河北省人民医院是省卫生健康委直属的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院。1909年始建于保定，1959年重建于天津，1968年随省会迁至石家庄，1975年搬至石家庄市和平西路348号。发展规模医院编制床位2760张，目前开放床位2206张，设有临床医技科室74个，拥有高级专业技术人员572人，博士研究生导师31名，硕士研究生导师265名，享受国务院政府特殊津贴专家23人，省高端人才3人，省管优秀专家14人，省杰出专业技术人才3人，省部级有突出贡献中青年专家15人，享受省政府特殊津贴专家8人；在用医疗设备总价值约9.82亿元，包括了省内首台伽玛刀、首台科研型PET/CT，首台高端FORCE开源CT、首台大孔径静音3.0T磁共振、医用直线加速器、SPECT/CT等一大批先进医疗设备，其档次和数量均居省内领先水平，为医疗工作的高质量开展提供了有力保障。学科建设医院综合专业设置齐全，自“十三五”以来，获批国家级临床重点专科6个，省级临床重点专科27个，省级临床医学研究中心3个，省级重点实验室3个，省级重点学科20个。2022年医院开展省级及以上新技术新项目50余项，包括智能机器人辅助下的骨科手术技术、SPECT/CT精准诊疗技术、子痫前期预估、单基因病检测、二代测序（包括全外显测序）、染色体拷贝数变异（CNV）、宫腔灌注、纵膈镜和胸腔镜技术、肺超声、定量动态增强磁共振成像技术、角膜移植等；开展3D打印技术，并成立了数字医学3D打印中心，为医院骨科、肿瘤科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、肝胆外科、康复科、口腔科、整形外科等科室的手术设计提供个性化手术方案；开展介入超声，包括射频消融、组织穿刺、囊肿硬化、置管引流等，其中甲状腺结节穿刺及消融技术，“一站式”解决患者甲状腺结节的困扰，在国内、省内均处于领先水平。在心血管疾病的介入治疗、脑血管疾病的介入治疗、消化道疾病的内镜治疗、糖尿病及其并发症的诊治、老年多系统功能损害疾病、视神经萎缩的辨证治疗、难治性癫痫的手术治疗、心脏康复、康复医学和生殖遗传等方面的诊治水平达到省内及国内领跑水平，多项技术均在省内无记录情况下完成。科研教学医院为河北医科大学临床医学院、华北理工大学附属医院(非隶属)及河北北方学院附属医院(非隶属)，同时也是国家临床药理基地、国家住院医师规范化培训基地、国家全科医师培训基地、国家心血管介入诊疗技术培训基地、省内分泌代谢病研究所、省老年医学研究所、省癫痫病学研究所、省细胞生物技术研究所、省肿瘤放射性粒子植入治疗中心、省代谢病重点实验室、省分子医学重点实验室、省脑网络与认知障碍疾病重点实验室等近20个临床研究及培训机构的挂靠单位，每年培养各类学生千余名。2022年获批科研立项243项，发表论文532篇，其中SCI论文178篇，全院学术氛围浓厚，科研水平逐年提升。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。，子宫收缩乏力 是导致产后出血的最常见原因。正常情况下,胎儿娩出后子宫会及时收缩关闭血管；如果子宫收缩不好或收缩不及时,血管始终保持打开状态,将导致出血。以下情况常可导致子宫收缩乏力。 全身因素：产妇体质虚弱、合并慢性全身性疾病、高龄产妇、肥胖、精神过度紧张等。 药物因素：临产后过多使用镇静剂、子宫收缩抑制剂或麻醉剂等。 产科因素：产程延长导致消耗过多、滞产；妊娠期高血压疾病、子痫前期；宫腔感染。 子宫因素：子宫过度膨胀（如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿）；子宫肌壁损伤（如剖宫产史、肌瘤剔除术后等）；子宫病变（如子宫肌瘤、子宫畸形、子宫发育不良等）。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，实验室检查 包括血常规（血红蛋白含量、血小板计数）,凝血功能检查（凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间）等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。，。