简介:

天津市天津医院(简称天津医院)由原天津医院与天和医院合并组成,在保持两院原有学科优势、学科特色的基础上,实现优势互补,形成以骨科、创伤急救、血管外科、老年医学、康复医学等学科为特色,集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体,学科齐全的大型现代化三级甲等综合性医院和区域医疗中心。 现天津医院为一院二址:分为河西院区、和平院区,河西院区地址为天津医院原址(天津市河西区解放南路406号);和平院区地址为原天和医院原址(天津市和平区睦南道122号)。河西院区开设住院部、门诊、急诊等学科,和平院区保留内、外、骨科、内分泌、中医、老干部、心内科等门诊。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

郑慧锋
true 郑慧锋 主治医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:100% 接诊量:1292 平均响应:1小时
膝骨关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、膝关节多韧带损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、髋关节撞击症、踝关节不稳等骨关节疾病的诊治。
贾丽芳
true 贾丽芳 主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:99% 接诊量:2939 平均响应:1小时
在新生儿疾病、小儿反复呼吸道感染、儿童生长发育评估、智能评估、佝偻病、甲状腺功能异常疾病、矮小症、性早熟,小儿风湿免疫疾病等方面经验较丰富。
张东鹏
true 张东鹏 副主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:99% 接诊量:8670 平均响应:15分钟
阳痿,早泄,遗精,手淫过度,阴茎短小,生殖器短小,阴茎骨折,包皮水肿,包皮术后水肿,包皮感染,不能射精,龟头小疙瘩,血精,尿血,精囊炎,死精,包皮过短,性功能障碍,勃起硬度不好,中途疲软,包皮过长,男性生殖器畸形,肾积水,肾囊肿,肾肿瘤,肾上腺占位,前列腺囊肿,尿结石,非淋,淋病,睾丸鞘膜积液,肾脏损伤,阴囊外伤,阴囊潮湿,龟头红点,睾丸疼痛,支原体感染,衣原体感染,尿床,隐匿阴茎,包茎,包皮龟头炎,前列腺炎,前列腺结石,前列腺钙化,前列腺肥大,前列腺增大,前列腺增生,弱精,少精,无精,精子不液化,精液不完全液化,尿道口流脓,滴白,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,附睾炎,附睾囊肿,精索静脉曲张,阴囊肿大,睾丸肿大,睾丸炎,阴囊炎,隐睾,男性不育,精液异常,精液不液化,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道炎,膀胱炎,肾盂肾炎,慢性前列腺炎,前列腺癌,肾癌,膀胱癌,输尿管癌,泌尿感染,尿道狭窄,排尿费力,急性附睾炎,尿道结石,膀胱过度活动症,尿道口肿物,尿潴留,阳瘘,小腹坠疼,睾丸结石,睾丸微石症,睾丸钙化,男性生殖器外伤,龟头出血,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴茎珍珠丘疹,尖锐湿疣,霉菌感染。
石青
false 石青 副主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:99% 接诊量:1016 平均响应:6小时
儿童创伤性骨折和病理骨折,先天性发育畸形,骨与关节畸形及脊椎侧弯,骨与关节感染,良,恶性骨肿瘤等。
朱广斌
true 朱广斌 主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:30分钟
阳痿,早泄,泌尿系结石,前列腺增生,精索静脉曲张等疾病的微创治疗。前列腺炎,男性备孕,泌尿系感染等疾病的诊治。六味地黄丸,疏肝益阳胶囊,金匮肾气丸,盐酸达泊西汀片,爱廷玖,枸橼酸西地那非片,仙灵脾胶囊,参茸珍宝片,莫教授鱼膘补肾丸,参芪博力康片,三鞭胶囊,泌宁胶囊,前列舒胶囊,前列舒乐胶囊,阿奇霉素分散片,盐酸左氧氟沙星片,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,消石胶囊,非那雄胺,知柏地黄丸,济生肾气丸,桂附地黄丸,金锁固精丸,回春胶囊,利多卡因凝胶,龟龄集胶囊,头孢克肟胶囊,巴洛沙星胶囊,爱情卫士,鱼鳔补肾丸,六味地黄丸,补天灵片,头孢克洛分散片。
李曈曈
true 李曈曈 主治医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:100% 接诊量:735 平均响应:1小时
擅长成人各类四肢创伤骨折,特别是上肢骨关节疾病诊治,如肩袖损伤、肌腱撕裂、韧带断裂、肩关节痛,肩部骨折,肩关节粘连、冻结肩、肩关节脱位、开放伤口、开放性骨折、钙化性肌腱炎、肩周炎、肘关节痛、肘关节骨折、肘关节脱位、肘关节炎、锁骨骨折、肩胛骨骨折、上臂骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨远端骨折、肱骨髁间骨折、肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折、前臂骨折、孟氏骨折、盖氏骨折、尺骨骨折、桡骨骨折、腕部骨折、桡骨远端骨折、肘管综合征、髋部骨折、大腿骨折、膝关节骨折、股骨骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、小腿骨折、踝关节骨折、膝关节韧带损伤、踝关节扭伤等。
段国庆
true 段国庆 主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:100% 接诊量:343 平均响应:2小时
肩袖损伤,肩关节脱位,肩周炎,膝关节骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,髌骨脱位,髋关节撞击征,盂唇损伤等疾病的手术治疗,以及髋膝关节置换手术。(就诊年龄需14岁以上)
李云涛
true 李云涛 副主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:99% 接诊量:606 平均响应:30分钟
中药内服外用治疗骨髓炎、创伤后伤口不愈合,外伤致皮肤软组织缺损,褥疮,甲沟炎,慢性溃疡,烫伤,糖尿病足,软组织感染,丹毒等外科疾病及中西医结合治疗颈椎病,腰椎间盘突出症,骨性关节炎等颈肩痛,腰腿痛等骨科疾病及。
刘兆杰
true 刘兆杰 主任医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:100% 接诊量:486 平均响应:2小时
骨盆、髋臼骨折及髋部(股骨颈骨折、转子间骨折)骨折,产后耻骨联合分离,关节韧带损伤综合治疗,四肢骨干如股骨、胫腓骨、肱骨、尺桡骨骨折的微创治疗,以及复杂关节内骨折如膝关节、足踝部、肩肘腕骨折的手术治疗。对于陈旧骨折不愈合同样具有丰富的临床经验。
王树俊
true 王树俊 主治医师
三级甲等 天津市天津医院
好评率:100% 接诊量:416 平均响应:-
颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄等脊柱相关疾病的诊疗。
患友问诊

三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天

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2024-10-24 08:21:08

婴儿会分离,担心对小孩有危险。患者女性

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2024-10-24 08:21:08

我22个月大的儿子已经一个多月没有见面了,最近见面时他不怎么理我,视频聊天也没什么反应,我担心他会忘记我。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

6岁男孩换房子后总是跟随人走,是否与半年前开始看手机有关?

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08

孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁

接诊医生:
  
2024-10-24 08:21:08
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