3-5mg/d.免疫抑制疗法:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛均对糖皮质激素治疗敏感,尽管对于这两类疾病还没有具体的糖皮质激素适应症,但大多数病例在糖皮质激素单药治疗下病情能够得到良好控制。非甾体抗炎药:对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药,如双氯芬酸,美洛昔康、塞来昔布等。约10%-20%风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状,但应注意预防非甾类抗炎药的并发症。 辅助治疗:由于GCA患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折无菌性股骨头坏死糖尿病高血压、消化道出血感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。,无,无,①可有轻至中度正细胞正色素性贫血。 ②ECR显著增快,C反应蛋白增高.且与病情活动性相平行。 ③肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酶多在正常范围内。 ④血清白细胞介素水平升高。 ⑤肌电图和肌活检无炎性肌病的依据 ⑥抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性 ⑦B超磁共振成像,。

彭慧兰
true 彭慧兰 主任医师
好评率:99% 接诊量:914 平均响应:15分钟
对产科孕期的监测与管理、胎儿宫内发育的监测、产前诊断、分娩前的评估、对产程的处理,尤其是头位难产的预测及处理有较为丰富的经验,对产科各种合并症/并发症的处理,产科急危重症的抢救,疑难病例的诊治均有较为丰富的临床经验。
汤丽红
true 汤丽红 主治医师
好评率:100% 接诊量:1213 平均响应:1小时
妇科炎症、人流、备孕及避孕、月经不调、妇科良恶性肿瘤的微创治疗、宫颈病变、宫外孕、先兆流产等
吴文娜
true 吴文娜 副主任医师
好评率:100% 接诊量:136 平均响应:15分钟
内科常见多擅长呼吸内科常见多发病的诊疗,包括妊娠期合并的常见内科疾病,妊娠高血压,妊娠期糖尿病,妊娠期肝内胆汁淤积等相关疾病的诊疗
文晓凤
true 文晓凤 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
由多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、男方少弱精等引起的不孕不育,习惯性流产,反复着床失败,试管婴儿,排卵障碍,月经不调
姚冬梅
true 姚冬梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,月经不调
张佳佳
true 张佳佳 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1516 平均响应:30分钟
对儿科常见多发病有丰富临床经验,尤其擅长儿童呼吸及消化系统疾病的诊治,如发热,咳嗽,喘息,过敏性鼻炎,呕吐,腹泻,便血,便秘,腹痛,厌食,食物过敏,生长发育不良,肝功能不全,黄疸等
黄碧琴
true 黄碧琴 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合治疗复发性流产、先兆流产、不孕不育、试管前调理、产后子宫切口愈合不良、月经不调、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、更年期综合症、盆腔炎、亚健康调理等。
周志刚
true 周志刚 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妊娠相关疾病,妇科炎症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,宫颈HPV感染,癌前病变,各种良恶性妇科肿瘤。擅长妇科微创,阴式手术等。
罗红
true 罗红 主任医师
好评率:100% 接诊量:50 平均响应:-
临床工作30年,擅长儿童眼保健,儿童眼病,如先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、睑内翻倒睫、先天性白内障、原始永存玻璃体增生症、先天性青光眼、早产儿视网膜病变、家族性渗出性视网膜病变、视网膜母细胞瘤的诊断及治疗。在成人青光眼白内障、玻璃体视网膜病变、泪道及眼眶疾病、眼整形方面有丰富经验。。
黄涛
true 黄涛 副主任医师
好评率:99% 接诊量:445 平均响应:1小时
擅长矮小症,性早熟等及儿童呼吸消化等儿科常见疾病诊治及急危重症救治。副主任医师,医学硕士,留美学者,毕业于华中科技大学同济医学院,武汉中西医结合学会儿科专业委员会委员,参与主持多项科研课题,发表国内外论文十余篇。
患友问诊

足踝突然出现水肿,已在骨科和风湿动脉静脉彩超科室做了相关检查,但结果都正常,想知道可能的原因和下一步的处理方式。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:35:14

患者因关节疼痛就诊,医生初步判断为风湿病引起,并建议服用独活寄生丸进行治疗。患者同时提及已经去血管周围外科就诊,排除了静脉曲张的可能性,并计划进行抽血检查。

接诊医生:
  
2024-11-07 12:35:14

患者心率异常,有高血压、风湿关节痛及心脏血管堵塞等问题。咨询关于益安宁丸的适用性和注意事项。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:35:14

患者因肾动脉阻塞及免疫指标异常咨询病情,寻求医生解答。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-07 12:35:14
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