宫颈环扎
有临床研究证实,通过宫颈环扎术可以降低两种人群的早产率,一是对宫颈机能不全者进行预防性宫颈环扎,二是对有早产或晚期流产史,妊娠 24 周前宫颈长度<25mm 的单胎妊娠行环扎术。宫颈机能不全的诊断需要结合病史和经阴道超声下宫颈长度的测量综合判断。对于比较明确的宫颈机能不全,需要行 20 例宫颈环扎术方能预防 1 例 33 周之前的早产。对于宫颈锥切术后患者,目前的研究认为预防性或紧急宫颈环扎不能降低这类人群自发性早产的发生率。对双胎妊娠,目前的证据认为宫颈环扎非但不能预防早产,反而增加了双胎妊娠的早产率。
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