简介:广州医科大学附属口腔医院是广州市一家集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级甲等口腔专科医院,建筑面积约38000㎡,病床70张,牙椅460张,设有22个临床科室,5个医技科室。目前已形成由越秀院区(本部)、荔湾院区及多门诊组成的格局,全院职工630人,专业技术人员593人,高级职称55人,博士55人,博士生导师12人,硕士生导师37人,拥有省市各类称号人才9人。2020年口腔医学专业获批国家级一流本科专业建设点。医院始终秉承我校钟南山院士的“南山精神”、“厚德修身、博学致远”的校训以及“艰苦创业,追求卓越”的院训,奋力把医院建设成为立足粤港澳、面向全国、国际接轨,集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的群众满意的位居区域内前列的高水平口腔医院,加快实现医院高质量发展。我院是广东省口腔组织修复与重建工程技术研究中心。医院拥有广东省临床重点专科,口腔修复学与口腔内科学、正畸学是广州市医学重点学科,种植科是广州市临床重点培育专科。医院拥有“国家医师资格考试实践技能考试(口腔类别)考试基地”、广东省示范性口腔医学人才培养示范基地、广东省实验教学示范中心、广东省大学生校外实践教学基地、广东省博士工作站、广州市博士后创新实践基地、广州市重点实验室、广州市口腔疾病防治技术指导中心等。近5年来,共获得国家、省、市级等各级课题100多项,主持和参与国家重点研发计划项目3项,主持国家自然基金项目11项、省市级重大重点项目6项,累计纵向科研经费2500万元。发表学术论文近300篇,其中SCI论文100余篇,单篇最高IF值16分。共获授权专利176项,其中发明专利9项。口腔专业建设和本科课程建设水平不断提升,《牙体牙髓病学》、《口腔预防医学》、《口腔种植学》是广东省精品课程;《口腔颌面外科学》是广东省优秀教学团队。同时医院大力开展中国“互联网+”大学生创新创业项目,近五年来,在大学生创新创业训练能力培养上取得了丰硕成果,指导学生申报国家级、省级、校级大学生创新创业训练计划项目并立项53项。在国家级等各类临床实践技能竞赛中获奖12项,荣获全国口腔院(系)本科生临床技能操作最高奖“全能之星”奖;在“华南杯”、“光华杯”中均取得优异成绩。医院坚持走差异化发展模式,坚持以特色技术为引领,在广东省内率先开展显微修复、全程数字化精准治疗、生物功能性全口义齿修复等治疗。其中,“全口义齿修复的规范化操作”作为广东省适宜推广技术项目,提升了广东省内全口义齿修复水平。同时,在国内较早开展以牙颌面畸形的数字化治疗等为代表的特色技术,“牙颌面畸形的数字化治疗”、“内窥镜微创技术治疗颞下颌关节紊乱病和涎石病”为广州市特色技术建设项目。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。