北京积水潭医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

北京积水潭医院,成立于1956年,是一所三级甲等综合医院,以骨科、烧伤科为特色,拥有骨科、手外科、烧伤科等多个国家临床重点专科。医院在垂体肿瘤的治疗方面具有显著优势,尤其擅长诊治恶性肿瘤。医院骨科连续13年位居全国专科声誉排行榜第一名,并于2016年获得骨科机器人技术北京市重点实验室。医院在科研方面成果丰硕,牵头国家重点研发计划等高水平课题100余项,成功研发国内首台具有自主知识产权的骨科手术机器人。北京积水潭医院致力于为患者提供优质的医疗服务,为垂体恶性肿瘤患者带来新的希望。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

何峰
true 何峰 主任医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:99% 接诊量:8024 平均响应:30分钟
阳痿.早泄.肾虚等男性性功能障碍,提供个体化精准治疗,勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲低下,早泄,时间短,射精过快,龟头敏感,性欲低下,肾阳虚,肾阴虚,补肾,补肾壮阳,前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,尿分叉,阴囊潮湿,尿道炎,精子不液化,弱精少精症,果冻状,尿频,尿急,尿不尽,肾虚,前列腺增生,遗精,精液发黄,尿道灼热,等男性疑难杂症。 达泊西汀,西地那非,仙灵脾胶囊,补天灵片,还少胶囊 ,锁阳补肾胶囊,参茸珍宝片,鱼膘补肾丸,参芪博力康片,三鞭胶囊,回春胶囊,六味地黄丸,参雄温阳胶囊,补肾养血丸,生力片,金刚片,丛蓉补肾丸,杞蓉胶囊,泌宁胶囊,前列舒胶囊,前列舒乐胶囊,阿奇霉素分散片,头孢克圬胶囊,左氧氟沙星片,巴洛沙星片,生精片,左卡尼汀,龙金通淋,肾宝片。利多卡因凝胶,利多卡因乳膏,麒麟丸,知柏地黄丸,桂附地黄丸,左归丸,右归丸,金水宝胶囊,前列舒通胶囊,前列舒乐胶囊,伊木萨克片,复方玄驹胶囊,疏肝益阳胶囊,三宝胶囊,补天灵片,健阳片,鱼鳔参杞益精丸,参茸固本还少丸,龟龄集,沙苑子胶囊,五子衍中丸,锁阳固精丸,金锁固精丸。
范丰川
true 范丰川 主治医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:99% 接诊量:3669 平均响应:15分钟
治疗创伤骨科四肢外伤及骨折,老年椎体压缩性骨折、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎间盘突出,颈椎病,骨性关节炎,类风湿性关节炎,股骨头坏死,强直性脊柱炎,骨质疏松,肩周炎,肩袖损伤,肩峰撞击综合征,髋膝滑膜炎,腱鞘炎,筋膜炎,骨折,脱位,膝关节韧带半月板损伤,骨质增生,各类扭伤,肌肉劳损,纤维性肌痛综合征,痛风,体表四肢肿块,骨与软组织肿瘤等骨科疾病。熟悉国内外前沿知识,提供专业医疗和最新治疗方案。
李宗
true 李宗 主治医师
好评率:100% 接诊量:104 平均响应:15分钟
运动医学科常见疾病,前交叉韧带损伤,半月板损伤,骨性关节炎,肩关节疾病,肩袖损伤,冻结肩,踝关节扭伤
侯春梅
true 侯春梅 主任医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:99% 接诊量:316 平均响应:30分钟
四肢周围神经损伤、四肢皮肤缺损的治疗,手部皮肤、神经、血管、肌腱的修复与功能重建,手部烧伤后的晚期整形与功能重建,手部先天畸形的矫形,手部各种骨折,骨关节疾患、骨肿瘤及骨质疏松等的治疗
范军
true 范军 主任医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:100% 接诊量:68 平均响应:1小时
冠心病及介入治疗,高血压病,血脂异常,慢性心衰,各种心律失常。
于杰
false 于杰 主治医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
脊柱侧弯,脊柱创手术及相关疾病
郑山
false 郑山 副主任医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱外科常见病
邓丽丽
true 邓丽丽 主任医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:100% 接诊量:275 平均响应:1小时
擅长各型疑难糖尿病及其并发症诊治,特别是对甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、胰岛素泵治疗有着丰富的经验。
张琦
true 张琦 主治医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱骨折与脊柱退行性疾病诊疗
朱伟
true 朱伟 主任医师
三级甲等 北京积水潭医院
好评率:100% 接诊量:53 平均响应:15分钟
小儿多指(趾)并指(趾),巨趾(指),屈曲指,拇指发育不良,桡拐手,等各类手足先天畸形矫形;拇外翻;臂丛神经损伤;断肢(断指)再植(再造),指尖离断再植,手部创面修复,晚期手功能重建
患友问诊

肺CT检查中意外发现肾上腺无功能肿瘤,担心其转变为有功能肿瘤或持续生长,需要了解如何处理和管理。患者男性27岁

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2024-11-08 09:36:57
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