条件致病菌是指那些通常存在于人体内外环境中，但日常不会引起疾病的微生物，也叫机会致病菌。在人体免疫系统受损或其他有利条件下，这些微生物可能会成为病原体导致疾病。

如果检测结果显示某种条件致病菌阳性，并不一定表示存在健康问题，但建议咨询医生，结合其他检查指标和症状表现，分析是否存在感染或相关风险，并按照医生的建议采取适当措施，比如可能包括监测病情、增强个人卫生习惯或在必要时接受相应的治疗等。

一、急性支气管炎

[病因]婴幼儿体弱受各种病毒和细菌感染而发病。

[临床表现]

1、发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热，咽痛等上呼吸道感染症状，也可忽然出现较多较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，痰量逐渐增多，婴幼儿不会咳痰，多经咽部咽下。 

2、一般症状或轻或重，轻者无明显病容，重者有中度发热，偶可高热，多2-3日即退。感觉疲劳，影响睡眠与食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。 

3、咳嗽一般延续7-10天，有时可迁延2-3周，甚至减轻后又复发，尤其在营养不良、先天性心脏病，佝偻病等患儿中易反复发作，如不经适当治疗可引起肺炎。 

4、特殊类型的喘息性运气管炎。其特点是：发病年龄较小，继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难，呈复发性。 

5、24小时后，症状仍未见好转，就应该去医院就诊。 

[治疗用药]

1、解热：38.5℃以上，可用解热镇痛药（儿童百服咛、儿童百服咛咀嚼片、对乙酰氨基酚、泰诺、布洛芬混悬液、美林、对乙酰氨基酚栓或退热贴）。

38.5℃以下可服用中成药:板兰根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、小柴胡冲剂、清热解毒口服液、辅仁小儿清热宁颗粒。 

2、抗生素类（β-内酰胺类、大环丙酯类、磺胺类），其中β-内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史，如有则不推荐使用。 

3、化痰类：小儿化痰止咳颗粒、吉诺通胶囊（儿童装）、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片、博士小儿止咳露（鲜果味）、小眉、右美沙分缓释混悬液、苑叶止咳糖浆（原名止咳枇杷露）、康童芬、小儿化痰止咳糖浆、小儿清热止咳口服液、小儿止咳露糖浆，复方桔梗枇杷、可诺赛，小儿清热止咳糖浆、佐今明百咳静糖浆儿童装、联邦止咳露（小儿）、小儿化痰止咳冲剂、小儿百部止咳糖浆、小儿佩夫人止咳水、海底椰露止咳合剂。

二、上呼吸道感染

1、病原体 （1）病毒。 （2）细菌。 

2、诱发因素 

（1）免疫功能低下。 

（2）疾病影响如麻疹、水痘、猩红热以及流行腮腺炎等。 

（3）环境因素。 ①不良卫生习惯。 ②气候骤变。

[临床表现]

1、三个月以下婴儿：发热轻微或无发热。鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶；有时伴有呕吐及腹泻。 

2、婴幼患儿表现：

（1）全身症状较重，病初突然高热39.5-40℃，持续1-2天，个别达数日，部分患儿高热同时伴有惊厥； 

（2）一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重； 

（3）常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状； 

（4）体检除发现咽部充血外无其他异常体征。 

3、三岁以上患儿多不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退；一般上呼吸道的其他症状明显，如鼻塞、流涕、喷嚏、声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛，这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜林巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。

[治疗用药]

1、发热： 

（1）38.5℃以上，可推荐服用解热镇痛药（儿童百服咛、儿童百服咛咀嚼片、泰诺、布洛芬混悬液、美林、对乙酰氨基酚栓或退热贴）。 

（2）38.5℃以下可服用中成药：板兰根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、小柴胡冲剂、清热解毒口服液、辅仁小儿清热宁颗粒。 

2、抗生素类（β—内酰胺类、大环内酯类、磺胺类），其中β—内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史，如有则不推荐使用。 

3、抗病毒药：新博林颗粒。 

4、中成药：小儿咽炎冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、板兰根冲剂。 

三、小儿腹泻

1、感染因素：分肠道内、外感染两方面。 

2、饮食因素：喂养不当也可引起腹泻。 

3、其他因素：环境条件如气候突然改变、营养不良、佝偻病及异常体质的小儿也是腹泻的常见因素。    

[临床表现]

腹泻，严重时可造成脱水（眼窝凹陷、无眼泪、口舌干燥、口渴）。    

[治疗用药]

1、抗生素类（β—内酰胺类、大环内酯类、磺胺类），其中β—内酰胺类和磺胺类要注意询问有无过敏史，如有则不推荐使用（泻痢停含磺胺）。

黄连素、思密达、肯特令、妈咪爱、金双歧、米雅BM片。

用口服补液盐（ORS）。 

四、新生儿黄疸

[病因]

新生儿出生后，由于生理性细胞胞破坏过多、肝功能欠成熟等原因，可引起血液中胆红素的含量增加，出现黄闰现象。随着上述原因的逐渐消除，黄闰亦逐渐消退。这是一个生理过程。

[临床表现]

1、生理性黄疸，黄疸先见于面、颈部，然后遍及躯干和四肢，巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。大都在出生后第2-3天出现，4-5天达高峰，以后逐渐减轻，14天内消退。

2、病理性黄疸可见于溶血病、败血症、胆汁淤积综合征，以及其他肛谢性疾病应立即就医： 

（1）生后24小时内出现黄疸。 

（2）足月儿皮肤发黄时间超过2周，早 早产儿皮肤发黄时间超过3周。 

（3）皮肤或巩膜黄染较深，或呈黄绿色，或连同足底皮肤也明显黄染。

（4）生理性黄染消退后，又重新出现皮肤黄染。 

（5）在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

[治疗用药]

仅适用于生理性黄疸可喂适量葡萄糖水帮助退黄。 

五、蛔虫病

[病因]人体感染蛔虫而发病。 

[临床表现]

1、幼虫移行症：短期内吞入大量蛔虫卵后经8-9天（见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者），幼虫进入肺泡可引起发热、乏力、荨麻疹等。咽部异物感，阵咳，常呈哮喘样发作，痰少，重症有气急或痰中带血。病程短，大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官，引起相应器官的损害，如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。 

2、肠蛔虫病：绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛，为脐周不定时反复腹痛，无压痛及腹肌紧张，伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘，大便中排出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。 

3、胆道蛔虫症：蛔虫喜欢钻孔，当受到刺激时会乱钻。若钻入胆道，出现剧烈的右上腹疼痛，常伴呕吐，右上腹有轻度压痛，腹部体征剧烈腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后，腹痛即缓解。 

4、烈性肠梗阻：蛔虫成团阻塞肠腔，或蛔虫毒素刺激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐，往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显，腹中可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时，可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死，肠穿孔，继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。 

5、其它：蛔虫还可钻入阑尾或肝脏，导致蛔虫性阑尾炎或“肝脓肿”。昏迷的病人，蛔虫会从喉部钻入气管，引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑、指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。 

[治疗用药]

1、驱虫药： 

内服：史克肠虫清片（阿苯达唑片）、安乐士（甲苯咪唑片）、驱虫消食片、驱蛔灵（枸橼酸哌吡嗪）。 

外用：治虫栓（盐酸左旋咪唑栓）。 

六、蛲虫病

[病因]

蛲虫病由蛲虫感染所致。

[临床表现]

1、虫体如线头样，易粘附在肛门周围。 

2、肛门及会阴部瘙痒，夜间尤为明显，影响睡眠，严重者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、夜惊等症。 

3、女孩患者可因虫体进入阴道或尿道而发生阴道炎、尿道炎等；极少数患者可因虫体钻入阑尾及腹膜而发生阑尾炎或腹膜炎。患儿带有虫卵的手指甲和手指，是造成自我感染或传染给别人的主要原因，本病的症状虽然大多数不严重，但可影响健康。 

[治疗用药]

驱虫药： 内服：史克肠虫清片（阿苯达唑片）、安乐士（甲苯咪唑片）、驱虫消食片、宝塔糖（枸橼酸哌吡嗪）

外用：蛲虫药膏。 

七、腮腺炎

[病因}腮腺炎是经呼吸道感染腮腺炎病毒引起。本病主要发生于儿童或青少年、以冬、春季发病为主。

[临床表现]

1、腮腺肿痛（双侧腮腺肿大药占75%）。边缘不清，压痛明显。颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。 

2、发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等。 

3、颧骨弓后（腮腺所在部位）酸痛或胀痛，进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。 

4、腮腺管口可见红肿，但无脓性分泌物。  5、除腮腺炎外，病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等，为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症。 

[治疗用药]

发热： 1、口服药： （1）解热药：38.5℃以上，可推荐服用解热镇痛药（儿童百服咛、儿童百服咛咀嚼片、对乙酰氨基酚、泰诺、布洛芬混悬液、美林、对乙酰氨基酚栓或退热贴）。 

（2）抗病毒中成药：板兰根冲剂、双黄连口服液、抗病毒口服液、抗病毒冲剂。 

2、外敷药：消炎止痛膏、蜂蜜调中药青黛。 

3、一旦发现腮腺炎，患儿应立即隔离，卧床休息。  

八、小儿贫血

 [病因]小儿贫血的原因有： 

1、红细胞生成减少，常因饮食中缺乏生成红细胞必需的原料如铁、维生素B12、叶酸或蛋白质，亦可因慢性感染性疾病致吸收不良，或者是有些小儿因生长过快需要增加，引起贫血。 

2、溶血性贫血：红细胞受破坏致溶血。 

3、失血：因出血性疾病和外伤引起。 

[治疗用药]

1、多食富含铁质的食物，如菠菜等。 

2、服用铁剂：红桃K、维血冲剂、富尔血、肝铁片、健脾补血颗粒、活力苏口服液。

九、鹅口疮

[病因]鹅口疮又名雪口病，即口腔发生白色念珠菌感染引起，多见于新生儿。

[临床表现]

1、可见口腔粘膜表面履盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状。 

2、重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。 

[治疗用药]

1、用2%碳酸氢钠溶液少许清洗口腔后，再用棉签蘸1%龙胆紫涂在口腔中，每天1-2次。 

2、用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。局部涂抹10万-20万U/ml制霉菌素溶液，每日2-3次。[用制霉菌素片1片（每片50万单位）溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3-4次。一般2-3天鹅口疮即可好转或痊愈]。 

3、在口腔内使用抗真菌软膏或口滴剂。 

4、消毒奶瓶和奶嘴时，母乳喂养时，在乳房上涂抗真菌软膏。  

十、泌尿系感染

[病因]泌尿系感染时由于侵入尿路而引起的。 

[临床表现]

新生儿期：

1、有发热，面色苍白，吃奶差，呕吐，腹胀等非特异性表现。多数小儿生长发育停滞，体重增长缓慢。 

2、婴幼儿期：仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。排尿时哭闹、尿频、有顽固性尿布疹时应想到本病。 

3、儿童期：下尿路感染时大部分仅表现为尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，上尿路感染时表现为发热、寒战，全身不适，腰痛，肾区叩击痛，恶心，呕吐，同时伴有尿路刺激症状。 

[治疗用药]

建议到医院治疗。 

十一、水痘

[病因]是由水痘病毒引起的传染性疾病。多见于1-6岁的小儿，水痘传染性很强，常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。

[临床表现]

1、潜伏期：10至21天。 

2、发病前症状：轻微发烧、不适、食欲欠佳。 

3、患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。一两天后，水泡破裂，结成硬壳或疙瘩。新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。二至六天期间，新红点出现二至四次。十至十四天后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。 

[治疗用药]

1、避免小孩因瘙痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。如果疱疹破了，可涂1%的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。 

2、若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。 

3、水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发热，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹林来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。

4、用温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。 

5、病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。 

十二、佝偻病

[病因]佝偻病是由于婴幼儿缺乏维生素D及钙等营养素，体内钙、磷不足，代谢紊乱，出现以骨骼改变为主的全身性疾病。 

[临床表现]

1、食欲不好，烦躁不安，睡眠不宁，夜惊，小儿将头来回蹭枕部，头发磨掉临床上称枕秀。 

2、头部可呈方颅，乳牙出的晚，小婴儿头囟门闭合迟，胸部两侧肋骨呈串珠状，胸骨可呈鸡腿状。 

3、患佝偻病小儿严重者可发育迟缓，表情呆滞，免疫功能低下，易患感冒、腹泻、气管炎等疾病。 

[治疗用药]

1、钙剂：钙尔奇D300、乐力、999纳诺卡、纳米钙冲剂、纳米钙片、葡萄糖酸钙含片、盖天力、活性钙片、四色钙糖片、迪巧、凯思立、葡萄糖酸钙锌口服溶液（原锌钙特口服液）、司特立补钙片剂、龙牡壮骨冲剂（浓缩）。 

2、维生素A、D制剂：鱼肝油、维生素AD胶丸、银耳乳白鱼肝油、维生互AD滴剂、橙汁鱼肝油、乳白鱼肝油、贝特令。

3、多喝牛奶。 

十三、微量元素缺乏

[病因]微量元素一般指含量小于体重0.01%的矿物质，对孩子的生长发育起着不可缺少的作用。我国儿童比较容易缺乏铁、碘、锌。 

[作用]铜是人体内极重要的催化剂，在各种各样的生理活动和代谢过程中表现出令人吃惊的功能。如果体内缺少铜，就可能引起一系列疾病。贝壳类、动物内脏和豆类食品含铜量比较丰富。

 铁是红细胞中血红蛋白的重要成分，血红蛋白是运输和交换氧气的必须工具，人体中如缺少铁，就会使血红蛋白制造发生困难，不仅可引起贫血，而且血液运载氧气的能力也会丧失。动物的内脏、蔬菜、果品中含铁较丰富。 

 锌是酶的重要成分之一，它直接影响到核酶及蛋白质的合成，对儿童的生长发育起着关键的作用。猪肉、牛奶及蛋黄等食物含锌量都比较丰富。 

碘是甲状泉制造甲状腺素的重要原料。没有碘，甲状腺就不能产生甲状腺素，不仅可引起甲状腺肿大，而且可出现甲状腺功能低下，导致精神迟钝、智力发育差，身体矮小，引起呆痴病。海带、海藻、海鱼中含碘较丰富。 

  锰在健康人的体内含有1220毫克，主要集中在脑、肾和肝中，特别是脑垂体的含量最丰富。如果缺锰，可造成儿童智力低下，如发生锰缺乏，应多吃水果、蔬菜和粗粮。 

[预防与治疗]

1、孩子只要不偏食，就不会发生微量元素缺乏。有些家长喜欢给孩子吃精制食品，如精白米、精白面或精糖等，而这些食品经过加工后，会损失很多微量元素，如小麦精制面粉后，会损失80%的锌，精制白糖可损失98%的锌。所以，要注意多给孩子吃些粗粮，不要只给他们吃喜欢的东西，以免养成不良饮食习惯。 

2、如果孩子真的缺乏某种微量元素，也可以通过食物补充，通常一周内就可以达到正常指标。例如，缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类，并注意补充维生素C；补锌可多吃一些动物肝脏及贝壳类海产品；补碘可通过食用碘盐、海带等补充。 

3、除了碘，人体对其他微量元素的吸收率都不高。盲目给孩子服用补充微量元素的保健品，非但机体可能不吸收，还容易出现各种微量元素间的相互拒抗问题，如钙和锌会影响铁的吸收率，铁也会降低锌的吸收率。另外，微量元素补充过量还可能使人中毒，甚至导致死亡。例如，补铁过量会造成色素沉着，并导致冠心病；而补碘过量的症状和缺碘是完全一样的，也可导致甲状腺肿大，甚至呆傻聋哑。 

4、如果确实需要补充，则推荐使用：葡萄糖酸锌片、葡萄糖酸锌颗粒、葡萄糖酸锌口服液、铁锌氨基酸等。

病例点评：该问诊属于疾病类咨询单，存在以下问题：1.无问诊或遗漏关键问诊；2.无药前问诊；3.未书写病历；

该订单医生给予的诊断为上呼吸道感染，但是开具药品时给予了小柴胡颗粒，小柴胡颗粒属于中成药，具有解表散热，舒肝和胃的作用，主要用于治疗外感病邪犯少阳，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等，但是未进行中医辩证而直接给予中成药，并且没有中医诊断。

医生第一次给予患者药品指导时未进行药前问诊，询问用药史及过敏史是就诊过程中很重要的一环，该问诊患者处于备孕期，有过往疾病史，医生均未问询，给予的药物治疗未考虑患者的情况，体验差，有风险。故医生应药前进行指导，避免不安全因素及纠纷。

问诊订单均应书写病历。

 

病例点评：该订单为疾病类咨询，该订单存在3个问题，1.无药前问诊；2.建议不全；3.未书写病历。

对于疾病类咨询，如果医生给予指导用药及治疗方案，均应有药前问诊，详细询问既往史、过敏史等，有助于预防风险。

本单为皮肤病咨询，医生诊断为毛囊炎，给予了治疗方案，但是未给予生活建议，皮肤类疾病大多会受环境、饮食、生活影响，可以适当的给予建议，比如清淡饮食，不熬夜，不饮酒，规律生活饮食等，有助于患者病情恢复，提高好评率。

对于疾病类咨询，应按平台规定完善病历。

 

你有没有这样的感觉：遇到到冷空气就打喷嚏，寒风一吹就感觉呼吸不上来……

 

人的呼吸系统比较脆弱，而寒冷的冬季，正是呼吸道疾病的高发季节，尤其是抵抗力差的人群、老年人或是儿童，稍不注意就会中招。

 

为什么冬季总会「冻坏」我们的呼吸道引发各种疾病呢？一起来看看吧↓

 

冬季为何总是感到呼吸道不适？

病毒感染

 

入冬时节，最多见的是病毒性上呼吸道感染，它们一般通过飞沫或污染的用具传播而感染。

 

病毒性上呼吸道感染潜伏期较短、起病急，常以咽部不适、干燥或咽痛为早期症状，继之有喷嚏、鼻塞、流涕等情况。

 

 

呼吸道过敏

 

临床上常见的呼吸道过敏症状有过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性哮喘等。

 

 

一般来说导致过敏的一些外来的物质，称为过敏源。如花粉、辣椒️、粉尘‍️、化学物理刺激性物质，当吸入过敏源时，机体免疫系统会释放炎性化学物质引起过敏反应。

 

此外，空气中的尘螨、宠物毛、病毒真菌，也能够引起呼吸道过敏。

 

变应性哮喘

 

哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

 

 

哮喘按照病因大致可以分为内源性哮喘和外源性哮喘，找不到外界原因的哮喘称为内源性哮喘，即变应性哮喘。

 

冬季对呼吸道有什么影响？

 

空气干燥

 

当我们呼吸时，空气由鼻腔进入呼吸道，呼吸道上分布着黏膜，上面覆盖着黏液与纤毛，适度的黏液分泌和纤毛运动能防止空气中的颗粒物入侵，起到保护呼吸道的作用。

 

冬季空气比较干燥，身体内水分易流失，干燥的空气会导致气管、喉部、肺部和呼吸道的弹性降低，甚至还会产生一些微小的裂口。

 

如果不注意呼吸道的护理，就特别容易患上呼吸道疾病。

 

空气污染

 

近年来空气污染问题严重，加重了污染颗粒物对我们人体呼吸系统与健康的伤害。

 

尤其是冬季的室内，门窗经常紧闭，空气不够流通，细菌、病毒、污染物等反而更易积聚，因此增加了呼吸道传染病的机会。

 

冬季气温低

 

天气变冷，气温不断下降，尤其是早晨和下午之间的温差逐渐增加，人体抵抗力也随之下降。

 

忽冷忽热的天气会对我们的神经系统及代谢系统出现影响，造成功能紊乱失调。因此容易患感冒、咳嗽、鼻塞和其它呼吸道疾病。

 

面对呼吸道不适该如何用药呢？

 

呼吸道不适有多种因素导致，分开用药、对症治疗是最好的办法。

 

上呼吸道感染

 

病毒性上呼吸道感染常见的表现形式为普通感冒型和咽炎型上呼吸道感染。

 

治疗时主要是针对上呼吸道症状，进行对症的处理。

 

鼻塞或流鼻涕时可用1%麻黄素滴鼻、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾，引起血管收缩，从而减轻鼻部炎症所致的充血和水肿。

 

如果是发烧腋温超过38.5℃，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚片等药。

 

呼吸道过敏

 

呼吸道过敏较轻的话，可以不通过药物就能得到缓解；若症状比较严重，建议在医生的专业指导下服用适合自己的药物。

 

H1抗组胺药，尤其是第二代H1抗组胺药被认为是治疗过敏性鼻炎的首选，代表药物有西替利嗪、特非那定、阿司咪唑以及非索非那定等。

 

糖皮质激素也是治疗慢性持续性哮喘最主要的抗炎药物，代表药物有氢化可的松、泼尼松、氟替卡松等。

 

变应性哮喘

 

变应性哮喘往往是与过敏或接触了有毒、有害气体的刺激有一定关系。

 

它的治疗首先要脱离过敏源，如果过敏源脱离不了或不知道明确的过敏源，建议进行药物治疗。

 

使用β受体激动剂的话，应首选特布他林、沙丁胺醇等气雾剂，或是沙美特罗、福莫特罗等。

 

抗胆碱能可以抑制腺体分泌，松弛支气管平滑肌和消炎作用，与β2受体激动剂联合应用具有协同性，代表药物是噻托溴铵、溴化异丙托品等。

 

如何守护住呼吸健康？

 

日常习惯

 

 

• 补充营养：多吃蜂蜜、百合、莲子等清补之品。莲藕排骨汤、蜂蜜蒸百合、山药薏米粥也都是很适合冬季煲的汤粥。
• 调整饮食：改变不正确的饮食习惯，避免吃辛辣、油腻的食物。日常多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品和奶制品等，还可以选择新鲜的蔬菜水果。
• 多喝水：补充体内所需要的水分，能够起到补水润喉的效果。
• 服用保健品：提高免疫力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。

 

增强抗病力

 

● 个人卫生

改善室内环境，居家室内要时常清洁和打扫，减少病菌积聚和感染的机会。此外也需要保持室内的空气流通，以免影响正常的呼吸。

 

● 多晒太阳

 

 

晒太阳可以促进钙离子吸收，提高人体的免疫能力。

 

● 坚持体育锻炼

平时可以经常到户外进行体育锻炼，比如跑步、打羽毛球、打篮球等，能起到强身健体的作用，还能够降低疾病的发生率。但是需要长期坚持，不可懈怠。

 

● 调整生活作息

在日常生活中，应调整生活作息，保证充足睡眠，不可长时间熬夜。保持作息规律，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环。

 

● 保持心情舒畅

在平时生活中患者一定要积极、乐观向上，多与他人交流，不要总是怨天尤人，要时刻保持心情舒畅，可以适当听一些轻音乐来放松心情。

 

儿童常见疾病的中成药推荐及注意事项

第一期：儿童上呼吸道（感冒）用药

 

一、 上呼吸道（感冒）用药

 

1、风寒感冒：

1) 荆防颗粒：

作用：发汗解表、散风祛湿，用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。感冒早期1-3天左右，表现为流清鼻涕，嗓子无红肿疼痛。

禁忌：流黄鼻涕、咽喉肿痛，咳黄痰禁用。

注意事项：一般使用1-3天左右，后期会风寒化热表现，不能继续单独使用。

用法用量：每袋装15克，开水冲服，一次1袋，一日3次

 

2) 风寒感冒颗粒：

作用：解表发汗，疏风散寒，用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。感冒早期1-3天左右，表现为流清鼻涕，嗓子无红肿疼痛

禁忌：流黄鼻涕、咽喉肿痛，咳黄痰禁用

注意事项：一般使用1-3天左右，后期会风寒化热表现，不能继续单独使用。

用法用量：每袋重8克，服用方法：口服，一次1袋，一日3次

 

3) 午时茶颗粒：

作用：祛风解表、化湿和中。用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。一般适用于感冒兼有胃肠道症状的感冒

禁忌：流黄鼻涕、咽喉肿痛，咳黄痰禁止单独使用

注意事项：一般使用1-3天左右，后期会风寒化热表现，不能继续单独使用。

用法用量：每袋装6克，服用方法：开水冲服。一次6克，一日1～2次。

 

4) 儿感清口服液：

作用：解表清热、宣肺化痰。用于小儿外感风寒、肺胃蕴热证，症见：发热恶寒，鼻塞流涕，咳嗽有痰，咽喉肿痛，口渴。适用于感冒但是逐渐化热，表现流清、黄鼻涕交替出现，咽喉轻度红肿。

禁忌：病情极期，高温不退、咽喉红肿禁止使用

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：每支装10毫升，用法用量：口服。1岁～3岁：每次10毫升，一日2次；4岁～7岁：每次10毫升，一日3次；8岁～14岁：每次20毫升，一日3次。

 

2、风热感冒：

1) 小儿感冒冲剂：

作用：疏风清热、利咽解毒。 用于小儿风热感冒，适用于流粘稠、黄色鼻涕，咽喉红肿。

禁忌：流清鼻涕不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：每袋12克，用法用量：小于1岁，每次1袋，每日2次；1-3岁，每次1-2袋，每日2次；4-7岁，每次2袋-3袋。8-12岁，每次4袋，每日2次。

 

2) 小儿感冒宁糖浆：

作用：疏散风热、清热止咳，用于小儿外感风热所致的感冒，症见发热、汗出不爽、鼻塞流涕、咳嗽咽痛。适用于流粘稠、黄色鼻涕，咽喉红肿。

禁忌：流清鼻涕不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规格：100ml，用法用量：口服。初生儿至一岁，一次5毫升，二至三岁，一次5~10毫升，四至六岁，一次10~15毫升，七至十二岁，一次15~20毫升，一日3~4次

 

3) 双黄连口服液：

作用：疏风解表、清热解毒，用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。适用于流粘稠、黄色鼻涕，咽喉红肿。

禁忌：流清鼻涕不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规 格：每支装10毫升，服用方法:一次2支，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。

 

4) 抗病毒口服液：

作用：清热祛湿、凉血解毒，用于风热感冒，流感，适用于高热不退、咽喉肿痛、舌苔厚腻。

禁忌：流清鼻涕、咽喉无红肿的不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规 格：每支装10毫升。服用方法：口服。一次10毫升，一日2～3次（早饭前和午、晚饭后各服一次）

 

5) 清开灵口服液：

作用：清热解毒、镇静安神，用于外感风热、火毒内盛所致发热、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎、急性气管炎等病症属上述证候者。适用于高热不退、咽喉肿痛、舌苔黄厚腻。

禁忌：流清鼻涕、咽喉无红肿、大便色清的不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规格：每支装10毫升，服用方法：口服。一次20～30毫升，一日2次；儿童酌减。

 

6) 小儿热速清颗粒：

作用：清热解毒利咽，用于风热感冒，发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。适用于鼻涕粘稠、咽喉红肿、大便干燥等。

禁忌：流清鼻涕、咽喉无红肿、腹泻的不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规格：每袋装2克，用法用量：口服。一岁以内，一次1/4袋至半袋；一岁至三岁，一次半袋至1袋；三岁至七岁，一次1袋至1.5袋；七岁至十二岁，一次1.5袋至2袋。一日3～4次。

 

7) 小儿豉翘清热颗：

作用：疏风解表、清热导滞，用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。适用于呼吸道感染伴有大便干燥、或大便酸臭的患儿。

禁忌：流清鼻涕、咽喉无红肿不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规格：每袋装2g，用法用量：开水冲服。6个月-1岁：一次1-2g；1-3岁：一次2-3g；4-6岁：一次3-4g；7-9岁：一次4-5g；10岁以上：一次6g；一日3次。

 

3、流行性感冒

1) 连花清瘟颗粒

作用：清瘟解毒、宣肺泄热，用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。适用于高热不退、咽喉肿痛、舌苔黄厚腻。

禁忌：感受风寒流清鼻涕、咽喉无红肿不适用。

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规格：每袋装6克，服用方法：口服。一次1袋，一日3次。

 

4、暑湿感冒

1) 藿香正气水

作用：用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。一般适用于因感冒或饮食生冷出现有呕吐、腹泻症状。

禁忌：流粘稠黄浊鼻涕、咽喉肿痛不适用

注意事项：一般使用3-5天

用法用量：规格：每支装10毫升，服用方法：口服。一次半支-1支（5-10毫升），一日2次，用时摇匀

 

病毒性上呼吸道感染的患者需要口服抗病毒药物和对症治疗药物进行治疗。

1.抗病毒药物：病毒感染是引起上呼吸道感染最常见的原因，患者可在疾病早期口服抗病毒药物进行治疗，常见药物包括奥司他韦、阿比多尔等。

2.对症治疗药物：在病程中，患者会出现发热、咽痛、咳嗽咳痰等症状，此时可口服药物缓解症状。比如发热的患者可口服对乙酰氨基酚进行治疗，咽痛的患者可口服蓝芩口服液，而咳嗽咳痰的患者则可以口服复方甘草片进行治疗。

病毒感染引起的上呼吸道感染具有自限性，患病后积极治疗，一般预后良好。

出现长期流鼻涕的现象可能是寒冷刺激，也有可能是上呼吸道感染或鼻息肉等因素所致。

1.寒冷刺激：部分人群鼻黏膜较敏感，受到寒冷空气或天气的影响，易出现长时间流鼻涕的现象。

2.上呼吸道感染：由于副流感病毒等病原体感染而致使机体感冒，在感染初期可出现长期流鼻涕、打喷嚏及鼻塞等症状。

3.鼻息肉：若机体出现长期流鼻涕的现象，且鼻涕呈黏液性或脓性，伴有鼻塞、头疼及嗅觉障碍等其他症状，可考虑鼻息肉所致。

除此之外，过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素也可导致上述状况发生。建议及时查明原因并采取相对应的应对措施。

出现五个月宝宝鼻塞咳嗽的现象可能是上呼吸道感染，也有可能是过敏性鼻炎或肺炎等因素所致。应根据不同病因采取不同治疗措施，如服用小儿氨酚黄那敏颗粒等药物治疗。

1.上呼吸道感染：由于五个月宝宝抵抗力较差，易受细菌、病毒等致病菌感染，继而表现出流涕、鼻塞咳嗽等鼻咽部黏膜炎症。可服用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒等药物治疗。

2.过敏性鼻炎：若宝宝本身属于易过敏体质，且吸入粉尘、花粉等过敏原后，就会诱发过敏性鼻炎，从而表现出鼻塞、咳嗽等症状。应遵医嘱服用盐酸左西替利嗪颗粒、氯雷他定糖浆等药物治疗。

3.肺炎：因细菌、病毒等病原体引起的肺部感染，可出五个月宝宝鼻塞咳嗽的现象，可服用小儿化痰止咳颗粒、氨溴索糖浆等药物治疗。

除此之外，也有可能是支气管炎、肺结核等因素所致。建议查明病因并遵医嘱服用药物治疗。

上呼吸道感染的常见原因包括环境因素、病原微生物、防御功能降低等。

1.环境因素：在雾霾天气时，空气中悬浮颗粒增多、病原微生物密度增高，使病原微生物更容易通过呼吸道侵入易感者。

2.病原微生物：大多数上呼吸道感染是由各种病原微生物引起的，包括病毒和细菌等。其中70%~80%由病毒引起，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。细菌感染则以溶血性链球菌最为常见，此外还有流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。

3.防御功能降低：各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等，可使原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发疾病。

当出现上呼吸道感染的症状，如喉咙痛、咳嗽、发热等，应及时就医，以便确诊和治疗。

最近全国开始降温，多地区断崖式变冷，好像一夜之间就凉了下来。

 

随之而来的就是此起彼伏的喷嚏声——得，又感冒了！

 

怎么又感冒了？

 

感冒的原因

 

感冒，其实是一组疾病，涵盖范围比较广，是临床上常见的一种上呼吸道感染，包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

 

广义上的感冒包括以急性鼻咽炎为主，以及病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽炎、咽结膜热、细菌性咽炎、扁桃体炎等；狭义上的呼吸道感染又称普通感冒。

 

 

感冒的发生跟感染有关，而病毒感染是临床上诱发感冒最主要的原因。

 

• 病毒：70%～80%的感冒都由病毒引起，包括冠状病毒、腺病毒、流感、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。
• 细菌：20%～30%感冒为细菌引起，可单纯发生或继发于病毒感染后发生，多见流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。

 

这些病毒和细菌一直生活在人体身体的周围伺机而动，在人体身体防御能力差，免疫系统失衡的时候，它们就攻击人体的上呼吸道。

 

感冒的症状及病程

 

感冒虽是一种自限性疾病，但它的症状和病程是高度可变的。部分感染者可以不表现出任何症状，但也有感染者症状会比较严重。

 

 

● 轻微呼吸道感染

不需要接受特殊的治疗，可以不吃药，病程期间多喝水、休息即可安心等待其自愈。

 

● 严重呼吸道感染

建议吃药，特别是小孩子，总体上感冒的症状通常比成年人严重，病程持续时间更长，而且更容易继发细菌感染性肺炎、鼻窦炎和中耳炎。

 

潜伏期：时间1～3天不等，随病毒而异，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。

 

感冒中：2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、味觉减退、呼吸不畅等，或有低/高热、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

 

这几类人群要注意

 

虽然说人人都可能患感冒，但毕竟有些人是因为抵抗力低，或某种特殊情况，更易受到感冒病毒的袭击而引发疾病。

 

这些人群包括：

 

• 抵抗力低下：婴幼儿、老年人，或是营养不良的人群。
• 精神压力大：长期工作紧张，过度疲劳者和内分泌失调（如甲状腺功能紊乱）者。
• 慢性疾病：如心、肝、肾疾病患者，尤其是慢性呼吸道疾病患者，以及鼻腔慢性疾病，如慢性鼻炎、鼻息肉患者以及慢性扁桃体炎患者。
• 不良习惯：饮酒、吸烟人群。

 

感冒了，怎么才能舒服一点？

 

感冒的治疗

 

● 用药推荐

而对于感冒的治疗，主要是针对上呼吸道症状，进行对症的处理。

 

 

● 防护用品

除了药物治疗，常备防护用品也是至关重要的，可以帮助我们应对突发情况，保护我们的身体健康。

 

 

感冒后的护理

 

上呼吸道感染的护理措施主要包括调整饮食、多喝水、合理用药等，对于疾病的恢复有一定的帮助。

 

具体方法如下：

 

 

• 多喝水：补充体内所需要的水分，能够起到润喉的效果。
• 调整饮食：改变不健康的饮食习惯，避免吃辣椒、生姜等辛辣刺激，以及炸鸡、汉堡等油腻的食物。
• 补充营养：日常可以多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品等；还可以选择一些新鲜的蔬菜水果，蔬菜水果富含钙、锌元素及维生素，对增强抵抗力有较好的营养及调理作用。
• 注意卫生：应多注意个人卫生，也需要保持室内的空气流通，以免影响正常的呼吸。
• 合理用药：患者应该遵医嘱使用药物进行治疗。

 

如何躲过「感冒季」？

 

一般情况下，可以通过以下几个方面提高抗病力，预防感冒。

 

 

• 调整生活作息：保证充足睡眠，不可长时间熬夜。保持作息规律，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环，可以预防感冒的发生。
• 饮食调理：保持饮食多样化，多吃一些新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、奶制品等食物，对身体健康有好处，同时还能预防感冒。
• 体育锻炼：进行户外体育锻炼，如跑步、打羽毛球等，能起到强身健体的作用，还能够降低疾病的发生率。但需长期坚持，不可懈怠。
• 多晒太阳：晒太阳可以提高人体的免疫能力，促进钙的吸收，具有预防感冒的作用。
• 保持心情舒畅：保持积极、乐观向上的心态，多与他人交流，不要总是怨天尤人，可以适当听一些轻音乐来放松心情。
• 服用保健品：提高免疫力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。