简介:

江苏省宝应县中医医院隶属江苏扬州地区,创建于一九八五年,国家二级甲等综合中医医院,在职职工487人。医院设有门、急诊部、住院部,实际开放床位400张,拟开放床位800张,医院年门诊人次17万人次,年出院病人16700人次。医院设有一级科室内科、外科、妇科、肿瘤科、中医科等16个,二级科室有心内科、中风病科、肺病科、消化科、血液科、肛肠科、内分泌科、骨伤科等14个,省基层中医特色专科1个,市级重点专科5个,省市名老中医4名,县级名医4名,医院拥有3.0磁共振(MRI)、320排CT、1000MADSA、PACS系统、原装进口高清内窥境、GE彩超、全自动生化分析仪等先进的现代化诊疗设备。 胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

李洋
false 李洋 住院医师
二级甲等 宝应县中医医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出症,下肢酸痛,膝关节疼痛,脚踝扭伤,头晕头痛,耳鸣耳聋
李晓晴
true 李晓晴 主治医师
二级甲等 宝应县中医医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长:支气管炎、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的诊治。
王慧
true 王慧 主治医师
二级甲等 宝应县中医医院
好评率:99% 接诊量:757 平均响应:-
胃十二指肠疾病、功能性消化不良、肠道疾病、便秘、腹泻
金宏伟
true 金宏伟 主治医师
二级甲等 宝应县中医医院
好评率:100% 接诊量:697 平均响应:-
肛肠科常见疾病
患友问诊

患者咨询关于辅助降糖产品的作用及效果。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

患者的胰腺B细胞正常分泌胰岛素,排除糖尿病的可能性,但存在高血压,正在服用降压药,希望了解更多关于二级预防和健康生活方式的建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

患有糖尿病,想了解口服胰岛素的疗效及适用性。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

胰腺增生,肝左叶血管瘤,胰头部结石。患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

血糖偏高,咨询降糖药物及使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

我最近总是口渴,尿频,体重下降,父亲有糖尿病史,正在服用二甲双胍和格列齐德,效果不明显。请问这是什么病?患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

患者询问黑枸杞和黑果枸杞的区别,并关心其调理血管、胰岛细胞和清肝明目的效果。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

我对胰岛G细胞和胃泌素的关系有疑问,想了解更多信息,最近也在关注五羟色氨酸的作用。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

患者询问胰岛B细胞持续分泌胰岛素但浓度稳定的原因。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51

父亲患有糖尿病,想了解胰岛β细胞激活剂的服用方法和效果。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:29:51
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