简介:

河源市中医院位于广东省河源市源城区滨江大道,始建于1986年,是一所中医综合医院.骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

匡奕亮
true 匡奕亮 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:99% 接诊量:2.4万 平均响应:15分钟
心脑血管、高血压、糖尿病等;以及长期失眠、心悸、头晕、汗证; 慢性咳喘、慢性脾胃病、更年期综合征等。改善亚健康、中药滋补调理身体等。改善具体如下: 1.肺系疾病,包括感冒、咳嗽、哮病、喘病等。 2.心系疾病,包括心悸、胸痹、真心痛、不寐、癫痫等。 3.脾胃系疾病,包括胃痛、腹痛、泄泻、呕吐、吐酸、嘈杂、痞满、呃逆、噎膈、痢疾等。 4.肝胆系疾病,包括黄疸、胁痛、鼓胀、积聚、眩晕、中风等。 5.肾系疾病,包括水肿、癃闭、淋证、关格等。 6.气血津液病证,包括消渴、痹症、痿证、郁证、血证、痰饮、内伤发热、汗证、虚劳、癌病等。
余木华
true 余木华 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:99% 接诊量:5.5万 平均响应:1小时
擅长中西医结合治疗皮肤科常见病、疑难病及性传播疾病,尤其是中医中药治疗痤疮、白癜风、带状疱疹、脱发、荨麻疹、湿疹、银屑病、各种病毒性疣等皮肤病,可熟练运用IPL、CO2点阵激光、调Q激光等光电设备进行祛斑、脱毛、疤痕修复、嫩肤、除皱等激光美容项目。
陆如美
true 陆如美 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:99% 接诊量:6.6万 平均响应:4小时
眼科疾病的诊治,如结膜炎,干眼症,虹膜炎等
朱燕侠
true 朱燕侠 主治医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:99% 接诊量:1616 平均响应:15分钟
擅长中药调理湿疹、荨麻疹、痤疮等皮肤病,痛经、月经不调、盆腔炎、多囊卵巢综合症、不孕等妇科疾病,早泄阳痿、不育、慢性前列腺炎等男科疾病
卢雯莉
true 卢雯莉 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:100% 接诊量:1.2万 平均响应:30分钟
呼吸系统如:肺炎,支气管扩张,慢支肺气肿,支气管炎,支气管哮喘,肺结节等疾病及心血管系统常见疾病等。
林子华
true 林子华 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
擅长各类骨科疾病的诊治
邓丽娟
true 邓丽娟 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:99% 接诊量:1714 平均响应:-
妇科炎症,月经病,宫颈疾病等
罗冬珍
true 罗冬珍 主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眩晕、头痛、脑梗塞、帕金森综合征等疾病的诊疗。
骆玉玲
true 骆玉玲 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:15分钟
擅长呼吸系统疾病的中西医诊治,如咳嗽,发热,胸痛,慢阻肺,肺部感染,哮喘,支气管炎,肺结节,肺部肿瘤等,擅长中医健康养生调理
陈宇航
true 陈宇航 副主任医师
三级甲等 河源市中医院
好评率:99% 接诊量:8242 平均响应:-
普通外科
患友问诊

长期重体力工作引起的腰椎和颈椎疼痛,怀疑是骨骼硬化,之前用独一味有效果,需要再次开药并了解其他治疗建议。患者女性57岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

我最近检查出骨头里有一个很硬的东西,会不会有什么问题?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

30岁男性,骨折恢复期,脚外侧刺痛,尿酸偏高,疑似痛风。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

父亲膝关节疼痛,骨膜硬化,骨刺,服用盐酸氨基葡萄糖胶囊效果不明显,求推荐保健品。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

屁股和大腿骨头连接处疼痛,无法行走,曾诊断为骨头硬化。患者男性72岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

小腿中间阵痛,可能是以前踢球受伤引起的,伴有轻微凸起,想知道可能的原因和处理方法。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

腰椎间盘突出,突出物颜色黑,担心钙化及后续压迫严重。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

骨髓硬化,白细胞升高,想了解四叶参是否能降低白细胞。

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

腰腿疼多年,腰椎MR扫描报告显示L1椎体内局灶性红骨髓化,想知道原因及治疗方法。患者女性59岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50

患者头晕眼花,检查发现单纯板障密度增高,咨询原因及与瘦脸针是否有关。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 16:47:50
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