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视频简介
作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤患者饮食要注意多样化、多吃新鲜蔬菜以及易消化的食物等。
脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种,好发部位是下肢,肩背部等,多见于30-70岁患者,以50岁左右发病最多,主要治疗方式手术治疗。但对于患者来说,除了进行手术治疗以外,在饮食上也应该多注意,日常需要做到饮食的多样化,因为食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素,而且还能抑制有害致癌物质。还可以多吃些新鲜水果和蔬菜,蔬果的摄入可以调节脂肪的代谢,帮助肠道的蠕动,清除体内的残余垃圾,促进病情的康复,减少复发的可能。
另外在手术的初始阶段之后,患者还必须进食清淡、可消化的食物,以便易于吸收,如果患者进食困难,可以使用肠营养剂,是各种脂肪酸、氨基酸和微量元素混合,含有营养,粪便残留较少,食用时不易形成肠梗阻,可保证营养。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
怀疑脂肪肉瘤需要做常规检查、影像学检查以及活体组织检查来确诊。
第一、常规检查:常规检查主要就是比如血常规、心电图、尿便常规、肝肾功能等。对于筛查恶性肿瘤的患者,还需要检查肿瘤标志物,对于检查脂肪肉瘤的肿瘤标志物主要看癌胚抗原。
第二、活体组织检查:临床对于脂肪肉瘤检查主要有彩超、核磁共振、CT等,这三大常规的影像学检查可以做为明确的影像学诊断,另外还可以做PETCT更明确的诊断以及分期。
第三、病理检查:通过内窥镜活检、穿刺、手术等多种方法进行钳检活体组织进行检测 , 是多项肿瘤检测中最为有效准确的检验方法 , 但是需要注意的是 , 这个检查对人体有损伤 , 所以检查需要谨慎。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤靶向治疗效果比较好。
患者是否需要靶向治疗,需根据患者的具体情况来决定。
脂肪肉瘤目前治疗方式包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等,其中靶向治疗是效果相对比较好,副作用小的一种治疗方式,只要是符合条件都可以进行治疗。脂肪肉瘤的靶向治疗药物主要是小分子TKI抑制剂,通常有舒尼替尼,索拉非尼等靶向药物,但是人体体质不同脂肪肉瘤的生长位置和形态也就不相同,靶向药物治疗效果也就因人而异,因此需要根据患者的身体情况来决定是否适合靶向治疗。对于不能进行靶向治疗的患者,则只能通过手术、放疗、免疫治疗等多种方式治疗,将病情进行有效控制。
平时要注意多吃新鲜的水果蔬菜,戒烟戒酒,少吃辛辣激性食物,定期体检,同时要保持心情舒畅,情绪稳定。
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
肉瘤会通过血液循环转移到肺部以及肝脏、淋巴结等位置。
肉瘤是恶性肿瘤,肺部转移和肝脏转移是影响肉瘤最主要的危害,也是严重影响肉瘤治疗效果的潜在并发症。
肉瘤还可以通过血液循环转移到大脑、骨等位置,所以肉瘤在临床上发现以后要及时去医院诊治。肉瘤需要手术完整切除,并配合术后的辅助化疗以及靶向治疗。
肉瘤也会转移到淋巴结,比如转移到腋窝的肉瘤、骨上的肉瘤或者肺部、肝脏的肉瘤,肉瘤细胞也会逐渐向周围转移。肉瘤是体内间叶组织恶变发展而成,早期主要通过手术切除治疗,手术后要根据分析,判断是否需要后续的辅助治疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤不需要长期吃素,只需要日常注意饮食即可。
脂肪肉瘤是临床上比较少见的软组织肉瘤,男性稍多于女性,可发生在任何年龄,多发生在40岁以上。主要表现为局部质地中等的肿瘤,某些患者可能会伴有局部的疼痛或者局部皮肤发红的表现。发病原因目前并没有完全明确,通过研究可能和自身的基因缺陷,不良的生活习惯,局部细菌病毒等感染有一定的关系,因此,日常可以通过改善不良的生活饮食来辅助缓解,但并不代表患上脂肪肉瘤就需要长期吃素,在饮食方面患者只需要做到忌口辛辣刺激以及烟酒、高脂肪饮食等即可,无需过度控制,毕竟身体也需要多样化的饮食来补充营养。
需要注意的是脂肪肉瘤转移性比较高,一旦发现,多数处于晚期,因此建议第一时间到医院就诊,进一步的检查,如果是早期,可以手术治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
肉瘤和脂肪瘤的区别可以从疾病性质、形态、治疗方法和预后、临床症状的不同来区别,具体如下:
一、疾病性质不同:脂肪瘤是良性的疾病,主要的成分是分化成熟的脂肪细胞,不会恶变,而脂肪肉瘤属于恶性肿瘤,是会发生恶变的。
二、形态不同:脂肪瘤包膜完整,边界清晰,活动度良好,而脂肪肉瘤边界不清晰,活动度不佳,质地偏硬或者偏韧。
三、治疗方法和预后不同:脂肪瘤一般可以对局部进行麻醉,通过手术完整切除就可以获得痊愈,而脂肪肉瘤即使手术根治,术后依然存在着复发和转移的风险,
四、临床症状不同:肉瘤是关节附近的无痛肿块。患者会出现不同程度的疼痛、隐痛或者钝痛,后期呈现剧烈的疼痛,尤其是夜间疼。有些患者会出现局部肢体活动受限的现象,而脂肪瘤质地较软,生长缓慢,大多数体积都比较小,患者不会出现明显的临床症状。
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
肉瘤手术后如果病情是恶性的,需要进行化疗,具体化疗的方案应该根据肉瘤的大小来决定,建议患者通过医生给出的建议进行化疗。
肉瘤手术后需要化疗,可以很好地抑制癌细胞的生长,防止疾病复发的可能性。所以,通过手术切除肉瘤,然后结合化疗,可以有效的改善患者的生活质量。
化疗是恶性肿瘤术后常用的治疗方案,化疗可以杀灭术后残余的癌细胞,杀灭血液中游离的癌细胞,降低局部及远处的恶性肿瘤的复发率,巩固手术的疗效。
如果确诊肉瘤是恶性肿瘤,治疗方法首先是要选择手术切除,然后术后需要做放化疗巩固。虽然肉瘤对化疗不太敏感,但是化疗依然可以降低复发和转移的概率,可以延长生存期。
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作者信息:北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山
引起肉瘤的原因,一般要考虑到化学因素、物理因素、生物因素、遗传因素等。具体来说:
第一、化学因素:化学致癌物主要包括烷化剂、多环芳烃类、芳香胺类、偶氮染料以及亚硝胺基化合物等,这些化合物可以天然存在,也可以由人工合成,广泛的分布在人类的生产和生活环境中,当直接或者间接接触到这些物质后,就有一定的致病的可能。
第二、物理因素:包括X线防护不当、吸入放射性污染粉尘、紫外线照射以及长期存在的烧伤瘢痕、慢性溃疡等。
第三、生物因素:主要包括病毒感染,比如EB病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒,另外,幽门螺杆菌、寄生虫感染等也会起到一定的作用。
第四、遗传因素:绝大多数恶性肿瘤,可以由环境致癌因素引起或与环境致癌因素相关,但部分肉瘤发生存在一定程度的种族差异和家族聚集的现象,提示这个肿瘤可能跟遗传相关,个人的遗传特性是确定肿瘤易感性的重要因素。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
检查出脂肪肉瘤,就需要进行手术切除,无关大小。
脂肪肉瘤是,比较常见的恶性肿瘤之一,病因尚不明确,是成人最常见的软组织肉瘤,也可见于青少年和儿童。临床表现通常体积较大,一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物,最常发生在下肢、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部,大小从十几厘米到几十厘米不等,而对于患者无论大小,手术治疗都是脂肪肉瘤治疗中的第一选择,不过在手术切除之前,必须要对患者的脂肪肉瘤的大小、范围以及浸润程度做很好的评估,有利于手术当中的减少患者的手术损伤,建议患者到医院进行面诊。
结合具体的症状,选择合理的治疗方案,虽然脂肪肉瘤是恶性病变,但是患者久治不愈,会导致肿瘤的面积越来越大,影响正常生活,所以患者一定要到正规的医院进行手术,不要等到病情加重时再进行治疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光
脂肪肉瘤术后存在复发的风险。
脂肪肉瘤是一种软组织恶性肿瘤,通常脂肪瘤有疼痛的现象或者正在增长的趋势,一般需要进行切除。在手术治疗之后,除了极少数分化较好以及表浅的脂肪肉瘤复发率低以外,深部脂肪肉瘤均容易复发,主要是因为肿瘤位置深,手术无法做到100%切除,遗留下来的部分脂肪肉瘤很有可能复发。
部分患者在术后6个月复查时,有可能出现与原发肿瘤组织形态、结构类似的脂肪肉瘤。也有患者的复发时间可以延迟到术后5-10年,甚至是30年。如果是高度恶性的脂肪肉瘤,不仅存在复发的情况,还有转移的可能,因此,手术后要进行病理检查,明确手术切缘是否有肿瘤残留,有肿瘤残留的,应该考虑进行放化疗,尽可能的控制病情进展,延长患者出现复发的时期。
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