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耳鸣与脑鸣：同一现象还是不同病症？
在日常生活中，许多人可能都有过耳朵内鸣响或颅内鸣响的经历，这两者分别被称为耳鸣和脑鸣。然而，耳鸣和脑鸣是否属于同一种现象，还是它们各自代表着不同的健康问题呢？本文将对耳鸣和脑鸣的区别进行详细的探讨。
首先，从部位与性质上来看，耳鸣和脑鸣存在明显的差异。耳鸣是外界没有声源刺激，但患者却能感觉到耳朵内有声音的现象。这些声音可能包括蝉叫声、嗡嗡声或沉闷的声响，这主要属于听觉系统的紊乱，通常被视为一种症状性疾病。相对而言，脑鸣则是患者感觉声音在颅内的鸣响，如虫鸣声、流水声等，这更多地关联于脑部的功能性疾病。
其次，耳鸣和脑鸣的病因也各有不同。耳鸣的出现往往与耳部器质性疾病、颈动脉受压、神经衰弱、药物或毒物中毒等因素有关。例如，耳膜受损后音波传播受到影响，外界环境噪音对耳神经造成的压迫，都可能导致耳鸣的发生。而脑鸣则多与脑部供血不足、贫血、营养不足以及脑神经受到压迫有关。特别是老年人，由于脑供血不足，脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过度及劳累时，更易诱发脑鸣症状。
再者，从症状表现上来看，耳鸣和脑鸣也存在区别。耳鸣主要表现为耳朵内鸣响，其音调、频率等可能呈现多样性。而脑鸣除了颅内鸣响外，还可能伴随头晕目眩、恶心呕吐以及记忆下降等症状。
值得注意的是，尽管耳鸣和脑鸣在部位、性质和病因上存在差异，但它们有时也可能由相同的原因引发，如长期熬夜、睡眠不足、精神压力大等。这些因素可能同时影响听觉系统和脑部功能，导致耳鸣和脑鸣的出现。因此，在出现这些症状时，我们应及时就医，通过专业的检查来明确病因，从而进行针对性的治疗。
总的来说，耳鸣和脑鸣虽然都是听觉或感知上的异常现象，但它们并非同一回事。它们各自具有独特的部位、性质、病因和症状表现。因此，在面临这些症状时，我们应保持警惕，及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是预防和治疗耳鸣和脑鸣的重要手段。中医中药、针灸、穴位贴敷都是非常好的治疗方式。
中医周喜玉： #中医养生 #健康养生
临床中较多患者经常有耳鸣的主诉，也有部分患者会感受到脑鸣，感受到声音不是从耳朵里传来，而是像从脑里传出叫做脑鸣。脑鸣的声音可以有多样，有的是高调声音、蝉鸣声音，吹风样、机器轰鸣的声音，甚至有的患者会感觉到像心跳搏动一样的声音，脑鸣患者也是应区别对待。
年轻的患者无基础疾病发生脑鸣，要关注他是否有伴发焦虑、紧张、失眠，缺乏睡眠的情况，存在功能性脑鸣，需要给患者进行改善脑部循环的药物，同时也会指导调整生活和工作，多休息。
还有一种脑鸣为耳源性问题，觉得声音是从脑里发出，患者伴有听力减退，耳朵明显觉得有饱满和发闷的感觉，建议去耳鼻喉科就诊，排除耳鼻喉科的情况。
大部分脑鸣为中老年人，要仔细询问患者有无脑动脉硬化的危险因素，检查有无血压高、血糖高和血脂增高的基础疾病，是慢性脑动脉供血不足表现的一部分，进行动脉硬化的相应治疗以及危险因素的防治，才能从根本上缓解脑鸣的情况。
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